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1、护理人员法律法规护理人员法律法规 随着我国法制的逐步健全和卫生法律法规的逐步完善,医疗护理中的法律问题不仅受到医护界的高度重视,也受到社会各界的关注,因此,作为护理人员应该明确自身的法律责任,懂得如何运用法律保护病人和保护自己,以及如何处理有关的法律问题。护理护理专业与法律专业与法律u 医疗卫生法律的概念医疗卫生法律的概念 医疗卫生法是我国法律体系的重要组成部分,是由国家制定或认可的,并由国家强制力保证实施的医药卫生方面的行为规范的总和。u 医医疗卫生法的基本原则:疗卫生法的基本原则: 卫生保护原则、预防为主原则、公平原则、保障社会健康原则、病人自主原则护理工作中的法律问题护理工作中的法律问题
2、u 护理质量标准护理质量标准 护理质量标准规定了护理人员的职责范围,使护士在实践中有标准可循l 护理法规:由国家或地方政府制定的护理法规,对不合理或违反法规的行为,公众有权依法律条例追究护理人员的法律责任l 专业团体的规范要求:由护理专业团体(如中华护理学会、广东省护理学会等)根据法律制定的各种护理标准和操作规范,使护理人员清楚地明白在护理实践中哪些该做,哪些该怎样做等等。(如:护理工作管理规范、护理技术操作规范、护理文书管理规范等)护理工作中的法律问题护理工作中的法律问题l 工作机构的有关要求、政策和制度 :各级医疗机构对护理工作制定详细的工作要求和规范,护士应熟知这些要求和规范,并严格执行
3、。(如:医院工作制度汇编、各级各类人员岗位职责、护理人员工作评价、护理质量考核评分、病房管理、消毒隔离评分标准等)护理工作中的法律问题护理工作中的法律问题护理工作中的法律问题护理工作中的法律问题u 执业考试和执业注册制度执业考试和执业注册制度 执业考试合格即获得护士执业的基本资格,但必须经过注册,注册是卫生行政机关行使许可权的一种形式,获得护士执业资格的人必须经护士执业注册后,才成为具有法律意义上的护士,履行护士的义务,享有护士的权利。护士执业注册有效期为5年。护理工作中的法律问题护理工作中的法律问题u 护士的法律责任护士的法律责任:护士在执业活动中有下列情形之一的l 发现患者病情危急未立即通
4、知医师的;l 发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范的规定,未依规定提出或者报告的l 泄露患者隐私的;l 发生自然灾害、公共卫生事件等严重威胁公众生命健康的突发事件,不服从安排参加医疗救护的。 护士在执业活动中造成医疗事故的,依照医疗事故处理的有关规定承担法律责任。 护理工作中的法律问题护理工作中的法律问题u 护理工作中常见导致过失的原因:护理工作中常见导致过失的原因: 导致医疗护理过失原因有主、客观因素两方面,主观方面指护理人员对护理工作不认真,主动性差、粗心大意;客观方面是指护理人员虽经努力,但由于技术水平低,业务素质不高而导致差错事故的发生。护理工作中的法律问题护理工作中的法律问题
5、u 护理工作中常见导致过失的原因:护理工作中常见导致过失的原因:l 违反有关的规章制度:违反有关的规章制度: 不认真执行查对制度 执行医嘱不严格 违反交接班制度 违反值班制度护理工作中的法律问题护理工作中的法律问题u 护理工作中常见导致过失的原因:护理工作中常见导致过失的原因:l 违反操作规程:违反操作规程:A:注射、输液操作中常见的问题:注射、输液操作中常见的问题: 不严格按照无菌原则进行操作,导致药液污染 对特殊病人输入药液过快或大量造成病人发生肺水肿、心衰等 违反药物配伍禁忌 护理工作中的法律问题护理工作中的法律问题u 护理工作中常见导致过失的原因:护理工作中常见导致过失的原因:l 违反
6、操作规程:违反操作规程:A:注射、输液操作中常见的问题:注射、输液操作中常见的问题: 操作不当,导致气体进入血循环内,引起空气栓塞 断针、注射部位感染、药液渗透到皮下造成组织坏死护理工作中的法律问题护理工作中的法律问题u 护理工作中常见导致过失的原因:护理工作中常见导致过失的原因:l 违反操作规程:违反操作规程:B:常见护理中的问题:常见护理中的问题未按护理要求对术后麻醉病人进行护理对特殊病人(精神病、儿童、危重等病人)未按护理要求(特级、一级)全面实施护理超越权限范围,无医嘱的情况下,擅自处理病人未按照护理规范和常规进行操作而导致不良后果医疗事故的法律法规医疗事故的法律法规医疗事故处理条例2
7、002年2月20日通过。2002年9月1日实施u 什么叫医疗事故:什么叫医疗事故:医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成病人人身损伤的事故。医疗事故分级:根据对病人人身造成的损害程度,将医疗事故分为四个等级。医疗事故的法律法规医疗事故的法律法规u 医疗机构及其医务人员在医疗活动中,必医疗机构及其医务人员在医疗活动中,必须严格遵守医疗卫生管理法律、行政法规、须严格遵守医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,恪守医疗部门规章和诊疗护理规范、常规,恪守医疗服务职业道德。服务职业道德。医疗事故的法律法规医疗
8、事故的法律法规u 医疗机构提交的有关医疗事故技术鉴定的医疗机构提交的有关医疗事故技术鉴定的材料应当包括下列内容材料应当包括下列内容:住院患者的病程记录、死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、会诊意见、上级医师查房记录等病历资料原件住院患者的住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录等病历资料原件医疗事故的法律法规医疗事故的法律法规u 医疗机构提交的有关医疗事故技术鉴定的医疗机构提交的有关医疗事故技术鉴定的材料应当包括下列内容材料应当包括下列内容:抢救急危患者,在规定时间内补记的病历资料原件封存保留的输液、注射用品
9、和血液、药物等实物,或者依法具有检验资格的检验机构对这些物品、实物作出的检验报告 医疗事故的法律法规医疗事故的法律法规u 有下列情形之一的,不属于医疗事故:有下列情形之一的,不属于医疗事故:在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的;在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的;在现有医学科学技术条件下,发生无法预料或者不能防范的不良后果的; 医疗事故的法律法规医疗事故的法律法规u 有下列情形之一的,不属于医疗事故:有下列情形之一的,不属于医疗事故:无过错输血感染造成不良后果的;因患方原因延误诊疗导致不良后果的;因不可抗力造成不良后果的。 护士的权利和义务护
10、士的权利和义务u 护士执业,有按照国家有关规定获取工资报酬、享受福利待遇、参加社会保险的权利。任何单位或者个人不得克扣护士工资,降低或者取消护士福利等待遇。 护士的权利和义务护士的权利和义务u 护士执业,有获得与其所从事的护理工作相适应的卫生防护、医疗保健服务的权利。从事直接接触有毒有害物质、有感染传染病危险工作的护士,有依照有关法律、行政法规的规定接受职业健康监护的权利;患职业病的,有依照有关法律、行政法规的规定获得赔偿的权利。 护士的权利和义务护士的权利和义务u 护士有按照国家有关规定获得与本人业务能力和学术水平相应的专业技术职务、职称的权利;有参加专业培训、从事学术研究和交流、参加行业协
11、会和专业学术团体的权利。u 护士有获得疾病诊疗、护理相关信息的权利和其他与履行护理职责相关的权利,可以对医疗卫生机构和卫生主管部门的工作提出意见和建议。 护士的权利和义务护士的权利和义务u 护士执业,应当遵守法律、法规、规章和诊疗技术规范的规定。u 护士在执业活动中,发现患者病情危急,应当立即通知医师;在紧急情况下为抢救垂危患者生命,应当先行实施必要的紧急救护。护士发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范规定的,应当及时向开具医嘱的医师提出;必要时,应当向该医师所在科室的负责人或者医疗卫生机构负责医疗服务管理的人员报告。 护士的权利和义务护士的权利和义务u 护士应当尊重、关心、爱护患者,保护患者的隐私。u 护士有义务参与公共卫生和疾病预防控制工作。发生自然灾害、公共卫生事件等严重威胁公众生命健康的突发事件,护士应当服从县级以上人民政府卫生主管部门或者所在医疗卫生机构的安排,参加医疗救护。