出院患者随访的PDCA持续改进.docx

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1、出院患者随访的PDcA持续改进为了主动推行医院提倡的院前、院中、院后的一体化医疗服务模式,将医疗服务延长至院后和家庭，使住院病人的院外康复和接着治疗能得到科学、专业、便捷的技术服务和指导，医院特实施出院病人随访制%P经过一段时间的实施，发觉存在存在问题如下：（一）随访不刚好（二）随访病人不完全（三）随访信息漏填（四）随访方式单一（五）随访内容简洁（六）随访率不达标存在以上问题的缘由总结如下：随访率不达标依据以上所分析缘由制定整改的目标及措施D实施措施1办理入院手续时有关工作人员应要求病人具体填写工作单位、家庭住址、职业、联系电话等项目。2 .随访医师应仔细填写随访患者登记表，具体询问病人出院后

2、的身体状况并做好记录，同时指导患者出院后的健康教化。3 .随访方式除了常用的电话随访外，还可以通过接受询问、上门随诊、书信联系等方式来随访。随访内容包括：了解病人出院后的治疗效果、病情改变和复原状况,指导病人如何用药、如何康复、何时回院复诊、病情改变后的处置看法等专业技术性指导。5 .”出院患者随访服务”不仅询问患者出院康复状况，还对医护人员进行医德医风综合满足度评价，征求患者对医院和室医疗服务及医德医风的看法建议。6 .回访获得的患者对医务人员提出有具体内容的表扬或者指贡，按医德考评细则分别赐予加分或减分，作为年度医德总评的重要依据。7 .随访时间应依据病人病情和治疗须要而定，治疗用药副作用

3、较大、病情困难和危重的病人出院后应随时随访，一般需长期治疗的慢性病人或疾病熨原慢的病人出院2-4周内应随访一次，此后至少三个月随访一次。8 .科主任加强本科室随访工作的监管与督促。医务科应对各临床科室的出院病人信息登记和随访状况定期检查，确保随访率不低于80%oC阶段（出院患者随访工作检查）1将出院患者随访登记本制订成册，科室留档。2 .定期开展科室质量管理睬议，抽检随访病历，并找出其中的不足,同时修改，并记录。按季度做统计，列出常犯、易范错误，重点留意，修改。3 .质量小组每月记录出院患者随访管理总结报告。A（出院患者随访工作效果F1.评）经过以上的整改，我科出院患者的随访制度得到了进一步的改善，随访内容丰富，并且使得随访率提高到90%以上。依据上阶段状况将未解决的问题进入下一个PDCA循环。