特殊感染器械的消毒灭菌再处理流程.docx
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1、特殊感染器械的消毒灭菌再处理流程CSSD是病原微生物高度集中的区域,经特殊感染病人使用后的器械,若处理不当,会造成病原微生物传播,进而诱发医院感染事件发生,后果不堪设想。因此,CSSD正确处理特殊感染器械对防止医源性感染至关重要。1、特殊病原体感染概述特殊病原体感染包括麻毒体感染,气性坏疽感染,突发原因不明的传染病感染。玩毒体是一种不同于细菌、病毒、真菌和寄生虫等病原微生物的缺乏核酸的蛋白质感染因子,它不需要核酸夏制而能自性增值。气性坏疽乂名梭菌性坏死,是由产气荚膜梭曲等所引起的大面积肌坏死,是一种发展迅速,预后差的厌氧菌感染。突发原因不明的传染病包括突发公共卫生事件和医院感染爆发事件,并有扩
2、散趋势的传染病,如埃博拉病毒。国家卫生行政部门组织调杳,仍然原因不明的传染病。2、处理流程清洗消毒及灭菌技术操作规范中明确规定,被玩毒体、气性坏疽及不明原因的传染病病人使用过的诊疗器械、器具处理程序为:消毒一清洗消毒一灭菌1消毒回收的感染器械和物品采用双层黄色塑料袋包装并有明显标识。按病原体不同选择相应的消毒剂进行浸泡消毒,严格控制浸泡时间,浸泡时打开器械所有的轴节和卡锁,完全浸泡在液面下,以便器械与消毒剂充分接触。种类方法阮毒体感染1.mo1.1.的NaOH溶液中浸泡60mino气性坏疽感染采用100Omg1.2000mg1.含氯消毒剂浸泡30min45min;有明显污物的应采用5000mg
3、1.10000mg1.含氯消毒剂至少浸泡60min()突发原因不明处理应符合当时国家规定2清洗消毒经初步消毒后的器械根据物品的清洗难度,选择相应的清洗方式。清洗一般流程:预洗-清洗-漂洗(软水)-终末漂洗(蒸慵水或纯水)-消毒-润滑二F燃。手工清洗经初步消毒后的器械,用清水冲去表面的化学试剂后,手工刷洗,彻底去除污渍,消毒前擦拭干净或进行干燥,避免积液稀释消毒液浓度,影响消毒效果。然后选择消毒剂浸泡法或煮沸消毒法进行消毒。超声波清洗适用于金属器械、玻璃器皿等硬材质器械,不适宜橡胶和软蝌类材质器械清洗大批量、高洁度的清洗。清洗消毒器用于对手术器械,换药碗,呼吸管,硬式内镜,口腔手机等器械进行机械清洗,消毒,上油,干燥。清洗程序:预清洗、加酶清洗(45)、一漂、二漂、热力消毒(90-92eC/上油、干燥监测:消毒的温度、时间或AO值等参数并做记录,保存好以备查验。3干燥依据材质选择适宜的干燥温度,应用机械方法进行干燥,不应使用自然干燥方法:穿刺针、管腔类器械应采用高压气枪辅助干燥处理:不耐热器械宜采用95%乙醇进行干燥处理。干燥时间一般金属类器械1520min:塑料类器械30FOmin。注:已使用干焦消毒的器械则不必再进行干燥处理.4、包装及灭菌按常规包装方法进行操作并灭菌。阮毒体感染器械需使用特定化学指示物,并在包外做好标识。
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