结核病人村级不管委托书.docx

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结核病人村级不管委托书委托人：（患者姓名）身份证号码：联系电话：受托人：（受托人姓名）身份证号码：联系电话：委托事项：本人因患有结核病，现需要委托（受托人姓名）全权处理与结核病相关的村级管理工作，包括但不限于与村委会沟通协调、参与结核病防治相关会议、领取相关补助等事宜。委托期限：自本委托书签署之日起至一年月一日止。委托人声明：本人已充分了解委托事项，并自愿委托（受托人姓名）处理上述事宜。受托人有权代表本人行使相关权利，并履行相应义务。委托人签字：日期：年月日受托人声明：本人（受托人姓名）愿意接受（委托人姓名）的委托，全权处理上述事宜，并保证按照委托人的意愿和利益行事。受托人签字：日期：年月日

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