广东省统表中监理用表填写实例.docx

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1、2010年版省竣工验收技术资料统一用表中监理工作用表填写实例广东工程建设监理有限公司二O一四年三月2010年版省统表中监理工作用表书目(26)监理日志填写实例(27)项目监理机构印章运用授权书填写实例(28)项目监理机构设置通知单填写实例(29)专业监理工程师调整通知书填写实例(30)监理规划编写(31)监理实施细则编写(32)监理机构审告表填写实例(33)(承包单位)试验室资格报审表填写实例(34)混凝十.工程浇灌审批表填写实例(35)不合格工程项目通知填写实例(36)工程质量事故处理方案报审表填写实例(37)工程竣工(预)验收报验单(报审表)填写实例(38)工程竣工验收报验单(报审表)(2

2、)填写实例(39)工程复工令填写实例(10)工程计量申报表填写实例(41)工程变更估算表填写实例(42)费用索赔申请表填写实例(43)费用索赔审批表填写实例(44)工程款支付汇总表(支付台账)填写实例(45)主要施工机械进退场报审表填写实例(46)工程变更单填写实例(47)工程变更指令填写实例(48)工程变更统计表填写实例(49)工程竣工移交证书填写实例(50)第一次工地会议纪要填写实例(51)监理备忘录填写实例(52)监理月报编写实例(53)监理工作总结编写实例(54)建设单位审查表填写实例(55)工程质量监理快报填写实例(56)工程质量评估报告编写实例(57)建筑节能工程质量评估报告(监理

3、)编写实例2010年版省统表中监理工作用表填写实例（26）监理日志填写实例B期2006年8月10日气温最高35C气候上午（晴日、阴、雨）星期四最低27C下午（晴回、阴、雨）监理人员动态I监理人XXX、监理人XXX、在现场巡察检查，XXX专业监理工程和负贲该层钢筋绑扎以与模板的质量检查。施工状况与存在问题：1、十二层楼面打轴/A-J轴支模与钢筋绑扎收尾与整改；2、对一处支架拉杆进行了加固处理；3、清理梁、板垃圾，用水冲洗潮湖模板打算混凝土浇筑：4.13：10-17：50浇筑卜二层混凝土按轴线依次浇筑险，施工过程正常，血浇筑详见旁站记录：5、施工支配符合周支配要求。监理工作内容与问题处理状况：1、

4、今日检查验收进场的612、620、625这3个规格的钢材核对了钢牌,检查了外观质量,审核了质量证明文件；2、进行了上述三个规格钢材的见证取样，送XXX试验室；3、在钢筋、模板验收时发觉梁边垫块偏少，板筋爱护层不符合要求，经整改符合要求：4、对混凝土浇筑前进行交底，高温施工留意事项：督促施工方做好卷盖养护工作：5.13：10-17：50浇筑十二层混凝土，分别三次检测坍落度：13时20分抽测18cm、16时50分抽测17cm、17时20分抽测15cm,符合要求：6、见证取样试块制作六组标养，一组同条件、一组拆模试块；7、平安生产无事故发生，机械设备用电正常。其它，1、浇筑过程中对支撵架进行了变形视

5、察：2、浇筑碎完成后进行了相关施工场地的清理工作。备注：无。编号:工程名称：记录人：编号，（27）项目监理机构印章运用授权书填写实例工程名称：GD220202致，XXX综合楼建设单位、现授权总监理工程师XXX同志在XXX综合楼工程中运用“XXX监理有限公司XXX综合楼工程项目监理部”印章（如下图）。二、授权期限：从贵单位收到本授权书之日起至监理合同与监理业务完成终止之日止。三、印章运用范围：全部应由监理审核签认的工程资料和来往文件。I、监理合同履行期间，授权人更换项目总监理工程师的，被授权人在本授权书上的授权行为在贵单位收到授权人更换项目总监理工程师通知之日起自行终止，由新任项目总监理工程师自

6、动履行本授权书的权利和义务，木公司不再另行通知。2、在递交贵单位的需加需盖本授权书印章的文件，还应有（总）监理工程师签字方可生效：仅加盖印章无（总）监理工程师签字的无效。3、总监理工程师代表、专业监理工程师在监理合同履行过程中运用该印帝，必需有总监理工程师的授权，且不得超越授书规定的运用范围，超越授权书的规定范围运用无效。4、除开工报告、设计图纸会审记录、专项工程验收记录系列表、分部（子分部）质量验收记录系列表、工程验收与备案资料系列表、由企业法人出具的文件资料与现行法律法规规定要盖法人章的均盖“企业法人章”外，其它均加盖“盖项目章”也为有效文函。项目印章样板工程监理单位（盖公司章）法定代表人

7、（签字XXX被授权人（签字）1XXX日期：XX年XX月XX日报：建设单位、工程质量、平安监督机构各1份发：总承包施工单位与专业施工单位各1份（28）项目监理机构设置通知单填写实例工程名称：编号，GD220203致:XXX综合楼建设单位依据XXX综合楼工程实际监理业务须要，我司有针对性地设置和调配了项目监理架构与其组成人员，现将监理机构与人员名单与其专业分工通知贵方,请贵方予以确认。附件：监理组织架构与成员资格证明资料复卬件工程监理单位（盖公司章）法定代表人（签字”XXX日期：XX年XX月XX日建设单位确认看法：同意此项目监理组织架构与人员岗位分工。.建设单位（盖项目章）负责人（签字）：XXX日

8、期：XX年XX月XX日报I工程质量、平安监督机构各1份存：建设、施工单位存1份，监理单位在4份。项目监理部组织架构:二、项目监理部人员名单表序号姓名担当岗位技术职称执业资格证编号1总监教授级高工2常务副总监高工3XXX现场监理组组长工程师4平安监理组组长高工5综合组组长注册造价师6土建专业监理工程师7机电安装监理工程师8前期报建助工9资料员助工10监理员助工11XXX监理员助工12造价员助工附件：监理人员资格证明资料复印件(共XX页)(29)专业监理工程师调整通知书填写实例工程名称I.编号:GD220204致：XXX综合楼建设单位因现场监理工作须要，现对本项目监理机构监理人员作如下调整，特此通

9、知。附件：调整人员资格证明项目监理机构（蛊项目章）总监理工程师（签字为XXX日期：XX年XX月XX日报，工程质量、平安监督机构各1份。存I建设、施工单位各存1份，监理单位存4份。调整前姓名专业分工调整缘由X土建专业监理该同志擅长监理工作的桩基工程已完成，需调入2位擅长钢筋混凝土主体结构工程监理业务的土建监理工程师。XXX前期报建项目报建工作已完成，需调入擅长平安监理人员。调整后姓名专业分工职务执业/岗位证书号签名XXX平安监理工程师XXXXXXXXXXXX土建专业监理工程师XXXXX土建专业监理工程师编号：GD220205（30）监理规划编写（工程名称打印）监理规划.（封面）编写1（总监等编写

10、人员签名）审批;（企业技术负责人签名）（监理单位名称打印、盖公司章）（打印）年（打印）月（打印）日监理规划编写说明1、一般规定，监理规划是结合项目具体状况制定的指导整个项目监理工作开展的纲领性文件；监理规划应明确项目监理机构的工作目标，确定具体的监理工作制度、内容、程序、方法和措施，并具有指导性和针对性I监理规划应在签订建设工程监理合同与收到工程设计文件后编制，并在召开第一次工地会议前报送建设单位。2、监理规划煽审程序：(1)总监理工程师组织专业监理工程师编制；(2)总监理工程师签字后由工程监理单位技术负费人审批。(3)监理规划封面由总监理工程师与编制人员、监理单位技术负责人签字，并加盖监理单

11、位公章。3、编制监理规划应依据：D建设工程的相关法律、法规与项目审批文件2)与建设工程项目有关的标准、设计文件、技术资料；3)监理大纲、监理合同文件以与与建设工程项目相关的合同文件.4、监理规划主要内容：(I)工程概况；(2)监理工作的范围、内容、目标；(3)监理工作依据；(4)监理组织形式、人员配备与进场支配、监理人员岗位职责；(5)监理工作制度；(6)工程质量限制；(7)工程造价限制；(8)工程进度限制；(9)平安生产管理的监理工作I(10)合同与信息管理；(11)组级协调；(12)监理工作设施.在实施建设工程监理过程中，照实际状况或条件发生变更而须要调整监理规划时，应由总监理工程师组班专

12、业监理工程师修改，经工程监理单位技术负责人批准后报建设单位.5、监理规划的编写：(1)监理规划主要包含的内容应有：工程项目特征、工程相关单位项日组织、监理工作的主要依据、监理工作范围、监理工作内容和目标、项目监理组织架构、人员配备支配与岗位职责、监理工作程序、方法与措施、监理工作制度、监理设施、平安监理方案等.(2)工程项目特征包括工程名称、建设地点、建设规模、工程特点等.(3)工程相关单位项目组级包括建设单位、监理单位、勘察单位、设计单位、总施工单位、主要分包单位等。(4)监理工作范围、监理工作内容和日标指工程进度限制、工程质量限制、工程造价限制、平安管理、合同管理、信息管理、工程协调与其他

13、事项管理。(5)监理规划所包含的主要内容可依据各地方政府、监理单位要求与工程规模等具体状况进行调整。监理规划编写实例详见本书附录一，监理规划建设、旅工单位各存1份，监理单位存4份.编号：GD220206（31）监理实施细则编写（工程名称打印）（专业工程名称打印）监理实施细则编写：（编写人员写名）审批:（项目总监签名）（监理单位名称打印）（项目监理机构名称打印、盖项目章）（打印）年（打印）月（打印）日致：XX综合楼工程项目监理部我方已按合同要求完成了XX综合楼工程施工,经自检和预验收合格，请予以竣工验收。附件：1、工程质量验收报告2、工程质量检测和功能性试验资料3、单位工程预验收发觉的存在问题完成整改状况一览表：4、单位工程竣工验收技术资料一式5套，共60册，分6箱放置。浦工项目经理部（盖项目章）项目经理（签字工XB期：XX年X月X日一审查看法：经过XX年XX月XX日由项目总监主持的工程预殴收工作，该工程：1、符合我国现行法律、法规要求；2、符合我国现行工程建设标准；3、符合设计文件要求；4、符合施工合同要求。综上所述，该工程在预验收工作中发觉的存在问题已完成整改且质量合格，同意于XX年XX月XX日在工地会议室与工程现场，由建设单位主特、各参建单位项目负责人、技术人员与专业人员参与