义务教育阶段学生休学申请登记表.docx

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文档编号：1837943

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义务教育阶段学生休（复）学申请表姓名性别照片出生日期民族学籍号居民身份证号户籍所在地家庭地址监护人情况称谓姓名工作单位或职业联系电话休学年级班级拟休学时间复学年级班级复学时间申请休（复）学理由【休（复）学证明材料附后】休学复学监护人签名：年月日监护人签名：年月日学校意见学校（章）：年月日监护人签名：年月日主管教育局意见教育局（章）年月日教育局（章）年月日

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