国家中医药管理局中医适宜技术推广项目.docx

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1、国家中医药管理局中医适宜技术推广项目耳尖放血疗法治疗高血压病技术、技术适应症年龄在1870岁之间，属于高血压2级低、中、高危险层，并且有中医肝阳上亢症状的高血压肝阳上亢证。尤其适用于眩晕，头痛，面红目赤或面部烘热、烦躁易怒，口苦而渴，脉弦等肝阳上亢症状明显的高血压患者。二、技术特色本技术方法简单，疗效显著,患者愿意接受，易于推广使用。三、治疗方法1 .取穴取患者单侧耳轮顶端的耳尖穴。2 .操作方法用手指按摩耳廓使其充血，经严格的碘酊和酒精消毒后，左手固定耳廓，右手持一次性采血针对准施术部位迅速刺入约12mm,随即出针。轻轻挤压针孔周围的耳廓，使其自然出血，然后用酒精棉球吸取血滴。杨氏钩针治疗肱

2、骨外上牒炎技术一、技术适应症符合肱骨外上牒炎的诊断标准，符合中医气滞血淤型，临床表现为肘关节外侧区域胀痛或掣痛，但以肱骨外上牌为中心，触之有锐痛或钝痛剧烈，拒按，前臂内外旋转均困难，持物乏力（疼痛），影响患臂功能。脉象多弦或弦紧，舌苔薄白或舌边有瘀点或紫暗色。患处局部有时可触及条索状物或结节状或有不同程度的肿胀。二、技术特色本技术具有针具特殊、手法新颖、见效迅速、疗效显著、适用病种多、范围广、使用简便、安全稳妥等特点。三、治疗方法1 .器具钩针：特制。测力握力器：中国中学生比赛专用，上海金甸实业有限公司生产。N1.-90人体肘部扭力侧力仪：特制。患者取仰卧位，患臂90度屈曲，暴露患处，手掌贴靠

3、胸前部。术者靠近患臂一侧取坐位，距离适度，便于操作为宜，确定痛点部位，并做出记号，局部常规消毒，左手拇指或示指作指切压手，右手持经已消毒的钩针，呈执笔式，针尖朝下，用速刺法将针进入皮下组织后，进行提插法，得气后不出针，改行“一穴多向”刺，进行“钩拉”、“弹拨”手法，随即作“震颤”手法10次。运用针头的光圆部分，对骨膜作轻柔的“按摩”手法，操作手法较重，出针摇大其孔,以泻其实，操作完毕时，按进针方向倒退出针，然后用创可贴覆盖固定。3.疗程每次操作总时间约8分钟，每隔2天治疗1次，每2次间隔23天。6次为一个疗程，治疗需要两个疗程。经皮穴位电刺激治疗瘀滞型肩关节周围炎技术一、技术适应症瘀滞型肩关节

4、周围炎粘连前期和粘连期。粘连前期主要表现为肩周部疼痛，夜间加重,甚至影响睡眠，肩关节功能活动正常或轻度受限。粘连期肩痛较为减轻，但疼痛酸重不适,肩关节功能活动受限严重，各方向的活动范围明显缩小，甚至影响日常生活。二、技术特色本疗法无创伤，可避免感染或疾病的传播，易操作，且较经济。三、治疗方法1 .器具1.H202H型韩氏经皮神经刺激仪。2 .取穴肩周炎患侧穴位肩前与肩醪或肩需与孺俞(隔次交替使用),外关与合谷。3 .操作方法刺激仪两对电极(带有直径为3cm的不干胶电极板)分别粘贴连接肩部二穴和合谷、外关二穴，刺激参数为：连续波、高频(100HZ)刺激10分钟后转为低频(2HZ)刺激30分钟，强

5、度102mA。隔日治疗一次。头皮针抽气法提高脑血栓形成后偏瘫患肢肌力技术一、技术适应症1 .符合脑血栓形成诊断标准、中医诊断标准，并结合CT或MRI诊断为脑血栓形成的偏瘫病人。2 .中医辨证为中风中经络的实证或本虚标实证者。3 .参照中药新药治疗中风的临床研究指导原则，偏瘫侧肢体中上肢瘫、指瘫、下肢瘫、趾瘫肢体功能评分或综合功能评分有一项3分者。4 .发病至接受治疗时间在2至3个月以内很口发病后第31天至第90天）者。5 .无神志昏迷，血压基本稳、定者。二、技术特色本疗法有较大的刺激量，同时有利于配合肢体运动，通过边行针、边运动、长留针、常运动，从而产生较强的改善肌力的效应，产生良好的治疗效果

6、。三、治疗方法1 .器具一次性不锈钢毫针，型号为3034号（直径0.230.30m11）、1寸1.5寸（2540mm）o2 .取穴病灶侧（即偏瘫肢体的对侧）头部。采用中国头皮针施术部位标准化方案：顶中线、顶颠前斜线。顶中线在头顶部前后正中线，自百会向前至前顶。顶颠前斜线在头部侧面，即前顶穴起，止于悬厘穴。2.操作方法取坐位，确不能坐者可采用仰卧位。采用2%的碘酒拭擦施术部位，再用75%的酒精棉球将碘酒拭净，或单用75%酒精棉球拭擦针刺部位的皮肤。用指切进针法，左手拇指切按在治疗线旁边，右手持针，紧靠指甲快速将针刺入，针尖至帽状腱膜下层。在针尖刺入帽状腱膜下层后，使毫针与头皮呈15度30度角，在

7、腱膜下层进入皮肤1寸(25mm)左右，指下有不紧不松的感觉和一种吸针感。然后进行行针操作，即用爆发力向外速提3次(约5秒钟)，每次至多提出1分(2.5mm)许，又缓插至1寸，如此反复运针10遍，共计约5分钟。间歇动留针2个小时，每隔30分钟运针5遍(约2分30秒)。行针和留针期间，可结合患肢的运动。出针时，应先以左手拇指按住针孔周围皮肤，右手持针慢慢提至皮下。然而，将针迅速拔出。出针后若有出血，。应迅速用消毒棉球压迫止血。4 .疗程每日针1次，每周针刺3次，共12次为1个观察疗程。特定针法治疗前列腺增生引起的排尿困难症技术一、技术适应症1 .前列腺增生引起的排尿困难症。前列腺增生诊断标准：50

8、岁以上的老年男性，有排尿踌躇、夜尿增加等现象；直肠指检可摸到两侧叶或中叶有增大，表面光滑，可向直肠内膨出，质地中等，韧度有弹性感，两侧叶之间的中央沟变浅或消失；残余尿量在60m1.以内，否则为手术摘除前列腺指征；膀胱镜检查可直接看到膀胱颈部前列腺增生的部位和程度，最多是两侧叶增生；超声波断层显像可见前列腺腺体明显增大；尿流率每秒在IOmI以下者。2 .中医诊断标准：瘾证、闭证。（参照1995年国家中医药管理局颁布实施中医病症诊断疗效标准）二、技术特色本疗法取穴精练，能减少针刺之痛苦，且疗效较好，具有很好的依从性。三、治疗方法1 .器具28号5寸毫针和28号2.5寸毫针；艾条。2 .取穴秩边穴，

9、中极穴。3 .操作方法患者俯卧，对进行针刺点作局部常规消毒皮肤，取用28号5寸毫针，作60度刺入秩边穴，针尖向内侧会阴部进针，针进深度33.5寸，以针感向会阴部生殖器放射为佳，小幅度提插捻转1分钟，留针20分钟，期间每隔4分钟，作小幅度提插捻转1分钟，强度以患者能忍受为宜，起针。然后改为仰卧，常规消毒进针点，取28号2.5寸毫针直刺中极穴，以针感向会阴部放射为佳。取艾条2cm长一个，点燃插入针柄上，灸2壮。4 .疗程每日1次，5次为一个疗程。仰卧拔伸手法治疗颈椎病技术、技术适应症1870岁，男女不限，早中期的颈型、神经根型、椎动脉型、交感型、脊髓型（轻度）颈椎病。颈型：主诉颈项、头、肩疼痛等异

10、常感觉，并伴有相应的压痛点；X线平片显示曲度改变，或椎间关节失稳。神经根型：具有较典型的根性症状（麻木、疼痛），且范围与颈脊神经所支配的区域相一致；伴有颈椎活动受限、肌力减弱或肌萎缩；头部叩击试验、压颈试验、臂丛神经牵拉试验至少有一项阳性；影像学显示相应颈椎关节退行性变。椎动脉型与交感型：表现头痛、眩晕、耳鸣、眼花等交感神经症状，且与颈椎活动有关，曾有体位性猝倒；旋颈试验阳性；影像学显示颈椎节段性失稳、钩椎关节骨质增生、椎间孔狭窄。脊髓型：临床表现下肢发紧、行走不稳、甚或肢体瘫痪、二便失禁等颈脊髓损害的症状；伴有肌张力增高、反射亢进、椎体束征阳性；影像学显示椎体后缘骨质增生、椎管狭窄或脊髓受压

11、。二、技术特色本技术着眼于恢复患者颈椎的生理弧度，运用柔和而又具有渗透力的手法松解颈椎周围的软组织、调整颈椎不良的位置关系，使之恢复正常，具有见效快、复发率低、适应面广、痛苦小、安全可靠等优点。三、治疗方法1 .器械准备普通治疗床。2 .操作方法患者取俯卧位，术者以一指禅推法、滚法和按揉法在颈项、肩及上背部常规操作，10分钟。患者取仰卧位，术者立其头端，双手重叠自第3、4颈椎下将颈部稍微托起，与水平方向呈15度20度角拔伸，着力点位于棘突之间，持续时间不少于1分钟，反复5遍。以示、中、环三指指腹着力，由下而上沿直线平推，两手协同，交替进行，包括督脉和两侧膀胱经的颈段，每条线各6遍，共12遍。以

12、中指指腹着力，以中等强度力量沿项韧带及其两旁自下而上弹拨，两手交替进行，以中等强度力量勾揉风池、风府穴、阿是穴，按揉肩井穴各2分钟。在拔伸状态下左右旋转颈椎至极限位（约45度左右），不做扳法，反复5遍。自颈根部将颈椎微微托起，然后边拔伸，两手边向头部滑移至发际，反复5遍。3 .疗程每次治疗总时间约20分钟，隔天1次，6次为1个疗程。阿是穴邻点透刺加缠针震颤法治疗偏头痛急性发作技术一、技术适应症患者性别不限，年龄在1080岁之间的瘀血型偏头痛急性发作。二、技术特色手法操作简单、易学，对于治疗瘀血型偏头痛急性发作疗效迅速而确切，具有广泛的临床应用前景。三、技术操作方法1、器械准备采用0.30mm直

13、径，长40mm的不锈钢毫针（一次性管针）2、详细操作步骤(1)月俞穴定位阿是穴(2)针刺方法患者取坐位或仰卧位，以龙胆紫标出阿是穴。使用030mm直径，长40mm的不锈钢毫针。若痛点在颤部，以1015度的角度，进针后，缓慢边捻转边从丝竹空穴向阿是穴透刺；若痛点在眉棱部，以相同角度从拈竹穴横透至阿是穴。毫针针尖必须在阿是穴这一点上得气。若未得气，应耐心仔细在周围搜寻，切忌大幅度提插捻转以求得气，以免出血。得气后，向右轻轻捻转针柄180360度，使软组织轻轻缠绕针尖，此时，患者针感会增强，然后行250500次/分的震颤法1分钟，轻轻回转针柄180360度，留针5分钟；如此反复操作5次后出针。出针时

14、应在针下空松时缓慢出针，然后按压针孔1分钟以防出血。3、治疗时间及疗程每次治疗时间为30分钟，头痛严重者可延长至60分钟。高氏揉捏法治疗小儿伤食泻技术、技术适应症1.3个月5岁患儿，性别不限。2 .糊状便，蛋花样便，黄色水样便，每日不超过10次。3 .或伴有呕吐，食欲不振。4 .病程不超过2周。二、技术特色本技术投资少、安全、疗效好、见效快、取穴精、手法简、耗时少、患儿乐于接受。三、治疗方法5 .揉腹患儿仰卧。医者中指放于神阙、天枢穴，示指放于中院穴，力度以皮肤凹陷35mm为宜，顺时针方向揉腹56分钟。6 .揉足三里患儿仰卧，双下肢微屈。医者以两拇指指腹放于患儿两侧足三里穴，力度以皮肤凹陷23

15、mm为宜，左手逆时针、右手顺时针方向旋揉23分钟，频率80100次/分钟。7 .揉背俞穴患儿俯卧。医者示指、中指、无名指并拢分别放于脾俞、胃俞、三焦俞，力度以皮肤凹陷12mm为宜，点揉23分钟，先左侧，后右侧。8 .捏脊患儿俯卧。医者两指襟侧缘顶住患儿背部皮肤，余四指放于拇指前方，十指同时用力提拿皮肤，沿两侧膀胱经，先从大杼穴开始向下至下醪穴重复捏提69遍，再从下醪穴向上至大杼穴处重复捏提36遍。9 .疗程以上方法，根据年龄、体质强弱不同，调节用力的大小。每日或隔日治疗1次，7天为1疗程。手法整复杉树皮外固定结合皮牵引治疗小儿股骨干骨折技术一、技术适应症1 .年龄314岁，性别不限。2 .一周内的新鲜股骨干骨折。3 .X线表现骨折移位明显。二、技术特色1.独特的手法、整复方法在复位骨折时具有较高的成功率。2 .皮牵引可持续保持整复后骨折的对位对线，有利于骨痂生长，缩短治疗时间。3 .杉树皮夹板取材方便、制作简单、可塑形又能防止骨折侧方移位，能保持复位后良好的固定。4 .杉树皮夹板轻便透气，各夹板间有一定间隙，可减少因固定而引起的循环障碍，