医疗机构会诊制度1-4-5.docx
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1、医疗机构会诊制度文件名称:中医药大学附属医院医务科工作制度编制部门:医务科文件编号:003制定日期:2018年04月22日修订日期:2020年08月10日修订摘要:【内容】定义:会诊是指出于诊疗需要,由本科室以外或本机构以外的医务人员协助提出诊疗意见或提供诊疗服务的活动。规范会诊行为的制度称为会诊制度。一、会诊包括院内会诊、院际会诊。二、院内会诊(一)院内会诊包括院内常规会诊、院内大会诊及院内急会诊。(二)凡遇下列情况,应及时申请会诊:疑难危重病例需要有关科室协助诊治;危急患者需要及时抢救;重大手术前因病情复杂,涉及多学科知识,需要提供协助;医疗纠纷需要分析判断;以专业基础性疾病收入院后经诊断
2、有其他专业情况或存在合并症;家属或患者有会诊要求,需要转科治疗等。出现以下情况时,必须申请医务科组织院内大会诊:L临床确诊困难(一般入院后超过3天不能确诊)或疗效不满意的疑难、危重病例;2 .拟邀请院外专家会诊或院内多科室会诊(超过3个专业)的病例;3 .出现严重并发症的病例;4 .已发生医疗纠纷、医疗投诉或可能出现纠纷的病例。(三)院内会诊管理实行科主任负责制,必须保证随时能找到会诊人员。常规会诊,会诊医师原则上应由主治以上职称的医师担任;院内大会诊,会诊医师应由主任(副主任)医师担任;紧急会诊可由值班医师先行处理,根据实际情况请示上级医师指导或由上级医师随后到达现场处理。(四)常规会诊一般
3、须经主治医师提出。(五)组织院内大会诊时,申请会诊科室必须提前一天向医务科提出申请。医务科根据申请确定会诊专家后,将会诊专家名单反馈给申请科室,申请科室须提前将会诊通知单送达各受邀请专家,以便受邀专家了解病情。组织会诊科室须提前做好会诊准备;受邀会诊专家须按时到达会诊地点,认真负责地完成会诊工作。(六)邀请会诊前应将患者各项资料准备齐全,填写“会诊记录单”,并及时将“会诊通知单”送达被邀请科室,被邀请科室应安排专人接收,并及时通知会诊医师。(七)常规会诊应在24小时内完成;紧急会诊应在10分钟内到达现场;院内大会诊应在指定时间内到达。(八)应邀参加会诊的医师应本着对患者负责的严肃态度全力配合,
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