新《斜视弱视学》期末考试复习题库（含答案）.docx

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1、新斜视弱视学期末考试黛习通库（含答案）一、单曲1 .儿视雉发育的关WMoA、O-睹B、Oe岁U042岁D、68岁gC2 .影响融合力的小”,为0A、3%B、5%C、7%D,9%答案：B3 .穗性*01麻解的常见病因不包括0A、It干的炎症B、多发性,化aSVD、血管病：C4 .视力低下是肩加Em修床特征，这里所指的视力是06）少有复视。7）通常无主观幅羚科见通过眼底照相科发现第一眼位存在外旋性斜视，若无明显屈光不正，双眼视力一般正常或相等，于代偿汨立状态时可有立体视功能。73 .简述A-V型斜视的分类。答案：1）外斜V征；2）内斜A征；3）内斜丫征；4）外斜A征；5）Y型或入型等。74 .根据

2、融合功能对眼位偏斜控制对斜视进行分类。答案：1）隐斜视；2）间歇性斜视，部邠恫被融合搬胜制的斜视；3）恒定性斜视，不能被融合机制控制的连续性斜视。75 .注视野答案：头部固定，眼球转动注视某一中心点时所见的范围。76 .分别描述第一、第二,第三及诊断眼位。答案：第一眼位：双眼向前平视注视5米远的眼位。第二眼位：双眼水平向左右及垂直向上下转后的注视眼位。第三眼位：双眼分别向右上右下左上左下方注视的眼位。第一第二第三眼位统称诊断眼位。77 .简述双眼视觉分级。答案：双眼同时视双眼对外界物体有同时接受和感知的能力，是形成双眼视觉最起码条件。一级视功能融合视大脑能综合来自两眼的相同物象，并在知觉水平上

3、形成一个完整印象的能力。二级视功能立体视觉又称深度觉，双眼视觉信息准确融合，形成良好的层次和深度，属双眼单视的高级功能。三级视功能是大脑能综合来自两眼的相同物像，并在知觉水平上形成一个完整印象的能力。这是在双眼同时知觉基M上，能把落于两个视网膜对应点上的物像融合成一个完整印象的功能。78 .简述I*斜视的定僵检充法.答案：1）三棱镜+遮盖法；2）三棱镜+Maddox杆法；3）三棱镜+红-绿镜片或偏振片法。79 .要儿耽斜视答案：一种非调节性的显性内斜视，发病年龄在出生后6个月之内，也称作先天性内斜视。80 .简述压抑疔法的优点.答案：国M法不影（睿，息J1.局接受.QS抑之后，如怀EfF蛾，周

4、边融合动能绢曜保持，在治制间，不出现版81 .根据球运动及仲有无变化对!掘进行分类.答案：D知旭掘；2）恭知悔；33睽同性斜桃可分为肺=*82外斜探答案：一种潜在眼位向外偏斜，但可通过正常的融合功能控制两眼视轴平行，保持双眼单视功能。83 .视网对应点答案：两挽网具有共同视M向的点成区域源为视网财应点.84 .连续性外科答案：发生在内斜视矫正术后或无双眼视功能的内斜视，随年龄年龄增大渐变为外斜视。85.简述弱视根据发病原因分几类?类型？答案：4类1）屈光不正性弱视；2）屈光参差性弱视；3）斜视性弱视；4）形觉剥夺性弱视。案例分析（总共5题）18.小红,女,3岁。3月前因入园行体检发现视力低下，

5、后多次检查症状均未改变.眼科检查：裸眼视力：右眼0.1,左眼0.5:矫正视力：右眼+4.50DS=0.2左眼+1.OODS=O.6.阿托品睫状肌麻痹检影验光结果：右眼+6.OOS=O.3左眼+3.00S=0.7.眼位：角膜映光法：裸眼+15。；戴镜后：正位。注视性质：右眼黄斑旁注视，左眼中心凹注视。沃氏四点灯检查：右眼单眼抑制。1-1.）写出你的诊断和依据。（05分）答案：1）根据病史与体征，该患儿诊断为“屈光参差性弱视0D.屈光调节性内斜视”3分）.依据：表现为双眼屈光参差明显，视力相差2行以上2分兀戴镜后内斜明显改善3分）1-2）写出你的治疗方法。（0.5分）答案：2）治疗上，需在睫状肌麻

6、痹下全矫远视达到矫正眼位的目的2分）,同时必须严格遮盖左眼，消除双眼异常相互作用，强迫使用弱棚艮，提高右眼视力3分）。由于患者存在右B艮抑制，待视力提高后，仍需脱抑台疗，提高融合功能和立体视功能。2分）2.5.患儿6岁，因“自幼左眼内斜”来诊。家长发现患儿自幼生后2个月时）无明显诱因出现左眼内斜，无其他不适，随年龄增长斜视无变化，曾在多家医院诊断为“内斜视”.但不曾治疗，今来院以求进一步治疗。既往：足月顺产，智力发育正常。眼科检查：眼前节、眼底检查未见明显异常，右眼为中心凹稳定注视，左眼为黄斑旁注视，不稳定。斜视专科检查：裸眼视力右眼08,左眼0.1,屈光小瞳下）：右眼+050+0.50X70

7、=1.0.左眼：+1.50/+0.50100=0.1,阿托品散瞳检影：右眼+1.50/+0.50X70=1.0.左眼：+3.00/+0.50X100=0.2;角朦映光：+209:遮盖去遮盖试验：双眼由内向外移动；眼球运动：左眼下斜肌功能轻度亢进；代偿头位：无。棱镜+交替遮盖：双眼分别注视33Cm均为+60Zk.6m均为+50Z,ACA=44D;向上看259为+50,向下看259为+604。戴镜后无斜视度变化。同视机检查：客观斜视角+34,主观提示左眼抑制。无融合功能无立体视。27.）写出你的诊断及诊断依据。（0.5分）答案：1）根据患儿病史及检查结果可初步诊断为“先天性内斜视，左眼斜视性弱视”

8、。诊断依据：出生的月内发病；低度远视；斜视角度较大；鼠小值正常；左眼视力无法矫正，注视性质为偏心注视。2-2.）写出你的治疗方法。（0.5分）答案：2）处理原则首先应治疗弱视，待双眼视力相近后再行斜视手术矫正。睫状肌麻痹下验光，远视足矫严格遮盖右眼辅以红灯闪烁仪等主动治疗矫正偏心注视，待变为中心注视后给予精确目力辅助治疗待左眼矫正视力达08以上,可择期手术矫正斜视至于术后双眼视功能恢复，由于患者斜视发病年龄过早，往往难以得到恢复，故先天性内斜视应早期手术。3. 7.小雷，女,5岁，患儿3月龄时无明显诱因出现左眼内斜，随年龄增长斜视无变化，笆在多家医院诊断为“内斜视”,因年龄原因未予治疗，现因“

9、左眼内斜”来诊。既往：母亲孕1产1,无相关病史，患儿足月剖腹产，智力发育正常，体格检查各项均达标。眼科检查：眼前节,眼底检查未见明显异常，右眼为中心凹稳定注视，左眼为黄斑旁注视，不稳定。特殊检查：裸眼视力：右眼08.左眼0.1.矫正视力：右眼+0.50/+0.50X70=1.0,左眼：+1.50/+0.50100=0.1阿托品建状肌麻痹检膨验光结果：右眼+1.50/+0.右X70=1.0,左眼:+3.00/+0.50X100=0.2;眼位：角膜映光法：+20;遮盖-去遮盖试验：双眼由内向外移动；眼球运动：左眼下斜肌功能轻度亢进无代偿头位棱镜+交替遮盖：双眼分别注视33Cm均为+60A,6m均为

10、+50Z.AOA=4D;向上看25为+50a,向下看259为+60A,戴镜后无斜视度变化。同视机检查：客观斜视角+349.主观提示左眼抑制。无融合功能、无立体视。37.）写出你的诊断结果及诊断依据。（0.5分）答案：1）根据患儿病史及检查结果可初步诊断为“先天性内斜视2分），左眼斜视性弱视”2分）。诊断依据：出生6个月内发病1分）；低度远视1分）；斜视角度较大1分）；AC/A值正常1分）：左眼视力无法矫正，注视性质为偏心注视1分）。3-2.）写出你的治疔方法（0.5分）答案：2）首先应治疗弱视，待双眼视力相近后再行斜视手术矫正1分）。睫状肌麻痹下验光，远视蹄；1分）严格遮盖右眼；1分）辅以红灯

11、闪烁仪等主动治疗矫正偏心注视，待变为中心注视后给予精确目力辅助治疗；1分）待左眼矫正视力达08以上，可择期手术矫正斜视；1分）术后双眼视功能恢复，由于患者斜视发病年龄过早，往往难以得到恢复，故先天性内斜视应早期手术01分）4. 6.小锋，男，10岁。最近视近处时出现视物不清、眼暗疼痛的症状。检查结果：VD1.0-0.50DS=1.5,VrS1.2+1.50DS=1.2o主诉：双眼正位时视近不清楚。现病史：4岁时，发现玩手机时内斜4见，看远处时眼球正位。验光多次结果均为轻度远视，未予配镜。曾进行中医穴位按摩,埋豆治疗等，症状无改善。特殊检查：第一眼位视近时另侧眼均呈内斜位。双眼前各加+3.OOD

12、球镜时视远,视近均正位；各加-3.0OD球镜时即使视远左眼也内斜位，且内斜视较裸眼还明显。ACZA=7D,配戴双焦眼镜，患者通过眼镜上、下方注视远处时双眼均正位。患者通过眼镜上方注视近处时，左眼注视时右眼内斜视，通过眼镜下方注视视近时双眼眼位正常。47.）写出你的诊断结果和诊断依据.9.5分）答案：1）根据患儿病史和检查结果可诊断为“非屈光调节性内斜视。3分）诊断依据：内斜视角度在屈光不正充分矫正后视近大于视远2分）：发病年龄3岁以内2分）；AC/A高达17ZVD2分）.4-2.）写出你的治疗方法。（0.5分）答案：2）使用下加+3.0ODS双光镜或渐变多焦点眼镜均能有效，可视近视远均正位，视

13、近时读书清晰。4分）也可用缩瞳剂，但同样有副作用。2分）5.七、案例分析题1患儿，男，5岁。体检发现右眼视力低下3个月，斜弱视专科检查：视力：裸眼ODO.1,0S0.5;底镜0D+4.00DS=02；0S+1.50DS=0.6。阿托品婕状肌麻痹检影验光结果：0炉6.50DS-0.3;0S+3.50DS=0.10眼位：角膜映光：裸眼+15;戴镜后：正位。注视性质：右眼黄斑旁注视，左眼中心凹注视。Worth4点检查：右眼单眼抑制。57.问：1）写出你的诊断和依据。5.5分）答案：1）根据病史与体征，该患儿诊断为“屈光参差性弱视0D.屈光调节性内斜视”。依据：表现为双眼屈光参差明显，视力相差2行以上。戴镜后内斜明显改善,62.写出你的治疗方法.（05分）答案：）治疗上，需在鹿伏肌麻算下全瓣远视达丽正位的目的，同时必统严格逮左,消除双异常相互作用，朝使用朝*R,提离右视力由于JM存在右时!制，将耽H雨，仍羯斜嗝值IMIka功能和立体校功幡