居民健康档案管理制度(规章制度).docx
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1、居民健康档案管理制度健康档案存放制度1、档案存放要整齐、整洁,注意防潮、防火。2、档案存放标识要清楚。3、档案装订、存放要便于查阅,要有目录,按时间顺序,系统的排列,分类存放.4、档案存放要按年、按月存放,不得混年、混月存放装订。5、档案如有皱折、破损、参差不齐等情形,应补整、裁减、折叠.使其整齐划一。健康档案记录管理制度1、填写档案一律用碳素水笔或毛笔,禁止圆珠笔或铅笔,应清楚、准确。2、编制好案卷目录,档案袋或档案首页各项应记录完整,不准空项。3、严格登记,严格手续.各项内容必须按照国家基本公共卫生服务规范(20XX版)规定的内容执行.健康档案阅读管理制度1、案卷一般仅供在档案室阅看,确需
2、外借(本单位科室)得经办理登记手续。2、阅读当事人而导将档案损毁、拆散、调换,如违反按档案法有关规定处理。3、档案一般不得借出档案室,如有特殊情况,经院领导同意并办理借阅手续,档案管理员要及时催还。健康档案调取督理制度1、凡需调取档案者,均须填写档案调取单,依据调取权限和档案空级,经院长、主管院长、办公室主任、门诊主任、护士长签字后方能调取。2、调取档案当事人应爱护档案,确保档案的完整性,不得擅自涂改、勾画、剪裁、抽取、拆散或损毁。档案交还时须当面直看清楚,如发现遗失或损坏,应及时报告院长或主管副院长。3、外单位(市级医疗机构)借阅档案时,凭单位证明,经本院领导同意方可借阅,但不得带离档案室。
3、4、严格执行档案法规定的相关内容。健康档案管理制度1、以家庭为单位,建立居民健康档案。2、健康档案要集中档案室保管,按行政村名和编号存放,档案专柜存放,保持整洁、美观和规范有序,实行计算机管理。3、档案必须齐全完整,做到分门别类存放,定期检查档案,做好检直记录,发现问题及时采取有效措施,确保档案完整安全.4、档案如有破损,应及时修补或复制整理。5、资料管理人员应及时登记已经获取的各种信息,并进行分析统计,及时反馈。6、非档案管理人员,不得随意翻阅已经建档的各项资料.未经同意,任何人不得调出、转借各种档案资料。7、档案保管应采取专用柜架,有防火、防盗、防鼠、防潮、防光、防尘、防虫、防有害气体等设施.8、执行档案法规定的相关内容。
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