质量控制科工作制度.docx

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质量控制科工作制度一、根据医院质量管理规划、质量管理规章制度、质量控制标准，对基础质量、环节质量、终末质量进行全程有效监控，实施全面质量管理。二、随时协调医院各部门、科室质量管理体系运行，督查质量管理小组活动情况。三、参与医院质量行政杳房，组织全院医疗质量检查，监督各个质量管理环节具体工作的落实。四、定期深入临床、医技科室检查环节质量，查阅病历记录、检查检验申请单及报告单的书写等情况。五、完善医疗质量评价标准及实施方案和措施，实时修改医疗质量管理标准。六、定期对质量指标进行分析，查找原因，提出改进措施。七、建立系统的质量评价信息反馈系统，通过反馈与各部门有效沟通，持续改进医疗质量。八、加强医疗质量关键环节、重点部门和重要岗位的监督、管理。九、定期组织医院质量教育，确保全院人员能够贯彻执行医疗质量控制管理制度。卜、做好医疗质量管理资料的登记、保管、整理、归档工作；全面质量控制管理工作必须有文字记录，定期通报质量管理情况，提出持续整改措施。十一、工作人员要坚持原则、作风正派，严格依法、依纪办事，发现违规违纪问题，及时调查，严肃处理，不推诿拖延，不姑息迁就；并严格保密制度，不向无关人员泄露工作情况。