XX县中医院智慧医院建设项目采购需求.docx

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1、XX县中医院智慧医院建设项目采购需求一、建设背景2018年8月，国家卫生健康委员会发布关于进一步推进以电子病历为核心的医疗机构信息化建设工作的通知（国卫办医发2018）20号），通知明确地方各级卫生健康行政部门应持续提高本区域电子病历信息化整体水平。到2019年，辖区内所有三级医院要达到电子病历应用水平分级评价3级以上，即实现医院内不同部门间数据交换；到2020年，要达到分级评价4级以上，即医院内实现全院信息共享，并具备医疗决策支持功能。2021年6月，国务院办公厅关于推动公立医院高质量发展的意见（国办发2021）18号）提出强化信息化支撑作用。推动云计算、大数据、物联网、区块链、第五代移动通

2、信（5G）等新一代信息技术与医疗服务深度融合。推进电子病历、智慧服务、智慧管理“三位一体”的智慧医院建设和医院信息标准化建设。大力发展远程医疗和互联网诊疗。2021年9月，国家卫生健康委、国家中医药管理局关于印发公立医院高质量发展促进行动（2021-2025年）的通知（国卫医发2021）27号）提出建设“三位一体”智慧医院。将信息化作为医院基本建设的优先领域,建设电子病历、智慧服务、智慧管理“三位一体”的智慧医院信息系统，完善智慧医院分级评估顶层设计。鼓励有条件的公立医院加快应用智能可穿戴设备、人工智能辅助诊断和治疗系统等智慧服务软硬件，提高医疗服务的智慧化、个性化水平，推进医院信息化建设标准

3、化、规范化水平，落实国家和行业信息化标准。2021年12月，XX省人民政府办公厅关于印发XX省推动公立医院高质量发展实施方案的通知（X政办发2021）74号）中提出，强化卫生健康整体智治。以数字化引领、撬动、赋能公立医院高质量发展，实施卫生健康“云网计划”，建立全省医疗健康大数据中心和数据服务能力体系。推进省医疗卫生资源配置管理系统、互联网医院平台、诊疗行为综合监管系统等建设。加强医疗健康和医保公共数据共享，明确医疗数据标准、统一接口技术规范，分级分类推动数据共享开放。到2025年，整体智治的卫生健康数据治理体系基本形成。2023年4月4日，财政部社会保障司、国家卫生健康委体制改革司联合发布了

4、2023年中央财政支持公立医院改革与高质量发展示范项目竞争性评审结果公示已将XX市纳为2023年中央财政支持公立医院改革与高质量发展示范项目，主要用于支持推进公立医院改革与高质量发展。我院需要积极开展专项建设，以应对国家的考核需要。2023年12月，XX市人民政府办公室关于印发XX市国家公立医院改革与高质量发展示范项目实施方案（20232025年）的通知（湖政办发2023）54号）中明确提出，到2025年，建成“公立医院高质量发展驾驶舱”，电子病历应用水平达到5级、医院信息平台互联互通标准化成熟度测评通过四级甲等、智慧服务达到3级的公立医院力争不少于10家。二、建设目标本阶段建设目标主要有两点

5、：1、深化业务、提质增效，通过合理用药系统升级、手术分级管理系统、病历质控等系统的建设，深化管理、临床、服务等方面的信息化支撑，进一步提升医护工作效率、管理便捷精细程度及患者的满意度。2、以评促建、以评促用，整体以互联互通四级乙等、电子病历4级等评级为抓手和建设方向，达到相应评级要求的信息化建设水平。三、建设清单序号大类建设内容1.数据中心数据中心ODS2.临床数据中心3.系统新增合理用药系统升级4.病历质控系统5.双向转诊6.手术分级管理系统7.统一推送平台8.决策平台9.系统对接CA系统接口对接10.第三方平台接入11.评级服务以评促建咨询服务12.以评促建技术服务13.基础设施建设汇聚核

6、心交换机（内网核心交换机）（双主控板+双电源+48千兆电接口板+24千兆光和24万兆光接口板，性能：交换容量N102Tbps;包转发率三57600MPPs,主控引擎三2；整机业务板槽位数26,支持颗粒化电源，整机电源槽位数三4,与现网核心交换机做双活，要求与现网核心交换机同一品牌）。四、详细要求序号大类系统名称子功能技术参数1数据中心数据中心ODS业务库同步业务库同步基于数据支撑平台，将各个业务系统的数据实时同步到ODS数据中心库，再通过规定的标准数据集对业务数据进行数据清洗加工、数据分析，构建临床数据库中心、运营数据中心。业务系统包括：医院信息系统（HlS）、电子病历系统（EMR）、检验系统

7、（LlS）、影像系统（PACS）、心电手术麻醉系统及其它检验检查类系统。实时同步使用数据库自带CDC捕捉机制记录数据的操作类型和先后顺序，根据主键和操作类型进行数据增量同步，在主键发生变动时保证增量数据的一致性，实时同步延迟时间不超过15秒，并在落地中心数据库的数据必须有落地时间戳和操作类型。同步日志记录每张表每次同步的时间，同步耗时，同步数量，同步是否成功信息。支持记录同步过程中插入目标失败的错误记录，并在页面中进行展现，包括失败记录相应的DML语句。数据同步质控可以根据需要设置质控的时间范围，需质控的字段，质控方式的质控策略，并根据所设置的质控策略，对所同步的数据和源数据进行HASH比对，

8、并对质控结果进行钉钉提醒。支持手动进行质控并可以查看质控结果。支持定时自动执行数据质控。对不完全匹配的质控结果数据，可以在WEB页面上进行补偿。补偿只针对于不匹配的数据，而非每次全量同步。其他应用系统同步ODS数据库的建立采用日志挖掘的方式，对医院的其他业务系统的后台数据库进行实时的日志挖掘，将数据的变化量实时传递至ODS服务器，并应用到ODS数据库中。萃取(extract)ETL引擎，ETL是英文Extract-Transform-Load的缩写，用来描述将数据从来源端经过萃取(extract)、转置(transform)、加载(load)至目的端的过程，为了实现这些功能，ETL工具会进行一

9、些功能上的扩充，例如工作流、调度引擎、规则引擎、脚本支持、统计信息。支持萃取(extract)。转置(transform)支持转置(transform)o加载(load)支持加载(load)o差异补偿数据支撑平台，是辅助大数据应用的源端数据接入、转换、传输及管理平台，要求建设支持多平台、异构，集数据质控、差异补偿及自动化预警于一体的稳定可控国产化数据支撑平台。自动化预警平台支持自动化预警。指标维护指标元数据管理平台，通过WEB端页面，根据配置后的视图接口SQL和指标说明自主采集，更改，查看一级指标数据。指标应用在一级指标数据基础上，可自主计算二级指标数据，甚至三级指标数据。单一指标数据可根据不

10、同维度，直接生成报表。指标预警指标可预警，设置上限值下限值和正常值，预警到机构、院区、科室、医生。形成各个应用的统一入口。2临床数据中心患者360视图患者360视图以合适的UI集中展示医疗活动中需要的客观数据，提供全过程医疗数据的图表化表达，实现对各种医学影像（超声、X光、CT、MRI）、心电、麻醉监护数据、手术、医嘱、用血、检验、舌像、脉象信息的多种医疗数据的综合阅览分析，为临床医护人员提供统一的、完整的、单一界面的数据整合视图，使医护人员在大量有参考价值的信息基础上，开展下一步的诊疗活动。集成视图打破院区、科室、系统的数据界限，实现医院的信息资产收益最大化。需支持单一界面，方便、准确、快捷

11、地将病人各种资料整合展示；需提供方便的局部视图数据放大功能；需提供查阅历次就诊医疗记录的功能，包含门诊、住院、体检；需集中显示患者既往疾病诊断、既往手术室史、药物过敏史、不良反应史；需提供查阅各类检查、检验报告，可查看检查检验闭环，其中检验项目提供参考值，突出显示超出范围值的结果；需提供集成影像展现功能；需提供查阅各类检查、检验执行状态的查询，主动生成各类提醒，如危急值、异常值；需提供图表化来展示生命体征和监护数据、麻醉数据；集成视图需提供完善、丰富的调用接口，供业务系统集成使用；需提供所有病历文档的浏览；需提供医嘱动态展示功能；需具备完善的权限管理和审核机制；需支持隐私规则、隐私保护管理、隐

12、私模板配置；需支持界面定制，可针对不同专科配置视图；需基于组件化、插件化的思想进行设计、开发，确保系统的稳健和持续发展。需支持患者闭环查看，清晰查询患者当前所处的节点及整体闭环；需支持闭环节点、闭环流程的配置，用于360视图的展示，闭环流程支持拖拽方式配置。临床检索方案制定根据临床数据自定义查询方案，记录历史搜索记录，可快速定位查询。后台Job定时同步病历内容至ES存储，结合查询方案、收藏夹，根据关键字对海量病历内容进行高效快速检索，支持醒目标注并定位到病历内的关键字。临床检索高效检索综合查询：需根据临床数据自定义查询方案，记录历史搜索记录，可快速定位查询。全文检索：采用搜索引擎技术，结合查询

13、方案，根据关键字对海量病历内容进行高效快速检索，需支持醒目标注并定位到病历内的关键字。临床检索关键字定位临床检索能定位到病历内的关键字。可设置综合查询元数据，对数据集进行归类，设置输入、输出方便创建综合查询方案。可展示院区、科室、医疗组、个人收藏的病人，需支持医护人员对病人长期跟踪。需支持院区、科室、医疗组、个人收藏夹维护。共享文档浏览CDA文档库，针对互联互通评级，提供共享文档浏览、生成、统计，交互服务统计、日志，标准化维护功能。共享文档生成可以卫健委标准的53类共享文档格式展示共享文档；需提供共享文档样式配置。共享文档统计可统计查询共享文档浏览量。需提供共享文档样式配置；可统计53类共享文

14、档注册生成量。交互服务统计可提供服务组件生成共享文档，需支持业务系统调用；需提供隐私保护等级设置，支持文档级及元素级隐私设置；可配置卫健委标准的V3交互服务；可统计卫健委标准交互服务调用量。浏览日志可查询卫健委标准交互服务日志。可支持共享文档访问日志查看，包括浏览者姓名、浏览日期。标准化维护制定标准化维护流程。单点登录与快速检索支持单点登录与快速检索。数据决策辅助分支持数据决策辅助分析。析定制报告打印支持定制报告打印。3系统新增合理用药系统升级药品成分审查对于复方成分的西药和中成药，用药品的成分来判断相互作用、重复用药和累计剂量是最准确的，产品库将支持系统内有说明书的西药成分全部维护完毕，包括

15、成分名称及成分含量，并支持用户自行维护。可通过药品成分审查，实现基于药品成分的药品相互作用、重复用药及累计剂量方案的安全性审查。支持按药品成分设置相互作用规则，提供药品成分字典供用户选择。支持按药品成分设置重复用药规则，提供药品成分字典供用户选择。支持按药品或按成分进行剂量累计，对于住院，支持设置一次住院或当前有效医嘱的剂量累计；对于门诊，支持设置门急诊同天所有处方或当前处方的剂量累计。药品辅料审查药品辅料所含成分多种多样，因为辅料导致的药品不良事件越来越多，标准产品库中对乙醇、苯甲醇、丙二醇辅料进行了维护，可通过药品辅料审查，实现基于药品辅料的药品相互作用的安全性审查。支持按药品辅料设置相互作用规则，提供药品辅料字典供用户选择。离子浓度审查对药品维护了离子浓度，可通过离子浓度的审查，实现一组药嘱中特定离子浓度（当前只提供钾离子方面的规则）的安全性审