预防患者跌倒坠床的措施.docx
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1、预防患者跌倒/坠床的措施(一)护士工作指引1 .枪行呼叫器性能并放在患者易取位巴,2 .检包病床、车、椅、床头柜等护理设施固定或刹车性能是否完好。3 .检查各种扶手是否固定,有无松脱。4 .检查病房通道石无障碍物,并及时移开。5 .地面是否干燥无水渍。6 .检查患者衣裤、鞋子是否合适,呼叫器、患者的步行器是否放在患者容易拿到的地方。指导患者正确使用步行器,7 .对跌倒/坠床高危人群,要佩戴明显的警示标识、告知患者、陪人、其他医务人员,并进行预防跌倒/坠床宣教。8 .仔细观察病情,当忠者有头晕、心慌、胸闷等不适时,立即扶忠者卧床休息,并报告医生,直至症状缓解”9 .检查年老、体弱、危重、神志障碍
2、、烦躁不安等患者有无放置床栏.10 .对神志不清或烦躁不安、需要使用约束带的患者,要做好使用约束带的告知工作,并按约束带指南对患者应用合适的身体约束。11 .当患者活动时,陪伴陪护其左右。12 .对使用特殊用药的患齐,要仔细观察药后的不良反应:使用血管扩张药要警惕体位性低血压的发生:使用升压药、降压药要定时测出血压,出现血压过高或过低现您要及时处理:使用利尿药耍给患者放好小便器:使用镇岸安眠药,要告诉患者上床准备休息时再服用,以防药物在上床休息前起作用而导致跌倒/监床。13 .护士定时进行安全巡视,及时回应患者的呼叫。(一)患者及陪伴防跌倒/坠床指引1-衣若:避免穿过长或过大的衣裤。2 .鞋子
3、:穿防滑、大小合适的鞋子,不要穿拖鞋及赤脚走路.3 .将物品尽地收入柜内,以保持走到宽敞。4 .当发现地面有水渍时,请告诉工作人员擦干,并避免在有水渍处行走。5 .走动时可尽量使用拐杖或其他辅助性设施与设备。6 .起床时要先在床上坐5分钟,再把双脚下垂坐5分钟,然后站立5分钟后才开始走动。7 .服用安眠药、降用药感头晕等不适时.,应卧床休息,避免活动。8 如厕后要扶着扶手站起来,站立动作要缓慢,站立5分钟后再开始走动。9 .洗浴时要有人陪伴,打开排气扇,水温不要过热,洗浴时不要赤脚站在浴缸上,出浴缸时要扶着扶手,洗浴后不要坐在浴缸边缘穿衣物,以防滑倒。病楮不允许洗浴者,应改为擦浴。10 .热水粒要放在固定位置,不能放在床头柜桌面上、床上、及通道上,热的食物或饮料要放置在远离忠者的地方。11 .行动有困难的患者可留陪伴陪护“12 .当您需要任何协助而无家属在旁,请立即以红灯通知护理人员。13 .当您所照顾的患者有躁动、不安、意识不清时,请配合护士正确使用床栏和约束带。14 .使用床栏者要卜床时,请先通知护士将床栏放F.切勿翻越。15 .病房夜间打开床头灯。
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