XX第X医科大学申请学费减免研究生所在班级民主推荐表（2024年）.docx

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1、XX第X医科大学申请学费减免研究生所在班级民主推荐表学生本人的基本情况姓名性别出生年月民族学院学号班级电话号码身份证号码政治面貌入学前户口城镇（）农村（）家庭人口数人均月收入元个人特长是否孤残是否单亲军、烈士子女家庭类型孤儿（）；父母离异，但已重建家庭（）；父母离异，跟着母亲（）；父母离异，跟着父亲（）；父母离异，跟着他人（）；父亲已故，跟着母亲（）；母亲已故，跟着父亲（）；正常家庭（）；其他（）家庭成员健康状况父亲残疾（）；母亲残疾（）；家中兄弟姊妹残疾，并尚未与父母分家（）赡养老人数量及老人的健康情况（简要说明）：父母亲及其他成员健康状况说明（重大疾病或残疾要提供相关的有效证明）：父母工作

2、情况（可多选）父母双方工作（），父母一方工作、一方下岗（），父母双方下岗（），父母双方务农（），父母一方工作、一方务农（）；其他（）；家庭月收入（元）；家庭人月均收入（元）研间现况读期表情研一必修课平均成绩（研一不填写）是否考驾照、买电脑、高档手机月生活支出元考试不及格科目数科外语水平课题项参加社会实践次数次受处分情况获奖学金情况其它获奖情况班级推荐意见通过班级同学了解及班委会调查核实2同学家庭经济确实困难，现有经济条件无法满足其基本生活需要，严重影响其完成学业，同学在校期间各方面表现良好，学习认真，生活朴实，无高档消费，无铺张浪费，本表内容全部属实。辅导员及主要班干签名：（辅导员，班长，党支书）年月日郑重提示：1.本表全部填写，不得留空，如无该项应填“无”；2申请学生本人要对本表全部内容负责，发现不属实内容将取消其学费减免、困难补助及奖学金参评资格；3.学生干部要对“读研期间表现情况”内容负责，发现不属实内容，按作伪证论处，取消其评优资格并按相关规定严肃处理；4.无该项请填写“无”，不得空白。