公共卫生常见问题解答.docx

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1、1.社区卫生服务机构的建设规划及建设规模是什么？答：（1）建设规划。依据文件要求，街遒办事处范围内未设置社区卫生服务中心的，在做好规划的基础上，政府应当建设社区卫生服务中心，或引进卫生资源举办社区卫生服务中心；（2）社区卫生服务中心的建设规模及建筑面积标准。依据国家发改委、卫生部关于印发社区卫生服务机构建设规划的通知（发改社会（2009）2567号）要求，社区卫生服务中心依据服务人口确定建设规模，按人口规模可分为3档，即每1400平方米3万人至5万人、每1700平方米5万人至7万人、每2000平方米7万人至10万人；（3）社区卫生服务站建筑面积标准。社区卫生服务站建筑面积宜为150平方米至22

2、0平方米，宜服务人口为08万人至1万人。2 .社区卫生服务机构的配置标准是什么？答：（1）社区卫生服务中心应配备心电图机、B超、离心机、血球计数仪、尿常规分析仪、生化分析仪、高压蒸汽消毒器、妇科检杳床、妇科常规检查设备和健康教化影响设备等；（2）社区卫生服务站应配备诊断床、心电图机、观灯片、体重身高计、血糖仪、必要的消毒灭菌设施和健康教化影像设备等；（3）社区卫生服务中心或服务站还可依据业务开展状况，增加康复理疗、儿童保健、妇女保健等相应设备。3 .社区卫生服务机构的工作职能及主要职责是什么？答：(1)工作职能社区卫生服务机构以社区、家庭和居民为服务对象，主要担当疾病预防等公共卫生服务和一般常

3、见病、多发病的基本医疗服务。紧急重病、疑难病症治疗等，应交由综合性医院或专科医院担当。(2)社区卫生服务机构的主要职责社区预防：社区卫生诊断，传染病疫情报告和监测，预防接种，结核病、艾滋病等重大传染病预防，常见传染病防治，地方病、寄生虫病防治，健康档案管理，爱国卫生指导等。社区保健：如女保健、儿童保健、老年保健等。社区医疗：一般常见病、多发病的诊疗，社区现场救援,慢性病筛查和重点慢性病病例管理，精神病患者管理，转诊服务等。社区康复：残疾康复，疾病复原期康复，家庭和社区康复训练指导等。社区健康教化：卫生学问普及，个体和群体的健康管理,重点人群及重点场所健康教化，宣扬健康行为和生活方式等。社区安排

4、生育：安排生育技术服务及询问指导，发放避孕药具等。4 .什么是城市社区家庭医生式服务？答：家庭医生式服务是以全科医生为主体、全科团队为依托，社区为范围、家庭为单位、全面健康管理为目标，通过责任制服务的形式，为家庭成员供应平安、有效、连续、可及的公共卫生和基本医疗服务。通过建立家庭医生式服务制度，进一步转变观念，转变社区卫生服务模式，明确社区卫生服务机构医务人员的工作职责、内容、服务范围、服务方式和考核标准，不断提高服务水平，坚持主动服务、上门服务，强化社区医务人员以家庭医生形式，围绕家庭主动主动地开展公共卫生和基本医疗服务的意识，规范服务行为，逐步实现“户户拥有自己的家庭医生，人人享有基本医疗

5、卫生服务”的目标，真正担当起居民健康“守门人”的职责。5 .社区卫生服务中心不执行24小时值班制度合不合理？答：针对市民反映的社区卫生服务中心下班较早的问题，目前社区医院由于受人员编制限制，工作人员较少，短暂无法满意多班倒的需求。信任随着医改工作的深化，社区医院的服务会更加完善、更加人性化。6 .为什么有些在大医院开的吊瓶，拿到社区医院医生说不能打？外带药品在社区医院治疗运用时遭拒如何处理？答：的确存在这样的问题。首先，这些外带药品大多是由病人干脆从大医院开出带回社区医院打的，在这个运输环节中，很难保证药品不随保存温度、光照或机械外力的缘由使药性发生变更。而且，社区医院医疗抢救设施同大医院相比

6、还不完善，尤其是在发生输液反应和药物不良反应时，抢救存在局限性。所以医生本着医疗平安原则会建议有些药物（如：生物制品、新药、特药等）还是应到大医院去打。外带输液要严格依据关于出诊静脉输液及外带注射药品应用的管理规定执行，外带药品（包括头把类抗生素、心脑血管病常用药物等）须要患者供应二级以上医院的病历及医院购药明细发票、皮试阴性证明、运用说明等有关材料后方可赐予注射。7 .为什么有时打电话要求社区医院医生出诊，却不能实现？社区医护人员入户有何依据？答：中华人民共和国执业医师法第14条规定：医师经注册后，可以在医疗、预防、保健机构中依据注册地点、执业类别、执业范围执业，从事相应的医疗、预防、保健业

7、务。入户静脉输液的地点未达到医院感染的管理要求，不符合医院感染管理方法，医师也无法将社区机构抢救设备及药品全部带到居民家中，一旦出现输液反应或是过敏反应等，可能耽搁抢救时间，不能保证患者的医疗平安；而且入户静脉输液必需全程视察患者的输液状况和不良反应，各社区医疗机构医护人员缺乏，因此无法全程进行入户视察。对于患者吸氧、导尿、灌肠、置胃管、抽血、建立健康档案、产后随访、测血压和做心电图，均可出诊入户进行。8 .什么是国家基本公共卫生服务项目？服务内容是什么？答：（1）国家基本公共卫生服务项目，是促进基本公共卫生服务逐步均等化的重要内容，是深化医药卫生体制改革的重要工作，是我国政府针对当前城乡居民

8、存在的主要健康问题，以儿童、孕产妇、老年人、慢性疾病患者为重点人群，面对全体居民免费供应的最基本的公共卫生服务；（2）目前，国家基本公共卫生服务项目有11项内容，即城乡居民健康档案管理、健康教化、预防接种、。岁至6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、慢性非传染性疾病（高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中）患者健康管理、重性精神疾病患者管理、传染病及突发公共卫生事务报告和处理服务、卫生监督协管服务、中医药健康管理服务。9.谁来供应基本公共卫生服务？谁来享受基本公共卫生服务？须要付费吗？答：（1）基本公共卫生服务主要由社区卫生服务中心或卫生院、集体卫生室负责详细实施。农村区、市的集体卫生室接

9、受社区卫生服务中心的业务管理，合理担当基本公共卫生服务任务。（2）凡是中华人民共和国的公民，无论是城市或农村、户籍或非户籍的常住人口，都能享受国家基本公共卫生服务。不同的服务项目有不同的服务对象，可分为：面对全部人群的公共卫生服务，如：建立居民健康档案、健康教化、传染病及突发公共卫生服务事务报告和处理、卫生监督协管服务。面对特定年龄、性别、人群的公共卫生服务，如预防接种、孕产妇、O岁至6岁儿童、老年人健康管理等。面对疾病患者的公共卫生服务，如高血压、2型糖尿病、重性精神疾病患者健康管理等。（3）基本公共卫生服务项目所规定的服务内容由国家为居民免费供应，所需经费由政府担当，居民接受服务不须要再缴

10、纳费用。10 .基本公共卫生服务对居民来说有什么好处？答：基本公共卫生服务项目覆盖我国13亿人口，及人民群众的生活和健康休戚相关。实施项目可促进居民健康意识的提高，变更不良生活方式，逐步建立起自我健康管理的理念;可以削减主要健康危急因素，预防和限制传染病及慢性病的发生和流行；可以提高公共卫生服务和突发公共卫生服务应急处置实力，建立起维护居民健康的第一道屏障，对于提高居民健康素养有重要促进作用。11 .2016年基本公共卫生服务项目补助资金增加到多少？增加的资金主要用于哪些方面？答：基本公共卫生补助资金由2012年的每人每年25元逐年增加至2016年的每人每年40元。新增经费主要用于扩大服务人群

11、，增加服务内容，提高服务质量，如扩大慢病患者、老年人、孕产妇、儿童等重点人群的健康管理服务人数，增加健康查体项目，使其获得更细致的、更有效地健康管理。通过基本公共卫生服务项目资金的增加，扩大健康交体、建立健康档案的人群数量，进一步规范管理，提高基层医疗单位各项服务的质量和水平，将更多老年人、慢性病患者、孕产妇、儿童、重性精神疾病患者等重点人群纳入健康管理服务，使一般人群的建档、查体服务得到进一步完善，最大程度地保障全市城乡居民获得最基本、最有效、规范的基本公共卫生服务，显现基层基本公共卫生服务的公益性，提高市民健康水平，维护社会和谐稳定。12 .社区卫生服务机构工作人员入户建立健康档案，居民的

12、个人信息有没有保障？答：社区卫生服务机构有严格的社区居民个人信息保密制度，防止个人信息挪用；社区卫生服务机构有独立的专网系统对居民健康档案等信息资料进行管理和维护。请居民放心。13 .国家基本公共卫生服务项目的详细内容有哪些？答：（1）建立居民健康档案服务对象：辖区内常住居民，包括居住半年以上非户籍居民。项目内容：通过门诊服务、入户调查、疾病筛查、健康体检等多种方式，为城乡居民建立健康档案，同时录入电子信息系统。（2）健康教化服务对象：辖区内居民。项目内容：依据国家规范供应健康教化服务，包括：宣扬普及中国公民健康素养一一基本学问及技能；针对青少年、妇女、老年人、残疾人、O岁至6岁儿童及父母等重

13、点人群开展健康指导；开展居民生活方式和可干预危急因素健康教化；开展包括高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、哮喘、乳腺癌和宫颈癌等慢性病及艾滋病、结核病、肝炎、流感、霍乱、手足口病、狂犬病、布病等重点传染病的防病学问宣扬教化；开展食品平安、职业卫生、放射卫生、环境卫生、饮水卫生、安排生育、学校卫生等公共卫生问题健康教化；开展低盐膳食和防控高血压健康指导；开展应对突发公共卫生事务应急处置、防灾减灾、家庭急救等健康教化；宣扬普及医疗卫生法律法规及相关政策等。（3）O岁至6岁儿童保健服务对象：辖区内居住的。岁至6岁儿童。项目内容：新生儿出院后1周内，到新生儿家中进行访视，同时进行产妇产后访视；为新生儿建立

14、婴幼儿保健手册,开展体格检查；新生儿满28天后，对其进行随访；在3、6、8、12、18、24、30、36月龄时分别进行一次随访，共8次;在6至8、18、30月龄时分别进行1次血常规检测；在6、息，确认无误后才能给儿童注射疫苗。(4)儿童在注射后要视察半小时，没有问题方可离开。(5)医务人员及家长或监护人预约下次注射的疫苗种类、时间、地点。19 .O岁至6岁儿童健康管理包括哪些内容？答：(1)新生儿访视；(2)新生儿满月健康管理；(3)婴幼儿健康管理；(4)学龄前儿童健康管理。20 .0岁至6岁儿童接受健康管理有什么好处？答：0岁至6岁儿童健康管理能为孩子一生的健康奠定重要的成长基础。医生依据儿

15、童不同时期的生长发育特点，开展儿童保健系列服务，以保障和促进儿童身心健康发育，削减疾病的发生。同时，通过对儿童健康检测和重点疾病的筛查,还可以对儿童的诞生缺陷做到早发觉、早治疗，预防和限制残疾的发生和发展，从而提高生命质量。21 .为什么要建立0岁至6岁儿童保健手册？答：建立0岁至6岁儿童保健手册，是为了从诞生起先就记录儿童生长发育状况和各种健康状况，包括生命体征的变更，如体格发育、智力发育、牙齿发育、喂养状况、听力、视力、疾病的转归等。它是以健康检查为基础的动态记录，为医生对孩子健康管理服务供应依据。因此，请家长照实反映儿童健康状况，并保管好手册。22 .新生儿家庭访视的内容是什么？答：新生

16、儿出院1周内，儿童保健医生会到家中对新生儿进行访视。包括：（1）视察和询问儿童诞生及疫苗接种的状况;（2） 了解新生儿出院后的喂养、睡眠、大小便、黄疸、脐部等状况；（3）医生为新生儿测量体温、记录诞生时的体重、身长，进行体格检查；（4）建立0岁至6岁儿童保健手册；（5）对家进步行母乳喂养、新生儿护理和常见疾病预防的指导。假如发觉新生儿未接种卡介苗和第1针乙肝疫苗，提示家长尽快补种。还要提示家长做新生儿疾病筛查。23 .新生儿家庭访视有什么好处？答：新生儿身体各器官的功能发育尚不成熟，对外界环境变更的适应性差，抗感染的实力弱，是生命最脆弱的时期。因此，新生儿是儿童保健的重点时期。通过家庭访视，家长可以接受医生的干脆指导，学会母乳喂养、新生儿日常护理和疾病的预防等科学育儿