医疗机构分级护理制度1-3-5.docx

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1、医疗机构分级护理制度文件名称：中医药大学附属医院医务科工作制度编制部门：医务科文件编号：004制定日期：2018年04月22日修订日期：2020年08月10日修订摘要：【内容】定义：指医护人员根据住院患者病情和(或)自理能力对患者进行分级别护理的制度。分级护理分为四个级别：特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。一、特级护理L具备以下情况之一的患者，可以确定为特级护理：(1)维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者；(2)病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护抢救的患者；(3)各种复杂或者大手术后，严重创伤或大面积烧伤的患者；2.护理要点：(1)严密观察患者病情变化，监测生命体征；(2)根据

2、医嘱，正确实施治疗、给药措施；(3)根据医嘱，准确测量出入量；(4)根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；(5)保持患者的舒适和功能体位；(6)实施床旁交接班。二、一级护理1.具备以下情况之一的患者，可以确定为一级护理：(1)病情趋向稳定的重症患者；(2)病情不稳定或随时可能发生变化的患者；(3)手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；(4)自理能力重度依赖的患者。2.护理要点：(1)每小时巡视患者，观察患者病情变化；(2)根据患者病情，测量生命体征；(3)根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；(4)根据患者病情，正确实施基础护理和专科护

3、理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；(5)提供护理相关的健康指导。三、二级护理1.具备以下情况之一的患者，可以确定为二级护理：(1)病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察，且自理能力轻度依赖的患者；(2)病情稳定，仍需卧床，自理能力轻度依赖的患者；(3)病情稳定或处于康复期，且自理能力中度依赖的患者。2.护理要点：(1)每2小时巡视患者，观察患者病情变化；(2)根据患者病情，测量生命体征；(3)根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；(4)根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施；(5)提供护理相关的健康指导。四、三级护理L具备以下情况之一的患者，可以确定为三级护理：病情稳定且处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者。2.护理要点:(1)每3小时巡视患者，观察患者病情变化；(2)根据患者病情，测量生命体征；(3)根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；(4)提供护理相关的健康指导。【制定依据】1、十八项核心制度2、三级医院评审标准实施细则（2017年版）