麻黄附子细辛汤加减治疗高血压的效果及对患者血压和生活质量的影响.docx

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1、麻黄附子细辛汤加减治疗高血压的效果及对患者血压和生活质量的影响【摘要】目的：分析在高血压的治疗中，应用麻黄附子细辛汤加减治疗法的治疗效果以及对患者生活质量的影响。方法：选取2018年1月至2021年1月于我诊所接受治疗的高血压患者40例，将患者分为两组，每组20例，分组方法为随机数表法。对照组实行常规的降压治疗，实验组给予患者麻黄附子细辛汤进行治疗，观察两组患者的血压水平和生活质量各个维度的情况。结果：实验组患者的舒张压和收缩压的水平均低于对照组，患者的生活质量评分更高，汤剂的效果较好，具有统计学意义(PO.O5)o结论：麻黄附子细辛汤加减治疗在高血压患者的临床治疗中有明显效果，可以有效降低患

2、者的血压水平，维持患者的身体健康和心理健康，值得临床推广。【关键词】麻黄附子细辛汤加减治疗；高血压；生活质量高血压是一种血液对血管造成的压力持续升高的现象，是一种常见于中老年人之中的慢性疾病，随着生活习惯的改变，近年来高血压的发病率越来越高。高血压的病程较长，在发病时会出现多种并发症，且病情发展到后期后，会导致心、肾等多处器官衰竭1。另外高血压会使患者经常性得感到头晕、头痛、心悸以及疲劳等，严重影响患者的生活质量2。在当前高血压的治疗中，还没有较为有效的治疗手段，在治疗时常以控制、抑制为主。在中医理论中，高血压分为风火上扰型、肝火上炎型、气血亏虚型等多种类型，在进行用药时要根据类型的不同对用药

3、进行合理的加减。在本次研究中，通过分析我诊所收治的2018年1月至2021年1月中40例高血压患者的临床资料，研究麻黄附子细辛汤加减治疗在高血压治疗中的具体效果以及对患者生活质量的影响，具体报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取我诊所2018年1月至2021年1月收治的40例高血压患者，将患者分为对照组和实验组，每组20人。对照组应用常规的降压疗法进行治疗，其中男性患者和女性患者各10人，年龄55-76岁，平均年龄(63.563.21)岁；病程3-7年，平均病程(5.330.12)年。实验组实行麻黄附子细辛汤加减治疗，其中男性患者14例,女性患者16例;年龄54-75岁,平均年龄(64.75

4、3.45)岁；病程2-8年,平均病程95019)年。1. 2方法对照组实行常规的降压治疗，所使用药物为硝苯地平缓释片进行治疗(生产厂家：国药集团工业有限公司，规格：10mgx30片，批准文号：国药准字H11022296),每日3次，每次IOmg;阿托伐他汀钙片(生产厂家：辉瑞制药有限公司，规格：20mgx7片，批准文号：国药准字H20051408),每日一次，每次Iomg。同时指导患者正确饮食、合理运动，基础利尿治疗等。实验组同样实行实行基础治疗，在次基础上实行麻黄附子细辛汤加减治疗，组方的主主药为麻黄二两、细辛二两、附子一枚，辅以肉桂、黄岑、桂枝、炙甘草，并根据患者的个人症状进行加减。对于头

5、痛、头晕情况较为严重的患者，应在组方中加入白蓑藜、蔓荆子；对于高血压伴严重呕吐的患者，可加入少量代赭石；对于多痰湿甚、呼吸不畅的患者，应增加桂枝的用量。煎服后药汁约为300m1.,早晚各服用一次。1.3 观察指标观察患者在治疗前后舒张压和收缩压的变化。记录两组患者对生活质量各个维度的评分，包括患者的生活能力、生理健康、心理健康、社会关系以及环境适应能力。1.4 统计学分析本次分析运用SPSS16.0统计学软件处理数据，计量资料用(xs)表示，在对比时用t检验，(P0.05)表示差异具有统计学意义。2结果2. 1对比分析两组患者治疗前后的血压变化治疗前两组患者的血压状况差异不明显，治疗后实验组患

6、者的血压情况较好,患者舒张压以及收缩均显著低于对照组，下降幅度更大，P0.05,具有统计学意义，详情见表1。表1两组患者在治疗前后的血压变化组别舒张压收缩压治疗前治疗后治疗前治疗后对照组99.66283.773167.45141.27(n=20).24.456.715.14实验组101.1377.313167.48129.75(n=20)2.02.157.173.34t2.17956.18400.01378.4046P0.03560.00000.98920.00002. 2两组患者生活质量的变化对比两组患者的生活质量，实验组患者的生活能力、生理健康、心理健康、社会关系以及环境适应能力的评分均高

7、于对照组，P0.05o详见表2。表2两组患者生活质量对比组别生活能力生理健社会关系环境适应能力康心理健康对照组14.41+30.42+59.41+138.35+81.86+1(n=20)2.827.877.475.475.68实验组19.34+38.53+71.56+146.82+92.29+1(n=20)3.326.358.846.352.71t5.06143.58662.13224.51962.3109P0.00000.00090.03950.00010.02643讨论高血压是一种临床常见的心血管综合疾病，在老年人群中发病率较高。其主要特征是动脉血压增高，影响患者各脏器的机能。高血压由于其

8、无法治愈、病程长的特点，多为药物治疗3。药物治疗的要点是在尽量避免损害靶器官的前提下实现有效降压。当前高血压多使用硝苯地平缓释片等药物进行治疗，虽然临床效果较为明显，但是副作用较大且价格昂贵，需要研究可替代的药品4。麻黄附子细辛汤为高血压治疗中的常用中药组方，组方中医麻黄为主药，起到疏气平喘、宣肺止嗽的目的，细辛在方中起到温经止痛的作用，附子可补火助阳，逐寒驱邪5。其肉桂、黄岑、桂枝、炙甘草等辅药可温经通阳、养心安神，调和药性。诸药合用，标本兼治，在高血压的治疗中有较为明显的效果6。本次研究中，应用麻黄附子细辛汤加减治疗的实验组在治疗后舒张压的下降幅度为23.82mmHg,组收缩压的下降幅度为

9、37.7mmHg,下降幅度均大于对照组，中医疗法的效果较好，两组患者均没有严重的不良反应，说明麻黄附子细辛汤加减治疗在高血压的治疗中有较为明显的应用效果。实验组患者的生活质量各个维度的评分也高于对照组患者。综上所述，在高血压的治疗中应用麻黄附子细辛汤加减治疗的临床效果较为明显，且用药安全性高，值得推广使用。参考文献1杨之源，黄平林，伍诗惠.川与葛根汤合麻黄附子细辛汤加减治疗偏头痛临床观察J实用中医药杂志,2019,35(7):2.2李慧，聂静晓，刘菊.加味麻黄附子细辛汤治疗高龄老年III度房室传导阻滞1例J.中西医结合心脑血管病杂志,2021,19(2):2.3刘国良.麻黄附子细辛汤加减治疗高血压的效果及对患者血压和生活质量的影响J.内蒙古中医药，2020,39(10):2.4杨赣军，张小强，孙弋.大补元煎联合麻黄附子细辛汤治疗偏头痛急性发作期肾虚头痛证的疗效J按摩与康复医学，2019,010(010):37-39.5张义军.麻黄附子细辛汤合桂枝汤联合抗过敏治疗肺虚感寒型过敏性鼻结膜炎临床观察J.中国中医药现代远程教育，2019,17(11):3.6魏艳，高军宁.麻黄附子细辛汤加减联合多奈哌齐与单纯西药治疗对改善AD患者的认知障碍效果对比J.贵州医药，2019,43(12):2.