儿科护理学课件（DOC）.docx

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1、儿科护理学课件(DoC)儿科护理学PediatricNursing婴儿死亡率。比较infantmorta1.ity5岁以下儿童死亡率()比较第章绪论OverviewofPediatricNursing主讲郑显兰教学目标1.驾驭小儿年龄分期、各期特点及护理要点。2 .熟识儿科护理学的任务和范围。3 .熟识儿科特点及儿科护理的一般原则。4 .熟识儿科护上的角色与素养要求。5 .r解儿科护理学的发展与展望。6 .了解儿科护理学的焦点、热点问题，并对儿科护理学产生爱好。第一节儿科护理学的任务和范围服务及探讨对象胎儿青春期的儿童(18,20岁)儿科护理学的任务增加儿童体质提高儿童智力和社会适应实力降低疾

2、病的发生率和死亡率保障和促进儿童健康提高人类的整体健康素养儿科护理学探讨的范围1.小儿生长发育2.儿童保健3.疾病预防4.疾病护理5.康复护理其次节小儿年龄分期依据小儿生长发育不同阶段的特点，将小儿年龄划分为7个时期，各期之间既有区分，又有联系。以整体、动态的观点来考虑小儿的健康问题和实行相应的护理措施。新生儿期(neonata1.Period)诞生后脐带结扎起至28天。特点：脱离母体，起先独立生活，各种功能不成熟，发病率高、死亡率高。护理：保暖、喂养、清洁卫生、消毒隔离。即把好三关：体温、养分、感染关。第三节儿科特点及儿科护理的一般原则一、儿科基本特点1.个体差异、性别差异和年龄差异均较大。

3、2 .对疾病造成损伤的复原实力较强，经常在生长发育的过程中对比较严峻损伤的转归可以为自然改善或完全修复。3 .自身防护实力较弱，易受各种不良因素影响导致疾病发生和性格行为的偏离，如不能刚好干预和康复治疗，往往影响一生，因此应当特殊留意预防保健工作。（一）小儿解剖生理特点1.解剖特点：外观上不断改变；各器官发育遵循肯定规律；小儿骨骼比较松软并富有弹性，不易折断，但长期受压易变形:小儿般关节旁边的韧带较松，臼窝较浅，易脱臼及损伤。2 .生理特点生长发育快，代谢旺盛。对养分物质需求相对较多，但消化功能未成熟，易发生养分缺乏和消化紊乱。小儿年龄越小，需水量相对越多，而肾功能较差，故比成人简单发生水和电

4、解质紊乱。不同年龄小儿生理生化正常值不同，生命体征正常值也不同。各年龄小儿呼吸、心率（脉搏）次数3.免疫特点皮肤粘膜的屏障作用差体液免疫功能细胞免疫功能（二）儿童心理社会特点身心均未成熟，缺乏适应及满意须要的实力，依匏性较强，合作性差,需特殊照看。新奇、好动、缺乏阅历，易发生各种意外。心理发育过程受家庭、环境、教化的影响。（三）儿科临床特点1.病理特点婴儿：佝偻病维生素D缺乏成人：骨软化症肺炎链球菌所致的肺部感染2.疾病特点（与成人比较）疾病种类不同：婴幼儿先天性、遗传性、感染性疾病较多。临床表现不同：起病急、来势凶、缺乏局限性，易发生并发症如败血症、呼吸、循环衰竭和水、电解质紊乱。新生儿、体

5、弱儿对严峻感染性疾病反应低下，应特殊留意。3 .诊治特点同一临床表现在不同年龄阶段所患疾病不同4.护理特点护理评估难度大如生活护理多操作要求高心理护理意义大教化儿童任务重5.预后特点小儿患病时虽起病急、来势猛、改变多，但若诊治刚好、护理恰当，好转复原也快。小儿各脏器组织修复和再生实力较强，后遗症一般较成人为少。年幼、体弱、危重病儿病情改变快，应严密监护、刚好抢救，使之渡过紧急时期。6.预防特点开展安排免疫和加强传染病管理，以降低小儿传染病的发病率和病死率。重视儿童保健工作：降低养分不良、肺炎、腹泻等多发病、常见病的发病率和病死率。及早筛查和发觉先天性、遗传性疾病、视觉、听觉和智力异样,刚好干预

6、和矫治，可防止发展为严峻伤残。合理养分，加强体育熬炼，可防止小儿肥胖症。刚好治疗小儿尿路感染，防止延至成人时发展为慢性肾炎而致肾功能衰竭。二、儿科护理的一般原则1.以儿童及家庭为中心促进(e11ab1.ing)授权(CmPo1.Vennent)2.实施身心整体护理3.削减创伤和难受4.遵避守法律律和伦理道德规范伦理规范：知情同意是进行有创性操作和参与探讨所必需签署的正式文本。但在紧急状况下，为保存生命或肢体所必需的治疗可不要求在治疗前签署知情同意书。伦理规范：父母和法定监护人在大多数领域具有对其小儿健康照护的选择权，以下情形除外：1 .当小儿和父母对主要治疗看法不一样时。2 .当父母的选择对挽

7、救小儿的生命不利时。3 .当小儿和父母的利益有潜在冲突时（如怀疑父母有虐待小儿行为）。4 .当父母无法或不能作确定时（如车祸中父母同时受到严峻损害）请大家思索的伦理问题：对极低诞生体重儿是否应挽救？临终患儿是否有权利拒绝治疗？你赞同克隆人吗？为什么？第四节儿科护士的角色与素养要求分组探讨2007护理本科分6组1、2、3组探讨儿科护士的角色：4、5、6组探讨儿科护士素养要求o每组选代表到讲台上报告小组看法，每人4分钟。老师点评。一、儿科护士的角色（一）护理活动执行者（CamgiVer）（二）护理安排者（PIanner）（三）健康教化者（educator）（四）健康协调者（Coordinator）

8、（五）健康询问者（ConSUI1.anI）（六）小儿及其家庭代言人（advocate）（七）护理探讨者（researcher）二、儿科护士的素养要求思想道德素养科学文化素养专业素养身体心理素养（一）思想道德素养1.酷爱儿童，酷爱惜理事业，有高度的贡任感和怜悯心，具有奉献精神。2 .具有诚恳的品行、较高的慎独修养、高尚的道德情操。以理解、友善、同等的心态，为儿童及其家庭供应帮助。3 .具有正视、面对将来的目光，追求崇高的志向，忠于职守，救死扶伤，廉洁奉公，实行人道主义。（二）科学文化素养1.具备肯定的文化素养和臼然科学、社会科学、人文科学等多学科学问。4 .驾驭一门外语及现代科学发展的新理论、新

9、技术。三、专业素质1.具有较系统完整的专业理论学问和实践技能，操作精确，技术精湛，动作温柔、灵敏。5 .具有敏锐的视察力和综合分析推断实力，树立整体护理观念,能用护理程序解决患者的健康问题。6 .具有开展护理教化和科研的实力，勇于创新进取。（四）身体心理素养1.具有健康的心理，乐观、开朗、稳定的心情，aname=baidusnap1/aBsty1.e=4co1.or:b1.ack：background-co1.or:tt0FEFF,宽容/B豁达的胸怀。2 .具有较强的适应实力，良好的忍耐力及H我限制力，擅长应变，敏捷灵敏。3 .具有剧烈的进取心，不断求取学问，丰富和完善FI己。4 .具有与小儿

10、成为好挚友、与小儿家长建立良好人际关系的实力，同事间相互敬重，团结协作。第五节儿科护理学的发展与展望学习方法及要求1.用比较和归纳法找出儿科护理学特点.2 .留意联系基础理论，留意理论联系实际。3 .大量检索和阅读参考文献，了解儿科护理发展趋势，拓展儿科护理学问。4 .以科学探讨的方法专研儿科护理学中尚未解决的焦点、热点问题。儿科护理学的学习成果理论成果占80%试验成果占20%参考文献1.胡雁.儿科护理学（英中文双语教材）.北京：人民卫生出版社，2005.max.book118学.第1版.北京：中国协和医科大学出版社，2004.3.范max.book1.1.82版.北京：人民卫生出版社，200

11、6.4.沈晓明等.儿科学.第7版.北京：人民卫生出版社，20085.中华人民共和国卫生部网站：/6.联合国儿童基金会网站：/复习思考题1.叙述小儿年龄分期及各期特点。2.如何做一个合格的儿科护士?3.筒述小儿解剖生理特点及临床特点。第三节End1stcourse第三节第三节第三节第三节第四节儿科护士的角色与素养要求第四节第四节第四节第四节第四节第四节儿科护理：疾病护理以病人为中心的整体护理以家庭为中心的护理模式和士角色：以健康为中心的护理转变护医生助手医生合作伙伴独立的专业人事工作范围：医院家庭社区独立门诊或独立诊所*马艾琳左图右图你喜爱看到左图还是右图的画面？336瑞典（欧洲）558澳大利亚

12、（大洋洲）6710美国（北美洲）172026哥伦比亚（南美洲）193037中国（亚洲）465649南非（非洲）2007年2000年1990年国家摘自2009中国卫生统计年鉴346瑞典（欧洲）669澳大利亚（大洋洲）8911美国（北美洲）202635哥伦比亚（南美洲）223746中国（亚洲）597464南非（非洲）2007年2000年1990年国家摘自2009中国卫生统计年鉴儿科护理学留意：护士在维护和促进儿童健康的工作中扮演着特别重要的角色以家庭为中心的护理整体护理胎儿期（feta1.period）从卵子和精子结合到小儿诞生前。特点：生长发育快速，依靠母体而生存。护理：孕母保健和胎儿保健。其次

13、节小儿年龄分期备注：1、新生儿期实际为婴儿期中的特殊时期。2、围生期(perinata1.period)：胎龄满28周至生后7天。其次节小儿年龄分期婴儿期(infantperiod)诞生后到满1周岁之前。又称乳儿期。特点：小儿诞生后生长发育最快的时期：对热能和养分素的须要量大，而消化汲取功能尚未完善；6个月后,从母体获得的被动免疫渐渐消逝，H身免疫功能尚不成熟,易患感染性疾病。护理：合理喂养，完成基础免疫程序，留意消毒隔离，培育卫生习惯。其次节小儿年龄分期幼儿期(todd1.ersage)1周岁后到满3周岁之前为幼儿期。特点：体格发育速度较前减慢，而智能发育快速，活动范围增大，但识别危急的实力

14、不足接触外界较广，而自身免疫力仍低，传染病发病率仍较高。护理：合理喂养，留意平安爱护，预防传染病。其次节小儿年龄分期学龄前期(preschoo1.age)3周岁至67岁入小学前为学龄前期特点:体格生长发育处于稳步增长状态。智能发育更加快速，自理实力增加。易患自身免疫性疾病如急性肾炎、风湿热等护理：加强早期教化，培育良好的道德品质和生活臼理实力。防止发生异外，预防感染和传染性疾病。加强托幼机构的卫生管理。其次节小儿年龄分期学龄期(SChoo1.age)从67岁到青春期前，又称小学学龄期特点：小儿体格生Hivid=1.oadingADdiVc1.ass=ad-boxdivc1.ass=waitingstrong文档加载中./strong广告还剩emid=adtimcem秒