【医学课件】呼吸系统实习PPT.ppt

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1、n支气管扩张n大叶性肺炎n支气管肺炎n肺脓肿n肺结核n支气管肺癌n纵隔原发性肿瘤支气管扩张症n肺纹理改变：杵状、管状、蜂窝状n肺内炎症/含有液平的多发空腔n肺不张n肺心病支扩-多个含气液平囊状影支扩-肺不张与柱状支扩指状征曲张型支扩大叶性肺炎-实变期大叶性肺炎-吸收期小叶性肺炎-X线表现 间质性肺炎-X线表现nCT表现:n支气管血管束增粗模糊n网状结节影n淋巴结增大n少量胸腔积液肺脓肿-急性期肺脓肿-慢性期实变区密度不均，中心区域坏死，无强化肺脓肿-血源性肺结核-原发性肺结核当原发病灶吸收后，表现为肺门或纵隔淋巴结核。CT可早发现原发灶内的干酪样坏死，表现为病灶中心相对低密度区肺结核-急性粟粒

2、型肺结核亚急性或慢性血行播散型肺结核继发性肺结核-浸润性肺结核浸润型肺结核:薄壁空洞，内壁光滑，常有卫星灶结核空洞、支气管播散树芽征浸润性肺结核-结核瘤浸润型肺结核-干酪型肺炎慢性纤维空洞型肺结核结核性胸膜炎n不同程度的胸腔积液、胸膜增厚n可合并肺结核原发性支气管肺癌-中央型肺癌中央型肺癌左侧中央型肺癌并上叶不张、骨转移原发性支气管肺癌-周围型肺癌癌性空洞癌性空洞n由肿瘤发生坏死液化后形成n厚壁空洞n常为偏心n外缘多呈分叶状肿块，可有毛刺n内壁不光整，可有壁结节n无卫星灶原发性支气管肺癌弥漫型肺癌转移性肿瘤血行转移淋巴转移性肿瘤纵隔肿瘤-胸内甲状腺肿n前上纵隔n向一侧突出肿块n密度稍高，可见钙化n气管受压移位明显n随吞咽活动纵隔肿瘤-胸腺瘤n前纵隔中部n密度稍低均匀软组织肿块n稍长T1、T2信号纵隔肿瘤-畸胎瘤n前中纵隔中部n多种组织密度n典型的骨骼牙齿纵隔肿瘤-淋巴瘤n前中纵隔n多个淋巴结增大，可融合n密度均匀肿块n稍长T1、长T2信号n包绕血管纵隔肿瘤-神经源性肿瘤n后纵隔n圆形或哑铃型n密度略低均匀软组织肿块n椎间孔扩大、骨骼受压