在全市深化医药卫生体制改革工作推进会上的讲话.docx

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1、在全市深化医药卫生体制改革工作推进会上的讲话同志们：这次会议的主要任务是，深入贯彻习近平总书记关于医改工作的重要指示精神，全面落实党中央、国务院和省委、省政府决策安排，总结成绩、分析形势，安排安排下一阶段工作，推进全市医改工作向纵深发展，不间断提高人民群众健康水平。刚才，市卫健委通报了全市医改工作情况，XX、XX等4个县区作了交流发言，讲得都很好，希望大家相互学习借鉴。下面,我讲三点意见。一、肯定成绩，正视问题，切实增强深化医改工作的责任感和紧迫感医改，这一关乎亿万民众福祉的重大民生工程，近几年以来在市委、市政府的坚强领导下，紧密围绕党中央、国务院以及省委、省政府的决策安排，坚持以人民健康为核

2、心，深化医疗、医保、医药“三医”联动改革，取得了显著成效，但也面临着新的挑战与机遇。一）医疗卫生服务体系一直不间断完善，服务网络更加健全近几年以来，我市医疗卫生基础设施建设取得了长足进步,一批现代化公立医院拔地而起，基层医疗卫生机构标准化建设任务保质保量完成，形成了覆盖城乡、功能完善的医疗卫生服务网络。医联体建设的深入推进，不仅促进了优质医疗资源向基层下沉，还显著提升了基层医疗卫生服务能力和水平，让群众在家门口就能享受到高质量的医疗服务。【二）公立医院综合改革成效显著，内部管理更加科学公立医院综合改革的一直不间断深化，标志着我市医疗卫生体制改革迈出了坚实步伐。全面取消公立医院药品和耗材加成，建

3、立了科学、合理的补偿机制，有效减轻了病患负担。现代医院管理制度的逐步完善，使得公立医院内部整治管理结构更加清晰，精细化管理水平显著提升，医疗质量和服务效率均实现了质的飞跃。同时，人事薪酬制度改革的深化，特别是“两个允许”政策的落实，极大地激发了医务人员的积极性和兴趣和创造力，为医疗卫生事业的一直不间断发展注入了强大动力。三）医保制度改革平稳推进，保障水平不间断提高我市医保制度改革取得了重要突破，城乡居民基本医疗保险制度的整合实现了“六统一”，为群众提供了更加公平、可一直不间断的医保保障。医保筹资标准和保障水平的不间断提高，以及报销范围的扩大，切实减轻了群众看病就医的经济负担。医保支付方式改革的

4、深入落地实施，特别是按病种付费为主的多元复合式医保支付方式的推广，有效控制了医疗费用的不合理增长，提高了医保资金的使用效率。同时，医保基金监管力度的加强，有效打击了欺诈骗保行为，力保了医保基金的安全和有效运转。四）药品供应保障制度逐步健全，群众用药更加便捷我市积极落实国家基本药物制度，加强药品采购和使用管理，力保了药品质量和供应安全。药品集中带量采购的深入推进，大幅降低了药品价格，让群众用上了质优价廉的药品。同时，药品流通配送制度的完善，提高了药品配送效率，保障了临床用药需求，为群众提供了更加便捷、高效的药品服务。在肯定成绩的同时，我们也要清醒地看到，当前我市医改工作还面临一些困难和问题。主要

5、表现在：第一个是医疗卫生资源总量不足、分布不均衡，优质医疗资源主要集中在城市，基层医疗卫生服务能力相对薄弱。第二个是公立医院综合改革还需进一步深化，现代医院管理制度还不够完善，运转机制还不够灵活，医疗服务质量和效率有待提高。三是医保制度改革还存在一些不足，医保支付方式改革有待进一步优化，医保基金监管压力较大，异地就医结算还不够便捷。四是药品供应保障制度还需进一步完善，药品价格虚高问题尚未得到根本解决,部分药品短缺现象时有发生。五是医改工作协同性还不够强，“三医”联动改革还不够紧密，部门之间沟通协调机制还不够顺畅。对于这些问题，我们要高度重视，采用有效措施，切实加以解决。二、突出重点，精准施策，

6、全力推进医改工作向纵深发展当前和以后一个时期，全市医改工作要以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻党的二十大精神，坚持以人民健康为中心，以高质量发展为主题，以深化供给侧结构性改革为主线条，以改革创新为动力，统筹推进医疗、医保、医药“三医”联动改革，着力解决群众看病难、看病贵问题，不间断提高人民群众健康水平。重点要强抓以下几大方面工作:一）加快推进优质医疗资源扩容和均衡布局第一个是加强医疗卫生基础设施建设。加强对公立医院的投入，加快推进市级重点医院建设项目，提升市级医院综合服务能力。加强县级医院能力建设，重点提升县级医院急诊急救、重症医学、肿瘤治疗等专科服务能力，力争实现县级医院综合

7、服务能力基本标准全覆盖。加强基层医疗卫生机构建设，改善基层医疗卫生机构设施设备条件，提升基层医疗卫生服务水平。第二个是推进医联体建设。深化城市医联体和县域医共体建设，完善医联体运转机制和管理模式，促进医联体内资源共享、技术帮扶、双向转诊。加强医联体信息化建设，建立远程医疗服务平台，实现医联体内医疗服务信息互联互通。鼓励社会办医疗机构参与医联体建设，形成多元化的医联体发展格局。三是加强人才队伍建设。加强医疗卫生人才培养力度，加强医学院校建设，提高医学人才培养质量。落地实施医疗卫生人才“引进来”和“走出去”战略，吸引高层次医疗卫生人才来我市工作，选派优秀医疗卫生人才到国内外知名医疗机构进修学习。加

8、强基层医疗卫生人才队伍建设，通过定向培养、招聘、培训等方式，充实基层医疗卫生人才队伍。完善医疗卫生人才激励机制，落实薪酬待遇、职称评定等优惠政策，调动医务人员工作积极性和兴趣。二）深入推进公立医院综合改革第一个是完善现代医院管理制度。健全公立医院整治管理体系，加强公立医院党的建设，落实党委领导下的院长负责制。完善公立医院内部管理制度，建立健全决策机制、执行机制、监督机制，提高医院管理规范化、精细化、科学化水平。加强公立医院文化建设，培育和践行社会主义核心价值观，弘扬救死扶伤的人道主义精神。第二个是优化公立医院运转机制。深化人事薪酬制度改革,完善公立医院编制管理和人员聘用制度，推进公立医院薪酬制

9、度改革，落实“两个允许”要求，合理确定医务人员薪酬水平,充分调动医务人员积极性和兴趣。推进医疗服务价格改革，建立科学合理的医疗服务价格动态调整机制，优化医疗服务价格结构，表达医务人员技术劳务价值。加强公立医院成本管理，规范医疗服务行为，控制医疗费用不合理增长。三是提升公立医院医疗服务质量。加强医疗质量管理，建立健全医疗质量管理制度和标准，加强医疗质量监测和评估，力保医疗质量安全。推进临床路径管理，规范诊疗行为，提高医疗服务同质化水平。加强重点学科和专科建设，培育一批具备核心竞争力的优势学科和专科，提升公立医院综合实力。加强医疗服务信息化建设，推进“互联网+医疗健康”发展，优化医疗服务流程，提高

10、医疗服务效率。三）一直不间断深化医保制度改革第一个是完善医保制度体系。健全基本医疗保险制度，完善城乡居民大病保险制度，加强医疗救助制度与基本医疗保险、大病保险制度的衔接，形成多层次医疗保障体系。推进长期护理保险制度试点，探索建立符合我市实际的长期护理保险制度。第二个是优化医保支付方式。深化医保支付方式改革，推进按病种付费为主的多元复合式医保支付方式，扩大按病种付费范围，提高按病种付费标准。完善医保基金总额预算管理，建立健全医保基金预算分配机制和绩效考核机制，提高医保基金使用效率。加强医保基金监管，建立健全医保基金监管制度和执法体系，严厉打击欺诈骗保行为，维护医保基金安全。三是提高医保保障水平。

11、合理调整医保筹资标准和待遇水平，逐步扩大医保报销范围，提高医保报销比例。加强医保异地就医结算管理，完善异地就医直接结算制度，扩大异地就医直接结算范围，提高异地就医结算效率。推进医保信息化建设,建立统一的医保信息平台，实现医保业务“一网通办”。【四）进一步完善药品供应保障制度第一个是落实国家基本药物制度。加强基本药物配备使用管理，公立医疗机构优先配备使用基本药物，提高基本药物使用金额比例。完善基本药物供应保障机制，力保基本药物质量安全、供应当及时。加强基本药物监测评价，建立健全基本药物监测评价体系，及时掌握基本药物使用情况和效果。第二个是推进药品集中带量采购。扩大药品集中带量采购范围，积极参与国

12、家和省级药品集中带量采购，推进市级药品集中带量采购。加强药品集中带量采购管理，规范采购流程，力保采购药品质量和供应安全。落实药品集中带量采购医保支付政策，引导疏通医疗机构和病患合理使用集中带量采购药品。三是加强药品流通和使用监管。完善药品流通配送制度，规范药品流通秩序，提高药品配送效率。加强药品使用监管，建立健全药品使用监测和评价制度，规范医疗机构药品使用行为。严厉打击药品流通领域违法违规行为，维护药品市场秩序。五）推进中医药传承创新发展第一个是加强中医药服务体系建设。完善中医药服务网络,加强中医医院基础设施建设，提升中医医院综合服务能力。加强基层医疗卫生机构中医药服务能力建设，实现乡镇卫生院

13、和社区卫生服务中心中医馆全覆盖，提高村卫生室和社区卫生服务站中医药服务水平。第二个是提升中医药服务质量。加强中医药人才培养，培养一批高层次中医药人才和基层中医药实用人才。推进中医药传承创新，加强名老中医药专家学术经验传承和中医药科技创新，提高中医药临床疗效和科研水平。推广中医药适宜技术，开展中医药适宜技术培训和推广活动，提高基层医疗卫生机构中医药服务能力。三是促进中医药产业发展。加强中药材种植基地建设，培育壮大中药材种植企业，提高中药材质量和产量。推进中医药产业园区建设，吸引中医药企业入驻，形成中医药产业集群。发展中医药健康服务业，开展中医药养生保健、康复理疗等服务，拓展中医药服务领域。三、加

14、强领导，压实责任，力保医改工作每一项任务落到实处医改工作是一项系统工程，涉及很多方面、任务艰巨，需要各级各部门密切配合、协同推进。【一）强化组织领导。各级政府要切实履行医改主体责任,将医改工作纳入重要议事日程，定期研究解决医改工作中面临的问题和问题。要建立健全医改工作领导体制和工作机制，明确各部门职责分工，加强协调配合，形成工作合力。市医改领导小组要加强对全市医改工作的统筹协调和指导监督，及时研究解决医改工作中的重大问题。各成员单位要按照职责分工，认真落实医改工作任务，积极支持医改工作。【二）强化责任落实。各县区要结合实际，制定本地区医改工作落地实施方案，明确工作目标、任务和措施，力保医改工作

15、有序推进。各相关部门要按照职责分工，制定具体工作具体落地实施计划，细化工作任务，明确时间节点，力保每一项医改任务落到实处。要建立健全医改工作考核评价机制，加强对医改工作的考核评价，将医改工作纳入政府绩效考核体系，对工作成效显著的县区和部门予以表彰奖励，对工作不力的予以通报批评。三）强化宣传引导疏通。要充分利用报纸、电视、网络等媒体，广泛宣传医改政策和成效，及时回应社会关切，引导疏通群众正确理解和支持医改工作。要加强对医务人员的宣传教育，引导疏通医务人员积极参与医改，为医改工作营造良好的舆论氛围。要及时总结推广医改工作中的好经验、好做法，发挥典型示范带动作用，推进医改工作深入开展。同志们，深化医改工作责任重大、使命光荣。我们要以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，坚定信心、攻坚克难，扎实推进医改每一项工作，为保障人民群众健康、建设健康XX作出新的更大贡献！谢谢大家!