医生三基题库之外科31.docx

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1、外科311、先天性直肠肛门畸形是世界卫生组织常规监测的先天曦形之一，古消化道畸形的第一位.在对其特点的A.先天性肛门直肠的形分型以股尾线为标准B.容易合并泌尿生殖系痛和会阴搂C倒卫位撰片发对于诊断出肠HU）或形有重要价位D.肛门狭窄是而位先天性肛门即出术后最常见的并发疝E.对于介弁泌尿系倭的患儿术中向常规作膀胱造瘦术以促进窦道愈合T下案；D童刎*肝析:高位先大性肛门时形术后最常见的并发拉是肛门失禁.2、男性，出生6天,腹联、不安、嗯吐、拒奶2天就玲，于出生后一口无胎费柞出，在外院j诊断为%W1.P1.1.体不合作,腹式呼吸存在，Ai肠型，蛹动波”腹账明显，皮秋，肠鸣音箱活跃，经清洁溺炀后，大破

2、胎粪拷出使正常，正确的落断是A.无张力便秘B,痉挛性便秘C伴1.性便秘D.先天性巨结肠.胎炎栓塞T冬蜜：E#：解析:正常新生儿一般在24小时内排出脱粪.如果72小时仍无胎典棒出或排出很少.优有不安、咽等,这就是腑炎性便秘,又称胎武校塞胎/包括的成分等常丰富,有书顺分泌液.胆汁.腆腺分泌液除.胎脂*角化上皮细胞、无机盐类以及脂肪、服红素等等.特点为墨绘色、拈稠.不成形、无只味便秘足由于肺炎概现积聚在乙状结肠及直肠内推出量很少,表现为低位肠梗阳症状.出现这种情儿禁食，一般用湫扬法促其博便，一旦大收胎兼排出，症状即刻蹑解，本症不会迎发，3、按中国九分法计算，小儿双F股面枳所占ff比例为A.41%年龄

3、数%B.9%+（12-年龄）%C.41（12+年龄）%D.41*U2年附%E.9%+（12+年龄）%T”：D冬余解析：解析:小儿双下肢体表向枳为46%（12-年龄）%.4、成人头就和双上肢全部烧伤，按中国九分法计鸵烧伤面枳约为A.27%B.36%C.3026D.26%E.21%正殖各I1.A徒解析：解析:成人头预除9%,双上肢2个9%。5、按照三度四分法，格床上所谓的浅度烧伤是指A. I浅H度B. I度，浅H度和浅11度CI度.浅H度和IH度O.Irt（E-I1.tgT*索：冬蜜解折：解析:临床上浅发烧伤是指I度、浅II度和保浅的深H收烧伤,无褥手术即可愈合.如无底染,愈后不留蹙痕6、关于小儿

4、体表面积的估计,下列不正确的是A.小儿头面颈部体表面枳为：（21年龄）%&中国九分法不适用于小儿C,小儿体表面枳的特点是头人下肢小6小儿以下肢体衣而枳为：（34+年龄）E，、儿躯干（含会阴体表面枳为27%TKB冬蜜解析：酬析:中国九分法玷用J小儿，只是要做些修改，头面颈部体表面积（）=9%+（12年龄）%.（%）=46%（12年龄%,躯干同成人.7.I1.度烧饬同郃水袍形成的主要病理基础是A,上皮细胞变性&损伤组织分解产物刺激C热力使Sf白溶解D毛细血管扩张、充值,少Ift血装样液体渗到细咆间隙E.毛细血管扩张、充血，滋出液积于表皮和口皮之间“不索：E冬童解折：解析:II度烧伤因乳头层H1.管

5、通透性增高,液体清出可形成衣皮下水疱，8、浅U度烧伤的愈合时间般为A.6天8.13天C.34周D.1.-2周E.4周以上4-*：D各拿好折；解析:浅H度烧伤由于生发层部分损伤，如无继发感染，一般姓过12周愈合。9、下列关于浅I1.度烧伤的特点,正确的是A,仅损伤表皮层，旅表皮生发层上皮细胞增殖匆合&农皮、式皮乳,头层损伤,靠残存生发层和皮肤附件上皮细胞增用愈合C,表皮、直皮深层损伤，徐残存皮肤附件上皮细限用殖金合D.衣皮、真皮全层及附件全部损毁,能创绿上皮细胞埴掂愈合E.表皮、克皮乳头层损伤，你创线上皮细胞增殖向中心愈合必!冬I1.B冬索解析：解析:找II度烧伤加纲损伤至G皮乳头楼,尚戌留部分

6、表皮生发层细胞和皮肤附件，第这些上皮细层逐渐愈合。10、.剧痛和感觉过板.皮温增高的足Aj度烧伤Bj1.1.度烧饰C.深H度烧伤DJII度烧伤E,轻城烧伤*蜜解折：/析:浅11度烧伤，由于丰富的神经末梢受刺液.局部行剧烈荐痛.11、底觉稍迟诬,皮温粕低，水抱较小的是A.I收烧伤&浅H度烧伤C深I1.度烧饰D.111.度烧伤E轻度烧伤MUMrc冬蜜解析：解析:由卜部分神经末梢被毁，随觉迟钝12、红班件烧伤是Aj度烧伤Bj1.1.度烧饰C.深H度烧伤DJII度烧伤E,轻城烧伤王ArA*蜜源折：解析：I度烧伤炀部略红肿、干愫，衣现似红斑，13、件物件烧伤是A.I度烧伤B浅I1.度烧伤C.深H度烧伤D

7、Jn度烧伤轻度烧伤T“：D#：解析:川度烧伤皮肤凝固变薄.形成半透明的褐色焦痂.14、男性.38岁.煤气烧饰头面颈及双上肢,深【I度伴疗中度吸人件执伤.其烧伤的严电程度为A.中度烧伤B.近度烧伤C经度烧伤D,特血度烧伤E.中、笠度烧伤T冬覆：B解析:成人烧伤面积不足31%,但伴有中.里度吸入性损伤芥仍为里度烧伤.15、按国内通用补用公式,第1个24小时补液量为每1%|、山度烧伤面积，每千克体血补充品体液为A.3.0m1.B.1.0m1.C.1.5m1.D.O.Sm1.E.2.Sm1.T“：B冬拿弊折:解析;国内通用公式规定，第个24小时得1%I1.、川血烧伤面积年千克体血补充品体液为Im1.1

8、6、国内常用的标准补液公式,第2个24小时补电解版液和胶体液皆为第1个24小时的A.1/2B.3/5C.1/4D.1/3E.2/3TA1.ra-#：解析:第2个24小时补充电解防和肢体液为第1个24小时的1/2.17、大面枳深度烧伤台并急性肾功能不全者，出现大面积创面溶麻、感染并行脓毒症征望.此时宜采取的A,创面包扎,局部应用强有力Ag抗生赛B.创所外用为力敏感抗生素湿敷C手术去除坏死焦猊，有效创面覆液6暴露疗法.尽可能保加E.浸浴促进自然脱痂T冬蜜：C冬蜜解析：解析:去除总死俎织、有效翟蕊创面、控制照染是积极行效的措施.18、面枳烧伤,可供反复多次取刃厚皮片的供区.被常用的部位是A,小胧B.

9、大腿C.背部6头皮EjR部正及索：D冬童解折：肝析:头皮是全身皮肤般厚的部位，毛囊深、多，血供丰富，取刃厚皮片后5-7；、愈合.可反复多次取19、全用皮片的优点是A.外观、功能较满意B.取皮面枳不受限IMC供区能自行愈合D易成活E,抗的染能力强M1.各莪：A-#：解析:全厚皮片包含皮肤全层组织.成活后的外观、质地和正常皮肤近似.20、皮肤移植后耐胞性处，余缩G大的是A.帝蒂皮ICB.刃亚皮片C中厚皮片D.游尚皮ICE.全厚皮片T冬K：B冬拿解析：解析:刃厚皮片内含仃表皮和真皮乳头层.含右的弹力纤维少、挛端大.耐磨件，.21、救治大面枳川度烧伤的有效方法是A.早期切淄或削施与微粒皮移B.早期行创

10、面包扎，后期行切布植皮C创而出胺唏契银保加D,晚期切、削痂加大米异体皮移植E大剂*应用抗生素M1.卷蜜：A冬拿解析：解析:大面枳山或烧伤形成的大批坏死组投很快成为细菌的良好培界域,必须尽早去除并封闭创面22 .关于浅11度烧伤创面的早期清创，下列不正确的是A.面都界物尽址去除&创面将油腻或沥青,可用松节油或汽油擦洗（只适用于小面积）C张力性水跑要引流排堂D.创面坏死的表皮应予彻底去除E小儿、老人、饭脑损伤及吸入性损伤者忌用呢背咤锁静T”：D#：解析：/浅II度烧伤创面坏死的表皮应予保留，可保护创面M少法出及疼病.深度烧伤创面上残除,可促使干燥.以免痂卜潮湿、！染或枳脓-23 .关于包扎疗法,不

11、恰当的是A.外层用无菌脱脂纱布或棉桀包扎&清创后内层敷料为1-2层凡士林油纱贴于创IfijC,厚度以港出物不港湿外层效料为度D.包扎陶从远端开始E,四肢关节包扎应固定在中立位T各素：E*：ft?析:四肢关节包扎K冏定在功能位.24 ,临床上尽*少用或不用的供皮区是A.头皮B.上牌内网、镇上上C大腿、脚大,背D.上肢、小腿E.足底T”：D#：解析:在生活中都有探露上肢和小功的机会，取皮后,尤其中犷皮片.供皮区的色泽改变和嫩痕增生影25 .大面积烧伤首选的供皮区是A.头皮B上臂内侧、镇上上C.大腿、胸腹、背D.上肢、小腿E足底T“：各索解析：解析:头皮以，毛囊、皮脂腺多而深，血运丰富，抗感染力强，

12、愈合快，可反我多次收皮.被称为26 .大张自体皮片的主要供皮区是A.头皮B.上牌内网、镇上上C大腿、脚大,背D.上肢、小腿E.足底4-*：C*拿解析：好析:供皮区面积大.27、眼睽脩攵全厚皮片楂皮首选的供皮区是A.头皮&上寓内侧、镣骨上C.大腿、胸腹,背D.上肢、小上E足底正及“：B冬拿解析：解析:因上脚部和上臂内侧皮肤薄，色汴与欲向近似。28、男性，18岁,开水烫伤右手、右前哲.查体：创面水跑大，渗出多,创面基底潮红，疡烈明显。创面A.包扎疗法&湿敷疗法C.开放疗法D加得疗法手术T”：A-*：解析:四肢浅度烧伤适用于包扎疗法.29.男性,10岁.双上肢及右下IRn1.度烧伤面枳30%已第7天

13、,杳体t体温不升，睁吸40次/分.淡谟不语Rb麴下少许积液.首选的创面处理方法是A.半暴迷疔法B.包扎疗法C.坡眼疔法D.沏敷疗法E.手术切描Qi1.苏索；E等dt解析：解析:从临床疝状及体征卜推断创面A收入件感柒并描放全身,手术切除感染坏死的组织是抢救患者的最根本措施30 .目前诊断吸入性损伤用直接和准确的方法是A.MRI检食&CT检查CxC圆片检查D.纤维支气管慑检查E.支气管秫泡液检杳T”：D#：解析:应用纤维支气管镜Ur直接观察门冷、咽部至四五级支气首黏税损伤怙况.31 .女性,M岁.汽油火焰烧伤头面部，查体I声音嘶哑。听诊可闻及IW呜及干性啰白。X税胸片:气管猥的诊断是A.重度吸入性

14、损伤B.中度吸入性损伤C.轻度吸入性损伤D.特重度吸入性损伤E,肺水肿T冬金：B霰解折：解析:中度吸入性损伤桶变部位在峨、气臂，以声嘶、上气道/,为症状，听诊可闻及IW鸣音和干示气管狭窄影或正常，IiI气分析多正常.32、目前大面积深度烧伤感染中.鼓常见的致病阑及A.肠球阴&嗣绿假单胞雨C.金黄色初出球侑D.沙蕾南大肠杆Ia正蜜：B*：解析:研究友明.铜绿假鲍胞保1是口前大面积深度烧伤监案的主要致物世。33 .关于灼瀛性研染的特点,下列不正确的是A.与肠道像群失调有关&与肠黏膜屏障功能损害有关C.肠，源性感染主要引起肠道功能失调D.与免段功能下降月关E肠道细曲和H素可经肠道侵入播散全T”：c：解析:胸道细面、梃素移位引起仝身及远隔罂惮的感染中彩症状.34 .脓液稀薄且小乳白色，姐织侵蚀明S1.奴可能的致病雨是A.钢绿假冷胞第&产期英展杆荫C英依琼MD.大肠杆曲E.化脓性地球前正及“：E冬拿解析：解析;化脓性链球菌感央的特点即脓液稀薄早乳白色，