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1、经济城拆迁安置房(四期)建设工程地块中国建设有限责任公司经济城拆迁安房(四期)建设工程地块项目部20XX年12月一、编制依据1二、工程概况I三、概述I四、应急组织2五、基本原则与方针2六、施工现场安全急救、应急处理和应急设施36.1 现场急救概念和急救步骤36.1.1 现场急救概念46.1.2 急救步骤46.2 施工现场安全应急处理46.2.1 旗工现场的火瞥火灾急救46.2.2 严重创伤出血伤员的现场救治66.2.3 急性中毒的现场抢救86.2.4 伤病员心跳骤停的急救96.3 搐工现场的应急处理设符和设施126.3.1 应急电话126.3.2 急救箱13七、应急预案的培训与演练147.1
2、应急反应培训147.2 培训的内容147.3 培训目的147.1应急反应演练147.5演练目的15八、事故报告15九、发生M故后要迅速抢救伤员并保护好步故现场15卜、现场勘查16十一、分析事故原因、确定事故性质16十二、分清击任,严用处理17十三、调杳报告17卜四、救援加税联系方式17一、编制依据I、中华人民共和国安全生产法:2、建设工程安全生产管理条例B:3、G生产安全事故报告和调查处理条例;4、工程建设重大事故报告和调查程序规定二、工程概况根据国务院第393号令建设工程安全生产管理条例第六章之规定:施工单位应当制定本单位生产安全事故应急救援预案,建立应急救援组织或者配爸应急救援人员(包括工
3、程技术人员、专业作业人员、医护人员等),配备必要的应急救援器材(如:各种绳索、防毒而具、梯子、生命探测仪器、医疗救护器材等),配备应急救援设备(如:抢险救援车、紧急通风设备、工程机械、小型机具等),并定期组织演练。施工单位发生生产安全事故,应当根据建设工程施工特点、范围,对施工现场易发生全大事故的部位、环节进行监控,制定施工现场生产安全应急救援预案。实行施工总承包的,由总承包单.位统组织编制建设工程生产安全事故应急救援预案,工程总承包单位和分包单位按照应急救援预案,各自建立应急救援组织或者配备应急救援人员,配驾救援器材、设备,井定期组织演练。结合本工程实际情况,制定了如下安全生产重大琳故应急救
4、援预案。三、概述根据工程实际情况,确定本工地伤亡事故的类别如卜丁1、物体打击,包括落物、锤击、碰伤等2、机具伤害,包括绞、碾、碰、割、戳等3、起重伤害,包括起重设备或操作过程中所引起的伤害等4、触电,包括雷击伤害5、火灾6、高处坠落,包括从脚手架、四口五临边坠落和从平地坠入地坑或桩孔内7、坍塌,包括建筑物、脚手架、堆置物等8、窒息,指人工挖孔桩施工过程中,桩孔内有毒气体中毒等9、其它伤害,包括扭伤、跌伤等应急预案的人力、物资、技术准备主要针对这几类事故。四、应急组根应急领导小组:项目经理组长,项目执行经理为副组长;现场抢救组:项目部技术员、安全员、施工员;医疗救治组:工程医疗部全体人员:后财服
5、务组:项目部及办公室全体人员:保安组:项目部保卫科。应急组织机构图:领导小组应急组织的分工及人数应根据事故现场需要灵活调配.应急领导小组职员:建设工地发生安全事故时,负贵指挥工地抢救工作,向各抢救小组下达抢救指令任务,协调各组之间的抢救工作,随时掌握各组最新动态并做出最新决策。平时应急领导小组成历轮流值班,值班者必须手机24小时开通。现场抢救组职货:采取紧急措施,尽一切可能抢救伤员及被困人抗,防止事故进一步扩大。法疗救治组职费:对抢救出的伤员,视情况采取急救处置措施,尽快送医院抢救.后勤服务组职货:负贵交通车的调配,紧急救援物资的征集及人员的餐饮供应。保安组职资:负责工地的安全保卫,支援共他抢
6、救组的工作,保护好现场。五、基本原则与方针制定安全第一,安全贡任重r泰山:预防为主、自救为主、统一指挥、分工负货:优先保护人和优先保护大多数人,优先保护员重财产等原则和方针.六、俺工现场安全急救、应急处理和应急设施6.1 现场急救概念和急救步骤6.1.1 现场急救概念现场急救,就是应用急救知识和最简单的急救技术进行现场初级救生,最大程度上稔定伤病员的伤、病情,减少并发症,维持伤病员的最基本的生命体征,例如呼吸、脉搏、血压等。现场急救是否及时和正确,关系到伤病员生命和伤害的结果。现场急救工作,还为下一步全面医疗救治作了必要的处理和准备。不少严全工伤和疾病,只仃现场先进行正确的急救,及时做好伤病员
7、的转送医院的工作,途中给予必须的监护,并将伤、病情,以及现场救治的经过,反映给接诊医生,保持急救的连续性,才可望提高一些危重伤病员的生存率。伤病员才有生命的希里。如果坐等救护军或直接把伤病员送入医院,则会由于浪费了最关键的抢救时间,而使伤病员的生命丧失。6.1.2 急救步骤急救是对伤员提供紧急的监护和救治,给伤病员以最大的生存机会,急救一定要遵循下述四个急救步骤:1、调查事故现场,调查时要确保对你、伤病员或其他人无任何危隆,迅速使伤病员脱离危险场所,尤其在工地、工厂大型事故现场,更是如此.2、初步检查伤病员,判断其神志、气管、呼吸循环是否有问题,必要时立即进行现场急救或监护,使伤病员保持呼吸道
8、通畅、视情况采取有效的止血、防止休克、包扎伤口、固定、保存好器官或组织、预防感染、止痛等措施,3、呼救。及时呼叫救护车,你可继续施救,一直要坚持到救护人员或其他施救者到达现场接替为止。此时还应反映伤病m的伤病情和简单的救治过程。4、如果没有发现危及伤病员的体征,可作第二次检隹,以免遗漏其他的损失、骨折和病变。这样有利于现场施行必要的急救和稳定病情,降低并发症和伤残率。6.2 It工现场安全应急处理6.2.1 施工现场的火警火灾急救1、火灾急救施工现场发生火警、火灾事故时,应立即了解起火部位,燃烧的物质等基本情况,拨打“119”向消防部门报警,同时组织撤离和扑救.在消防部位到达前,对易燃易爆的物
9、质采取正确有效的隔离。如切断电源,撤离火场内的人员和周国易燃易爆物及切贝重物品,根据火场情况,机动灵活的选择灭火器具。在扑救现场,应行动统一,如火势扩大,一般扑救不可能时,应及时组织撤退扑救人m,避免不必要的伤亡.扑灭火情可单独采用、也可同时采用几种灭火方法(冷却法、窒息法、隔离法、化学中断法进行扑救。灭火的基本原理是破坏燃烧三条件(即可燃物、助燃物、火源)中的任一条件。在扑救的同时要注意周围情况,防止中毒、坍塌、坠落、触电、物体打击等二次事故的发生。在灭火后,应保护火灾现场,以便事后调查起火原因。2、火灾现场自救注意事项I)救火人应注意自我保护,使用灭火器材救火时应站在上风位置,以防因烈火、
10、浓烟里烤而受到伤害.2)火灾袭来时要迅速疏散逃生,不要贪恋财物。3)必须穿越浓烟逃走时,应尽量用浸湿的衣物披裹身体,用湿毛巾或湿布捂住口抖,或贴近地面爬行.4)身上着火时,可就地上打滚,或用厚重衣物覆盖压灭火苗。5)大火封门无法逃生时,可用浸湿的被分衣物等堵塞门缝,泼水降温,呼救待援。3、烧伤人员现场救治在出事现场,立即采取急救措施,使伤员尽快与致伤因素脱离接触,以免继续伤害深层组织。I)伤员身上燃烧着的衣服时难以脱下时,可让伤员躺在地上滚动,或用水洒扑灭火焰.切勿奔胞或用手拍打,以免助长火势,防止手的烧伤,如附近有河沟或水池,可让伤员跳入水中。如为肢体烧伤则可把肢体直接浸入冷水中灭火和降温,
11、以保护身体组织免受灼伤的伤害。2)用清洁包布覆盖烧伤面或简单包扎,避免创面污染。自己不要随便把水泡弄破,更不要在创面上涂任何有刺激性的液体或不清洁的粉和油剂。因为这样既不能减轻球痛,相反增加r感染机会,并为下一步创面处理增加困难.3)伤员口渴时可给适量饮水或含盐饮料。4)经现场处理后的伤员要迅速转送医院救治,转送过程中要注意观察呼吸、脉搏、血压等的变化。6.2.2严重创伤出血伤员的现场救治创伤性出血现场急救是根据现场现实条件及时地、正确地采取暂时性地止血,清洁包扎,固定和运送等方面的措施.1、止血I)压迫止血法:先抬高伤肢,然后用消毒纱布或棉垫覆盖在伤口表面,在现场可用清沽的手帕、毛巾或其他棉
12、织品代替,再用绷带或布条加压包扎止血。2)指压动脉出血近心端止血法:按出血部位分别采用指压面动脉、颈总动脉、锁骨卜.动脉、颜动脉、股动脉、胫前后动脉止血怯。该方法简便、迅速有效,但不持久。3)弹性止血带止血法:当肢体动脉创伤出血时,一般的止血包扎达不到理想的止血效果而采用之。如当腿骨上1/3段或股骨中段严重创伤骨折时,常伴为动脉出血,伤情紧急,这时,就先抬高肢体,使静脉血充分回流,然后在创伤部位的近心端放上初性止血带,在止血带与皮肤间垫上消毒纱布棉垫,以免扎紧止血带时损伤局部皮肤。止血带必须扎索,要加压扎紧到切实将该处动脉*闭。同时记录上止血带的具体时间,争取在上止血带后2小时以内尽快将伤员转
13、送到医院救治,若途中时间过长,则应沔时松开止血带数分钟,同时观察伤口出血情况。若伤口出血己停止,可暂勿再扎止血带:若伤口仍继续出血,则再重新扎紧止血带加压止血,但要注意过长时间地使用止血带,肢体会因严全缺血而坏死,2、包扎、固定创伤处用消毒的敷料或清洁的医用纱布覆盖,再用绷带或布条包扎,既可以保护创口预防腐染,又可减少出血帮助止血。在肢体骨折时,以可借助绷带包扎夹板来固定受伤部位上下二个关节,减少损伤,诚少疼痛,预防休克。3、搬运经现场止血、包扎、固定后伤员,应尽快正确地搬运转送医院抢救。不正酹的搬运,可导致继发性的创伤,加重病痛,甚至威胁生命.搬运伤员耍点:1)在肢体受伤后局部出现疼痛、肿张
14、、功能障碍,畸形变化,就提示有骨折存在。宜在止血包扎固定后再搬运,防止骨折断端可因搬运真动而移位,加重疼痛,再继发损伤附近的血管神精,使创伤加重。2)在搬运严重创伤伴有大出血或已休克的伤员时,要平卧运送伤员,头部可放理冰袋或戴冰帽,路途中耍尽量避免巡荡.3)在搬运处监落伤员时,若疑有*f椎受伤可能的,一定要使伤员平卧在哽板上搬运,切忌只抬伤员的两用与两腿或单肩背运伤员因为这样会使伤员的躯干过分屈曲或过分伸展,致使已受伤的脊椎移位,甚至断裂将造成截瘫,导致死亡。4、创伤救护的注意事项I)护送伤员的人员,应向医生详细介绍受伤经过。如受伤时间、地点,受伤时所受暴力的大小,现场场地情况。凡属高处坠落致
15、伤时还要介绍坠落高度,伤员最先着落地部位或间接击伤的部位,坠落过程中是否有其他阻挡或转折。2)右处坠落的伤员,在已确诊有颅骨骨折时,即使当时神志清楚,但若伴有头疝、头号:、恶心、呕吐等症状,仍应劝其留住医院严密观察。因为,从以往事故看,有相当一部分伤者往往忽视这些症状,有的伤者自我感觉较好,但不久就因抢救不及时导致死亡。3)在房屋倒塌、土方陷落、交通事故中,在肢体受到严重挤压后,局部软组织因缺血而呈苍白,皮肤温度降低,感觉麻木,肌肉无力。一般在解除肢体压迫后,应马上用如性绷带绕伤肢,以免发生组织肿胀,还要给以固定少动,以减少和延缓毒性分解产物的择放和吸收,这种情况下的伤肢就不应该抬高,不应该局部按摩,不应该施行热敷,不应该继续活动。4)胸部受伤的伤员,实际损伤常较胸壁表面所显示的更为严重,有时甚至完全表里分离.例如伤员胸壁皮肤完全无伤痕,但已有肋骨骨折存在,达至还伴有外伤性气胸和血胸,要高度提高警惕,以免误诊,影响救治。在卜胸部受伤时,要想到腹腔内脏受击伤引起内出血的可能。例如左侧常可招致脾脏破裂出血,右侧又可能招致肝脏破裂出血,后背力量致伤可能引起肾脏损伤出血。5)人体创伤时,尤其在严重创