四川省申论模拟151.docx
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1、四川省申论模拟151申论1.近年来,随着国家和地方政府对扶贫攻坚的政策扶持及资金投入力度越来越大,被曝光的涉及扶贫领域的腐败案例不断涌现,扶贫领域俨然已经成为腐败的“重灾区”。扶贫资金被人“惦记”,和其监管难有很大关系。从横向上看,扶贫资金来源过多,多头管理,往往涉及财政部、发改委、扶贫办、民委、林业部、农业部、残联等部门或单位,这些部门互不隶属,信息不通,难以相互监督。从纵向上看,虽然目前将扶贫项目审批权下放到县,由省市政府部门负责监督。但是中央的一些扶贫资金,都要求地方财政给予一定的配套资金,而地方财政有的根本拿不出钱,专项资金下来后,没有配套资金,为了完成任务,地方政府只能假配套。在这种
2、情况下,往往会出现市县范围内的上下级同流合污。目前来看,最有效的就是审计监督,然而审计监督也有自身的缺陷。审计监督是事后审计,资金使用结果的审计证据容易取得,而有关项目立项、资金分配、执行过程中真实、详细、完整的第一手资料往往较难取得,难以起到事前尽早防范、事中及时纠正的作用。按照2011年财政专项扶贫资金管理办法,国家工作人员虚报、冒领、截留、挤占、挪用财政专项扶贫资金的由财政违法行为处罚处分条例进行处罚。而该条例对此的处罚是,追回有关财政资金,限期退还违法所得,对单位给予警告或者通报批评。对直接负责的主管人员和其他直接责任人员给予记大过处分;情节较重的,给予降级或者撤职处分;情节严重的,给
3、予开除处分。虽然上述这些行为构成犯罪的,会依法追究刑事责任,但整体来说,这种处罚强度无法阻止官员打扶贫资金的主意。近年来,我国部分地区出现严重的扶贫造假现象。马山县就是个例子,2015年10月,审计署发布的通报显示,马山县2014年度将人均纯收入低于国家农村扶贫标准的608户、2272人认定为脱贫,占脱贫户数的9.10%、脱贫人数的8.9%o更让人震惊的是,在马山县认定的扶贫对象中,有3119人不符合扶贫建档立卡标准,其中有343人属于财政供养人员,有2454人购买了汽车,43人在县城购买商品房或自建住房,439人为个体工商户或经营公司。出现这种群体腐败,是因为在识别贫困对象过程中存在“恶意排
4、斥o所谓“恶意排斥”,是指主导或者承担识别的人员,为了私利优亲厚友,而人为干预识别的行为。比如在县级确定贫困乡镇的时候,一般是基于人均纯收入、贫困发生率以及贫困人口基数,通过打分排序的方式来确定贫困乡镇的,但在谁来打分、怎么打分、怎么监督打分等一系列关键环节上,无人监督。加上一些地方领导为了政绩人为抬高或压低人均收入,导致人均纯收入基数失真,使得在从县级到乡镇级和村级环节,由上级领导“指定”贫困乡镇和贫困村的现象比较普遍。而从村级到贫困户环节,虽然有农户代表进行民主评议和社区公示的程序要求,但在农户代表选择、公示方式甚至是否真正公示等关键环节上都是由村干部说了算,贫困户很少甚至根本没有参与和监
5、督的机会。2 .2018年3月13日,据2018年贵州省卫生计生工作会议透露,今后五年全省卫生计生工作将坚持全方位、全周期保障人民健康,坚决打好深化医改攻坚战,全面实施健康扶贫工程,有效提升医疗卫生服务能力和水平,切实推动计划生育服务管理转型升级,促进健康贵州建设取得新成效。党的十八大以来,贵州总体形成了改革力度增强、发展速度加快、民生实惠增多的喜人局面,与2012年相比,全省三级医院增加13家,其中三甲医院增加8家;每千人口医疗卫生机构床位数从3.92张增加到6.51张,增幅66.1%;每千人口执业(助理)医师数从1.41人增加到2.11人,增幅49.6%;每千人口注册护士数从L40人增加到
6、2.73人,增幅95%;每万人口全科医生数从0.32人增加到L43人,增幅346.88%。从2012年到2017年,贵州建成了该省第一支国家紧急医学救援队和首个国家移动突发中毒事件卫生应急处置中心,创建国家卫生城市(县城)数量为五年前的10倍、创建国家卫生乡镇数量跃居全国第一,同时新农合政府补助标准从2012年每人每年240元增加到2017年450元,住院费用政策范围内报销比例稳步提高。针对农村贫困人口,创设基本医保、大病保险、医疗救助、医疗扶助有效衔接的多重保障机制,住院实际报销比例在90%以上,实现省内外异地就医即时结报,为病有所医提供了坚实制度保障。五年来,中央和省级财政卫生计生投入达8
7、40.95亿元,年均增长11.18%。新农合基金累计支出667.5亿元,受益群众2.87亿人次。人均基本公共卫生服务财政补助标准翻了一番,免费服务项目从10类增加到14类。农村贫困人口累计453.7万人次享受“四重医疗保障”,获得补偿63.94亿元。投人计划生育利益导向资金85.39亿元,惠及计划生育家庭900.61万户(次)。孕产妇死亡率、婴儿死亡率从2012年的31.99/10万、11.43%。下降到22.79/10万、7.40%。今后五年,贵州省将建立健全基本医疗卫生制度、医疗保障制度、药品供应保障制度和优质高效的医疗卫生服务体系,完善四重医疗保障机制,推广家庭医生签约服务,开展分级诊疗
8、和远程医疗,推动人口长期均衡发展,深度开展医养结合和中西医结合,到2022年,每万人口全科医生数达到全国平均水平;每千农村人口村卫生室人员数达到全国平均水平;孕产妇死亡率下降到20/10万,婴儿死亡率下降到7%。,人均预期寿命达到75.8岁。3 .当下,我国扶贫开发已经从以解决贫困人口温饱问题为主要任务阶段,转入巩固温饱成果、加快脱贫致富、改善生态环境、提高发展能力、缩小发展差距的新阶段。但是,目前农村贫困人口依然量大而广,特别是还有相当一部分居住在深山、石山、荒漠、高寒等生存环境恶劣、不具备基本发展条件的地区,是我国扶贫开发工作中的最大难点。上述地区,贫困与生态环境、发展条件约束等问题相互交
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