医疗服务公司保险理赔服务委托合同.docx

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1、医疗服务公司保险理赔服务委托合同甲方（委托方）：医疗服务公司名称法定代表人：法定代表人姓名）地址：公司地址联系方式：联系电话乙方（受托方）：受托服务机构名称法定代表人：法定代表人姓名地址：受托方地址联系方式：联系电话鉴于甲方在医疗服务过程中涉及保险理赔事务，为提高理赔效率和服务质量，委托乙方提供保险理赔服务，双方经友好协商，达成如下协议：一、委托服务内容1.协助甲方收集、整理保险理赔所需的各类资料，包括但不限于医疗记录、诊断证明、费用清单、发票等。2 .代表甲方与保险公司进行沟通、协商，跟进理赔进度，确保理赔工作顺利进行。3 .为甲方提供保险理赔政策咨询和解读服务，协助甲方理解保险条款和理赔流

2、程。4 .在必要时，协助甲方处理保险理赔纠纷，提供法律支持和建议。二、委托服务期限本委托合同自起始日期）起至结束H期止。如双方需要延长委托期限，应在期满前另行协商并签订书面协议。三、服务费用及支付方式1 .甲方应向乙方支付的服务费用为人民币具体金额元。服务费用的计算方式为：具体计算方式说明。2 .支付方式：甲方应在支付期限内将服务费用支付至乙方指定的银行账户。乙方应在收到服务费用后向甲方开具正规发票。四、双方权利与义务（一）甲方权利与义务1 .有权要求乙方按照本合同约定提供保险理赔服务。2 .应向乙方提供真实、准确、完整的医疗服务信息和相关资料，以便乙方开展理赔服务工作。3 .配合乙方与保险公

3、司的沟通和协商工作，及时回复乙方的询问和要求。4 .按照本合同约定支付服务费用。（二）乙方权利与义务1 .有权按照本合同约定收取服务费用。2 .应配备专业的理赔服务人员，为甲方提供高效、优质的保险理赔服务。3 .严格遵守保密规定，对在服务过程中知悉的甲方商业秘密和患者个人隐私予以保密，不得向任何第三方披露。4 .及时向甲方反馈理赔进度和结果，如有重大问题应及时与甲方沟通协商。五、保密条款1 .双方应对在国行本合同过程中知悉的对方商业秘密、患者个人隐私等严格保密，不得向任何第三方披露。2 .本保密条款在本合同终止后仍继续有效。六、违约责任1 .若甲方未按照本合同约定支付服务费用，每逾期一口，应按

4、照未支付金额的具体比例）向乙方支付违约金。2 .若乙方未按照本合同约定提供保险理赔服务，导致甲方遭受损失的，乙方应承担相应的赔偿责任。3 .任何一方违反本合同的保密条款，给对方造成损失的，应承担相应的赔偿责任。七、争议解决1 .本合同的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2 .双方在履行本合同过程中如发生争议，应首先通过友好协商解决:协商不成的，任何一方均可向有管辖权的人民法院提起诉讼。八、其他条款1 .本合同一式两份，双方各执一份，具有同等法律效力。2 .本合同自双方签字（盖章）之日起生效。3 .本合同未尽事宜，可由双方另行签订补充协议。补充协议与本合同具有同等法律效力。甲方（盖章）：法定代表人（签字）：日期：年一月_H乙方（盖章）：法定代表人（签字）：日期：年一月一日