全面覆盖护理对宫腔镜手术患者术后的影响.docx

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1、全面覆盖护理对宫腔镜手术患者术后的影响全面覆盖护理对宫腔镜手术患者术后的影响摘要目的：探讨宫腔镜手术患者经全面覆盖护理后对其术后的影响。方法:选取2014年1月2016年2月我院接受宫腔镜手术的患者102例，随机等分为视察组和比照组。比照组赐予常规护理，视察组赐予全面卷盖性护理，比较两组护理效果。结果：视察组并发症发生率显著低于比照组；视察组住院时间及离床活动时间均显著低于比照组：视察组SS,SDS评分均显著低于比照组(P0.05)：视察组患者满足度显著高于比照组(PO.05)q结论：全面覆盅性护理可有效降低宫腔镜手术患者术中并发症发生率，促进患者早日康复，同时消退患者不良心理心情，提高其满足

2、度。关键词平安性；护理：宫腔镜手术；并发症doi:10.3969j.issn.1672-9676.2017.17.026EffectofcomprehensivecoveragenursingonpostoperativepatientswitHhysteroscopysurgeryWENShiqing(MaternaIandChUdHea1.th1.1.osita1.OfShenzhen,Shenzhen518028)AbstractobjectivezToinvestigatetheeffectofcomprehensivecoveFagenursingonthepatIentsafter

3、hysteroscopysurgery.Methods:Atota1.of102patien1.swhoreceivcdhysIeroscopysurgeryinOurhospita1.fromongroupweresignificant1.y1.owerthanthoseinthecontro1.group(PO.05).ThesatisfactionofpatientsintheobservationgroupwassignificantIyhigherthanthatofIhecontro1.group(P0.05）,具有可比性。2.2 方法比照组赐予常规护理，主要包括常规消毒、止血、遵

4、医嘱给患者服用抗生素、术后清点手术器械以及完成和病房护理人员的交接工作等。实时监测患者全麻状态下的的病情以及生命体征改变状况，同时，亲密关注患者子宫出血、子宫穿孔、空气栓塞以及膨宫液中毒等并发症发生状况，一旦出现上述状况则需马上停止手术，赐予对症治疗，直至患者病情允许后才可接着手术。视察组则赐予全面覆盖性护理，详细方法如下:(1)术前心理护理。手术室护理人员在执行一系列护理操作前主动与患者进行沟通，明确其心情波动以及内心顾虑，并对其进行针对性地心理疏导。同时，向其讲解手术的特点、详细操作以及协作措施，使其明白宫腔镜手术的微创性与平安性等。(2)器械打算。护理人员应采纳生理盐水彻底清洗相关手术器

5、械，包括宫腔镜、微型剪刀以及活检钳等：同时，对患者的会阴部蜴予常规消毒、铺巾，并保证各手术器械的齐全。(3)术中护理。护理人员应对手术室的温度进行调整，同时帮助患者取膀胱截石位。依据患者舒适程度调整手术床高度，妥当固定其四肢，松紧相宜。手术过程中应依据术者的操作状况及手术须要对膨宫液流速、光线等进行调整，留意防止空气输入。(4)生活护理。嘱咐患者尽量避开食用牛奶、豆浆等产气食物，同时避开食用具有辛辣等刺激性的食物，且告知患者在每次进餐前完成肛门排气。此外，指导患者进行早期下床活动熬炼，并要求患者家属进行监督、提示。(5)出院护理。定期对患者进行跟踪随访，并记录患者术后复原状况，正确指导患者解决

6、术后康第相关问题，并督促其进行定期复诊。2.3 视察指标比较两组患者术中并发症发生状况、住院时间、下床活动时间、心理状态以及满足度。其中采纳焦虑自评量表（SAS）以及抑郁评量表（SDS）分别评估患者心理状态3：其中SAS共计20个条目，每个条目得分I4分，得分越高表示患者焦虑程度越严峻；SDS共计20个条目，每个条目得分13分，得分越高表示患者抑郁状况越严峻。采纳满足度测评量表对全部病患进行问卷调查4：主要内容包括心理、生活、情感以及效果等28个问题，每个问题分别有特别不满足、较不满足、一般满足、较满足以及特别满足五个选项，并对应15分。总分140分。得分100分为特别满足，得分在60100之

7、间为一般满足，得分V60为不满足。2.4 统计学处理采纳SPSS20.0统计软件分析，计数资料比较采纳2检验。正态分布的计量资料比较采纳t检验或重复测量设计的方差分析，偏态分布的计量资料比较采纳秩和检验，等级资料的比较采纳Wi1.coxon秩和检验。检验水准=0.05。2结果2.1两组患者术中并发症发生状况比较（表1）2.2两组患者住院时间及离床活动时间比较（表2）2.3护理前后两组SS,SDS评分比较（表3）2.4两组患者满足度比较（表4）3探讨宫腔镜属于近年来医学外科领域中运用较为广泛的光学器械之一，且随着腔镜技术的不断成熟，宫腔镜手术起先被应用临床治疗中5-6。其不但可用于精确定位患者病

8、灶位置，还可清楚地视察病灶的形态、大小等状况，具有较高的临床诊断以及治疗意义71且有探讨显示，与传统的诊断治疗手段相比，宫腔镜手术具有创伤较小、苦痛较小、康更速度较快等优点。然而宫腔镜手术照旧属于侵袭性操作，会给患者带来肯定苦痛，同时易导致患者出现一系列的并发症，最终影响手术效果81因此，在给患者进行宫腔镜手术治疗的同时，辅以有效的护理措施干预，对降低术中并发症发生率，提高临床治疗效果及患者满足度，促进患者早口复原均有及其重要的临床意义。结果显示，视察组并发症发生率显著低于比照组，这与赵艳等，罗丹等9的探讨报道相像，说明白全面覆盖性护理可有效降低宫腔镜手术患者术中并发症发生率。其中对患者进行体

9、征视察有利于刚好明确患者病情改变状况，在保证患者得到平安有效治疗同时，对并发症的发生具有显著的预防作用。通过术前的心理护理以及器械打第，可为宫腔镜手术的顺当开展创建有利条件，同时为患者供应了肯定的平安保障，对并发症的发生可起到初步预防的作用。视察组住院时间及离床活动时间均显著低于比照组，这表明白全面覆盖性护理应用于宫腔镜手术中，有利于促进患者早日康熨。其主要缘由在于视察组通过有效的护理措施干预，一方面为手术的顺当完成供应了有力条件；另一方面则是通过术前心理护理帮助患者明确了手术的相关学问及留意事项，从而患者能主动主动地协作治疗,进一步提高了临床疗效10o此外，护理前两组SS,SDS评分对比无显

10、著差异，护理后视察组SAS,SDS评分均显著低于比照组。这说明白全面覆盖性护理可显著改善宫腔镜手术患者焦虑、抑郁心情。其缘由为术前的心理护理可以有效帮助患者克服恐惊、惊慌等心理，并让患者感受到医护人员的敬重及关切，从而消退了患者思想顾虑，建立了战胜疾病的信念11。结果显示视察组患者满足度显著高于比照组。这说明白全面覆盖性护理可显著提高宫腔镜手术患者满足度。其中主要缘由在于护理人员通过调整手术的温度、手术床高度等，可有效增加患者舒适感，降低其抵触心情，并增加了患者对护理人员的信任及依靠。综上所述，全面覆盖性护理可显著降低宫腔镜手术患者术中并发症发生率，同时促进其早期痊愈，消退心理负面心情，并提高

11、了护理满足度，平安性较好，值得临床推广应用。参考文献1GiacobbeV,RossettiD,Vita1.eSG,eta1.OtorrhagiaandNoseb1eedasfirstsignsofIntravascu1arAbsorptionSyndromcDuringHysteroscopyIFromBenchtoBedsidetJ.KathmanduUniv1.edj,2016,14(53):87-89.2SubediJ,XueM,SunX1eta1.Hysteroscopicmanagementofaheterotopicpregnancyfo1.1.owinguterineartcry

12、embo1.ization:acasereportJ.JMedCaseRep,2016,10(1):324-324.3崔雪梅.心理干预在宫腔镜子宫肌瘤切除术患者中的应用J.护理实践与探讨,2016,13(10):139-140.4沈丽芳，胡飞红,陈英,等.循证护理对妇科腹腔镜术后静脉血栓的预防探讨J.中华全科医学，2016,14(5):854-857.5ShokeirT,EbrahimM1E1.-Mogy1.1.1eta1.Hystcroscopic-guided1.oca1.endometria1.injurydoesnotimprovenaturaIcycIepregnancyratein

13、womCnwithunexp1.ainedinferti1.ity:RrindomizedconIro1.1.edtriaJ.JObstetGynaeco1.Res,2016,42(11):1553-1557.6高超月,邓春霞.宫腔镜手术治疗功能失调型子宫出血的护理干预J.中国医药导刊,2016,18(3):301-302.7NadaAM,E1.zaya1.AR,wadMH,eta】.Cervica1.PrimingbyVagina1or0ra1Misoprosto1BeforeOperative?HySteroSCOPy:DoubIe-B1.ind,RandomiZedContro1.IcdTria1.J.JMinim1.nvasiveGyneco1.,2016,23(7):1