三基题库内科学三十二（医技）单选题200题.docx

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1、三基黑率内科学三十二(医技)单选遨200遨I、选择性蛋白尿的特点为D.多为白蛋臼或更小分子的蛋白旗2,肌肝清除率与卜列哪项无关.池过膜孔径增3、急性肾衰竭多尿期每口补液属相当于A每日排出水分累的3124、对于肾单位,下列哪一项叙述不正价E.因肾小球多在皮质,亦称皮质肾单位.肾小管在SS质,故称的旁肾单位5、下述哪项不符合双道综合征D尿白细胭均不增多6,尿蛋白在+以上,应考虑为A.肾小球疾病7,对于慢性肾孟肾炎的临床衣现，下列羽项是错误的C.早期曾小理范过功能投书往往较好小管功能损吉为球8、关于曾孟忏炎的描述，下列够项不正确A.肾上肾炎病史超过一年即为慢件期9、无症状细菌以患籽中，不衢要澄疗的是

2、A.老年人10、列斯尿路感染病人是更发还是重新感染，通常以标人前次治疗停药后几个月再发为依据B.1个月IK双毒症发病机制中,“健存”肾碓位学说的内容D.一批好单位受损书坏死后，朝余的正常有单位起代偿作用12、慢性肾哀竭时高血床的发生机制，下列哪项是止痛的C.血容量与肾素血管膝张素平衡失调13、哪一项是诊断背病综合征的必需条件A.尿蛋臼3.5gdM、下列有关肾脏分泌的生理活性物质及其产生部位，下列哪项不正确D澈肽择放筋一一3Sfi质15、不形成新月体的肾小球肾炎毡B.重流毛细血管内增生性肾小球肾炎16、男,34岁，一周前曾感冒低热二天,近三天来发现Z股水肿，血压2O12kPa(15OJ90mM相

3、尿蛋白(+),尿沉渣镒检红细胞2040个/高倍视野,颗粒管型偏见，血红蛋白98g1.4%为2.2/2.4,最可能的临床诊断为B.悔性肾炎，急性发作17,肾小球肾嵇的主要临床特点是E.以上都不是18、哪一不支持急进性肾小球肾炎的诊断E.常无效血表现19、以卜急性肾小球肾炎最常见的(&床衣现为C.血尿、蛋白尿、水肿、高血乐20、我国珍断肾病综合征的尿蛋白标准是D.3.5克/24小时21、给尿毒疥患者含必需双基酸为主的蛋白饮食，主要目的是C.利用体内非蛋白氮合成蛋白质22、最常用于治疗肾病综合征的细胞毒药物是C.环磷酰胺23、哪一项不是好病性水肿的机制D.1件小球池过率下降24、女,40岁,5天来高

4、热，腰痛伴尿嫌、尿痛、尿急、普11眼环丙沙星两天不见好转.既往无类似发作史，1个月前曾发现忏孟结石未积极治疗。杳体；体温39C,右肾区有叩击翔，尿蛋白（+,WBC2O3O个/HP,偶见白细胞管蟹,尿密度1.025。最可能的诊断是D.红杂性急性肾忐肾炎25、下述关于隐因性肾小球肾炎的叙述.错误的是E.忏脏病理肾小球无异常26、慢性忏炎患者，近1。天来出现厌食,恶心，乏力。来急诊时，首先宜杳D.血尿素飙,肌酊,二氧化碳结合力27、尿培养的洋衡前落计数不低于多少才有诊断意义D. 1000个/m28、与肾炎相关的炎症介质中,哪一个是近年来发现的更.重要的炎症介质D.血管活性肽29、下列哪一项不是必须紧

5、急施行透析的指征E.血肌肝高达6mgd1.30、下列关于急性肾衰竭的叙述，正确的是D.高血押是少尿期最主要的死亡原因31、下列引起尿毒症某些症状的毒素中，不属于小分子卷素的是C.洛徵醉32、下列导致肾性什营养不良症的病因中，下列哪项不正确E.铁负荷减少33、青年女性蛋白尿患乔,诊断苜先应注电除外A.毅疮性肾炎34、青年男性货白尿患者，诊断忏先考虑E原发性甘小球肾炎35、炎柢球而引起的尿路感染,电临床诊断息义的蚣低菌落计数为B.清沽中段尿培养，的落计数为100OZm1.36、克雷伯杆赭引起的尿路感染，有右床诊断意义的最低阳常计数为E.清洁中段尿培养,菌落计数为10万/m1.37、男性,30岁，囚

6、会阴部脸跨于硬物上后出现尿道滴血而急来就诊,查体：会阴部肿胀.最可能的诊断是C.尿遒损伤38.男性,30岁.因会阴部骑跨于硬物I二后出现尿道滴血而急来就诊.查体：会阴部肿胀.上述病例烛先果取的措施是E.试插导尿管39、女性患者，32岁，反反尿频、尿急及尿癌4年。尿检见大质红细胞及白细胞.IVP发现左肾下部有破坏灶，形成空腔.可能的诊断为D.肾结核，10、女性,也者，32岁，反纹尿频、尿急及尿筋，1年。尿检见大橘红细胞及白细胞.IVP发现左忏下盆有破坏灶，形成空腔.，治疗应考虑D.抗结核治疗41、48岁女性患者，因慢性肾小球肾炎慢肾衰作血液透析已2年,近来感走路不便,下肢骨头酸痛，疑并发肾性骨营

7、养不良症。若要早确诊，首选的检杳方法是A.骨活检42、女性患者,30岁,左腰被撞击1小时后就诊.SBP12070m111.1.g.Hb1.1.g1.腹部无肌紧张及压痛，左仰腹触及包块，范围局限，无移动性浊音.可能的诊断为E.肾外伤,有周血、尿液外渗43、女性患者，30岁，左腰被撞击1小时后就诊。SBP1207011uri(.Hb1101.,腹部无肌猿张及压痛,左仰腹触及包块.藕围局限,无移动性浊音.患者行保守治疗2小时后，SBPS050mnHg.Hb70g1.,左上腹包块增大，此时应考虑D.探左手术Ik65岁男性患者,突然尿频、尿急、尿瓶2天就诊，无发热、腰描,尿白细帼1015HP,III1.

8、白细胞8.5X109/1.,清洁中段尿培养有大肠埃带菌生长.本例最可能诊断是A.急性膀胱炎45、65岁男性患者，突然尿频、尿急、尿衲2天就诊，无发热、腰捕，尿白细咆10-15/HP,血白细胞8.5X109/1.清洁中段尿培养有人质埃希曲生长。应枭取的治疗措施是B.选用敏感药物U服治疗两周16、35岁女性患者，突然塞战、发热39.5C、腰痛、尿痢、尿急、尿痛3天就珍，尿白细胞1O15HP,血白细胞15.6X109/1.,中性分类。.90,杆状核粒细胞0.。8,清沽中段尿培养有大肠埃希值生长，本例最可能渗断是B.急性肾上肾炎47、35岁女性患者,突然塞战、发热39.5C、腰痛、乐翔、尿急、尿痛3天

9、就诊，乐白细胞1O15HP,血白细胞15.6X109/1.,中性分类。.90,杆状核粒细胞0.。8,清沽中段尿培养有大肠埃希曲生长,本例治疗方窠应选用D静脉联合用抗菌药物,疗程2周48、20岁男性患拧，咽痛1天后突发肉眼血尿,伴尿痛,持续2天后肉眼血尿消失，无水肿，杳尿常规示尿近白阴性、红细1报(+八白细胞Q2个/HP,血压100/6Orn哪，血红蛋白1341.,肌57UmOI/1.本例可能诊断为AjgA肾病49、20岁男性患者,咽痛1天后突发肉眼血尿，伴尿筋，持续2天后肉眼血尿消失，无水肿，杳尿行规示尿液白阴性、红细胞(+)、白细胞Q2个/HP,血压100/6OnBHg,血红蛋&1341.,

10、f1.H三57三o1.1.本例要确诊需要作下列哪项检直D肾活检50、女性，28岁，妊娠28周，I周来腰摘伴尿频，两天来低热，体温3C.有时排风后尿道口疼痛，椎直尿结果为pH6.0.SG1.015,ProO.31.,WBC22/u1.RBC81.,偶见白细恂管蟹/1M尿培养为克缶伯杆的.最先考虑的诊断是B.急性肾上肾炎51、女性，28岁，妊娠28冏,1冏来腰摘伴乐频，两天来低热,37.有时排尿后尿道口疼痛，检食尿结果为p1.1.6.0.SG1.015,ProO.3g1.,QBC22/1.RBC8u1.偶见白细府管室/1.尿培养为克缶伯杆曲.治疗可选用D.头抱菌素类抗生素52、女性患者,25岁，膀

11、胱剌激症状2年6个月，乐常规检查显示，乐中彳!大fit红细胞、白细旭，血生化检杳发现尿素缸和肌酊明显升高，IVP显示右肾不显影，左竹H1.度积水，膀胱址影不佳。该患者最可能患的疾病是64.女性.60岁,IBJ断水肿2年，加型半月,伴气急、咯血3关.血压1509011三,腹腔积液征阳性,尿蛋白(+*+),红细胞02HP,白蛋白20g1.,甘油三酯21.mmo1.1.,双忏大，双肾惮脉主干有血栓。拟诊应考比D.忏病综合征65.女性.60岁,间断水肿2年.加重半月.伴气急、咯血3天,血HU509011三1.%腹腔枳液征阳性，尿蛋白(+),红细胞02HP,白蛋白20g1.,Ifith-Ififi2.1

12、.mno1.1.双忏大，双百沛脉主干有血栓，如i骨穿，最可能的病理类型为E.腴性肾病66、女性,68岁.低热、四肢肌肉酸痛伴双下肢水肿25天,少尿3天.咯血1天,血红蛋白83g1.,日常规蛋白阳性、尿红细胞满视野，白细胞20个/感倍视野,24小时尿蛋白定%3.7g,血浆白蛋白296g1.,血肌SF524umo1.1.首先考虑的诊断是C急进性忏小球肾炎67、女性，68岁,低热、四肢肌肉酸相伴双下肢水肿25天,少尿3天.咯血1天,血红蛋白83g1.,乐常规蛋白阳性、尿红细胞清视野，臼细胞20个/高倍视好，24小时发蛋白定11:3.7g,血浆白蛋白29.6g1.,血肌肝524Hmo14为明确病因，检

13、查首选E. ANCA检测68.男性.10岁,持续性镜下血尿2年余.尿红细胞形态学检查示为肾小球性血尿,无其他症状，未进一步诊治，3个月前始出现听力砥G孔且进行性加理.首先考虑的诊断是C.A1.port嫁合征69、男性，10岁,持续性钺卜一血尿2年余，尿红细胞形态学检查示为冒小球性血尿，无其他症状,未进一步诊治.3个月曲始出现听力障碍.且进行性加重.为明确病因,检查首选B.肾穿剌活检，病理学检近70、男26岁，两天前无明显诱因出现洗肉水样尿，乏力，无发热，无水肿，无尿道刺激征，无腰痛，：血压165.595maH血红蛋白100g/1.该患者应首选卜列哪项排查C.尿沉渔健检71、男26岁,两天前无明

14、显诱因出现洗肉水样尿,乏力，无发热，无水肿,无风道飒激征，无腰捕，ft；血压165.5951.!.可能的诊断是B.良性前列腺增生症75、见性患者，62岁，主因排尿困难6年，不能排尿1天来诊。查下肢部扪及囊性包块，直肠指诊前列腺H大.质地韧,表面光滑,中央沟消失.血PSA2.2ngm1.,B1.JN14.511三o1.1.,Cr267ar1.1.首先采取何种治疗措俺D附尿管或行耻件上膀胱造搂术76、56岁男性患者,4天前车祸致失血性休克，近3天来每日尿量150-250m1.全身水肿,气好不能平卧,呼吸26次/分血JK16095m三Hg双肺可间湿性啰音,心率126次/分.血钠130三o1.,血肌酊658三o1.1.本例少尿的原因最不可能的是B籽皮旗血流量:增和，肾地桢血液求般少77.56岁男性患者.4天前车祸致失血性休克.近3天来每日尿量150-250mi.全身水肿,气促不能平卧,呼吸26次/分.由出160/95InnI