得了颈椎病该如何治疗？[1].docx

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1、得了颈椎病该如何治疗？关于颈椎病的56问？1 .颈椎病的发病因素有那些？颈椎病的发病是一个困难的过程，涉及了人在生活工作，运动中的各类不良因素对颈部的影响。发病有一个潜藏积蓄的过程，发病的早期为颈椎，关节，韧带，肌肉出现一种不健康的表现，在这个过程中，人体的生理状态尚能维持代偿完成它的生理功能。一般只出现颈肩酸痛时轻重的症状，很难引起人们的留意。当颈椎的病理变化达到确定程度，起先波及血管、神经等组织时才表现出它的特有症状。2 .颈椎病会发生哪些病理变更？在颈椎病人中会出现各类症状表现，每一种表现都具有特定的临床体征，故此临床上分为颈型、神经根型、椎动脉型、交感神经型、混合型与脊髓型。颈椎的结构

2、较为困难，在骨骼各部分组合中，血管、神经等组织又潜入它的边缘与结构中。因此骨骼关节的病理变更必定波及到这些组织，使其受到刺激与压迫，出现病人所感觉的症状与医生所查的临床体征表现。对颈椎病病理变更的相识，必需从颈椎骨骼、关节结构、椎间盘组织进行查源分析。3 .怎样发觉自己患了颈椎病？颈椎病的发生，有突然发病与媛慢发病，颈椎病的早期表现并不确定完全具备医学分型中的典型症状，由于颈椎的退行性变，关节内在平衡失调，肌肉首先帮助维持关节的内在稳定，由于肌肉的维持代偿作用，颈椎尚能维持其生理功能，代偿的肌肉长时期处于惊慌状态而形成劳损，表现出颈肩肌肉酸痛症状。用手触摸时会感到肌肉弹性降底，发硬与惊慌，日常

3、睡觉晨起时频繁发生类似落枕样的感觉，颈椎的活动不如以前敏捷，总有一种发皱不利落。这种状况应区分与颈肩劳损与落枕，更不是认为是感受风寒、受风着凉所致。应当想到这会是颈椎病的初期。要刚好到医院找医生诊治或实行主动的康复治疗。4 .颈椎病患者为什么要及早正确就医？颈椎病虽说是一种多发的常见病，但又是一种困难的病症，颈椎是人体的中枢部位，它涉及了脊髓、神经根与供应头部血液的椎动脉，在人体中占有了重要位置，由于颈椎病在百姓中多发，为众所周知，但并不确定每个人对颈椎的结构、病理变更有一个清晰的了解。对于颈椎病就医，找医生诊治往往不为重视，而待其发展，或找别人随意按揉推拿。由于不了解内在病理变更，不懂得手法

4、操作要领，结果活得其反使病症加重，甚至导致颈椎错位而发生严峻后果。所以颈椎患者首先要相识到颈椎在人体中的重要地位，敬重医学科学，增加正确就医意识。做到无病早防有病早治，当颈部感觉不适时，要刚好到医院就医意识。5 .同样的颈椎病，为什么会出现不同表现？颈椎病的病理变更涉及了骨骼中各结构部位，波及了不同的组织，但都属于颈椎病的发病范围，所以在诊断上统称为颈椎病。在病理变更中，椎间孔变性、变窄或骨质增生突入椎间孔时可刺激、压迫神经根，出现颈痛伴上臂至手指麻木痛称为神经根型颈椎病。椎体偏歪、滑移，使椎体横突孔中的椎动脉血管发生扭曲或钩状突增生挤压刺激椎动脉，造成椎动脉供血不足出现眩晕为椎动脉型颈椎病。

5、交感神经受到挤压刺激时发生心慌、胸闷、出汗、心情不稳的症状，为交感神经型颈椎病。椎动脉与神经根同时受到波及，出现眩晕、手臂麻痛，称为混合型颈椎病。椎间盘退行性变向后方突出压迫脊髓时，不但出现上肢麻痛症而且下肢绵软行走无力，大小便限制异样表现为脊髓型颈椎病。病人的各种症状反映了不同的部位的病变，因此同样的是颈椎病却出现不同的症状表现。6 .颈椎病患者为什么会出现大面积的颈肩酸痛症状？颈椎退行性变后，关节失去内在稳定，颈椎生理前突消逝，椎体发生滑移与小关节紊乱，使颈椎的生物力学特点受到影响。这时肌肉发挥了重要代偿维持作用，以完成颈椎的生理活动功能。颈部的各角度活动，是几组肌肉协同协作共同参加舒张与

6、收缩完成的。代偿中肌肉长期在惊慌状态下运动最终形成颈肩背部肌肉劳损。由此看来骨骼，关节与肌肉是一个统一的整体，在相互作用下完成颈部的生理活动。颈椎病虽然是骨骼、关节、椎间盘组织的退性变产物，在发病中必定涉及到肌肉，所以各类型颈椎病都存在着颈肩大面积的酸痛症状。7 .颈椎病有哪些临床特征检查方法？臂丛神经牵拉试验、椎间孔压缩试验、肩部下压试验、霍夫曼氏征、椎动脉压迫试验、头颈牵引试验等。8 .颈椎病造成的手指麻木与持无力是怎么回事？颈痛为本病所在，手麻是由于颈部病理变更而反映的一种症状。椎体结构的紊乱变更，造成了椎间孔的变形与狭窄。椎体后缘的骨刺可突入椎间孔，椎间孔的狭窄与椎体后缘的骨剌对神经根

7、产生压迫刺激，而出现神经根受压后的症状。病变在颈56椎节时，第6脊神经受累，往往为前臂桃侧、拇指发麻，病变在颈67椎节时，第7脊神经受累可发生第2、3手指的麻木感，病变在颈第7胸椎第1椎节时，第8脊神经根受累，可发生第4、5手指麻木,若颈56,颈67,颈7胸椎1同时发病，则会出现五个手指麻木。神经根的长时期受压，神经纤维组织受到损害，降底了传导与支配的功能，所以手指麻痛的病人会出现捏拿与持物无力。9 .如何鉴别颈椎病与颈肩背肌劳损？颈椎病与颈肩背痛是两回事，从病理变更分析有着严格的区分。颈肩背痛是颈肩背部肌肉由于受到外力牵拉、长期从事扶案或低头操作，感受风寒侵袭等因素造成的肌纤维无菌性炎症或劳

8、损。颈椎病为颈椎骨骼、关节的退行性变波及血管、神经等组织所引发的病症。颈肩背肌劳损严格地说不能算病症，它只是肌肉纤维组织的一种不健康表现，不涉及关节骨骼、血管、神经。除无菌性炎症急性发作时患者感觉明显不适外，一般反映均能够被人所承受。急性发作后很怏就会媛解。慢性劳损病程再长者也不会引起其它变更的后果。急性发作时与颈椎病的表现较为相像，软组织可发生轻度肿胀,肌肉出现反射性痉挛，由于颈部的活动由颈肩部肌群参加完成，出现头颈歪斜、颈部活动发生猛烈痛。颈部转侧、后侧出现牵扯性活动受限。肌肉惊慌痉挛可发生向肩臂、背部的放散性难受。10 .颈椎出现骨质增生就确定是颈椎病吗？从病理上来看，颈椎病的发病与骨质

9、增生有着亲密的关系，椎体各部位的骨质增生，均可波及到邻近的组织而发生病症。椎体后缘的增生可刺激神经根，突入椎间孔的骨刺可以对神经产生压迫，发生神经根型颈椎病。钩状突的增生可挤压剌激椎动脉，造成椎动脉供血不足，发生椎动脉型颈椎病。小关节的增生可以使关节的内在平衡失调，出现关节组织的无菌性炎症。位于交感神经四周的骨质增生，可以对交感神经产生刺激，发生交感神经刺激反映，出现交感神经型颈椎病。11 .治疗颈椎病的非手术疗法有那些？颈椎病的发病机制很困难，在颈椎病的病理变更中，涉及了颈椎间盘、椎体排列结构、小关节的吻合关系、椎体间隙、椎间孔等骨骼结构的变更，与椎体骨骼各部位的骨质增生变更。颈椎的退行性变

10、，导致了椎体内在平衡失调、血管神经组织的刺激压迫症状，引起临床各类病症的发生。在非手术治疗颈椎病的方法中，主要依据颈椎病的内在病理变更，采纳松解通利关节，矫正骨骼结构错位、变更压迫关系、消退无菌性炎症反映，复原颈椎内在平衡与生理功能。非手术治疗颈椎病的方法很多，方法的运用在临床充辨别证的基础上，做到分型对应、以症择法。实践证明，非手术治疗颈椎病优势很大，具有简便、易行、直观、有效、病程短见效快的特点。除极个别须要手术治疗外，绝大部分患者都可以获得满足的效果，甚至完成可以治愈。12 .哪些颈椎病须要手术治疗？脊髓型颈椎病经长时期采纳保守治疗病情无变更，且影响正常生活与工作；经长时间保守治疗不能奏

11、效病势进一步发展；有急性进行脊髓压迫症状；轻度脊髓压迫发生突性症状加重者；经CT、核磁共振或脊髓造影证明脊髓压迫，采纳非手术疗法不行逆转者，应考虑手术治疗。(1)神经根型颈椎病：椎间孔明显变窄，椎体后缘有巨大骨餐形成，产生明显神经根压迫症状。经非手术疗法治疗6个月以上无效果或反复发作症状渐渐加重,经X线片检查与神经定位检查一样者。保守治疗无效，难受猛烈，有进行性肌荽缩。神经根压迫症状严竣，急性猛烈难受，影响正常生活者，均应实行手术治疗。(2)颈性眩晕,猝倒症状频繁发生，经长时期保守治疗无效。(3)经选择性椎动脉造影或彩色普勒显示椎动脉受退行性变因素压迫者要考虑手术治疗。(4)长期频繁发作，症状

12、严峻，经非手术治疗无效，严峻影响日常工作与生活，X线片显示颈椎节不稳，椎间盘明显退行变性者可考虑手术治疗。13 .为什么有些颈椎病患者会出现下肢症状？在颈椎病患者中，多数病人反映于颈痛、肩臂麻木与眩晕症状。但仍有少数病人除颈部不适外，反映于下肢感觉异样、难受无力，同时伴有绵软破行步态不稳，甚至行走颤抖跌跤现象。往往认为是坐骨神经或风寒湿痹引起的神经麻痹。其实造成这种下肢症状的缘由在颈部，说明颈椎病的病理变更涉及了脊髓，产生了脊髓的压迫症状。这种症状为脊髓型颈椎病的特有表现。14 .功能活动熬炼在颈椎病康复中有何作用？康复医疗是疾病康复的重要途径，功能熬炼为颈椎病在组织复原中的一项主要方法。颈椎

13、病发病后，形成了骨关节组织、韧带、肌肉、血管、神经的一系列生理的变更。功能活动熬炼有助于机体组织的调整，使受累损伤的组织重新复原正常的生理功能。15 .颈椎病患者在哪些状况下不相宜进行运动功能熬炼？颈椎病的运动功能熬炼是患者普遍运用进行的康复疗法，但并非每位患者在任何状况下都可以随意进行。进行运动熬炼首先要结合自己的病况与整体的身体性驾驭，处于颈椎病的特别发病期和颈椎病的特异病理变更下，进行颈部运动熬炼，不但达不到熬炼的目的，反而会使病情加重或困难化。在患者有其他的疾病的同时进行运动熬炼，会引起体内的生理反应，造成不良后果。16 .高枕睡眠与颈椎病的发生有关系吗？颈椎病的发生与长年高枕睡眠有很

14、大的关系，睡眠中颈与枕关系亲密，一个人每天约1/3的时间在睡眠中度过，枕头是睡眠中维持颈部体位的工具。人的睡眠一般分为仰位与侧卧位，当置于仰卧位时，枕头过高就会使颈部处于微屈位。正常的颈椎有向前突的生理曲度，颈椎的生理曲度在人体生物学中有着重要意义，它可以保持关节的相对稳定，增加颈椎的弹性，减轻或缓冲外力的震荡。长期长时间使颈部处于微屈位就会使正常的颈椎生理前发生变更，形成变直或反张后凸。椎间盘在屈位下后位压力增大易向外膨出或突出。当睡姿处于侧卧位时，枕头过高就会使颈部发生侧倾，韧带、关节受到长期、长时间的侧倾不平衡的牵拉，易使肌肉弹性张力降低而形成劳损。椎体关节长时间的处于侧倾状态，易发生颈

15、椎侧弯，导致椎间关节内在平衡失调。椎间的失稳构成了颈椎退行性变的因素。17 .日常中应从哪方面留意预防颈椎病？颈椎病的普遍发生，最关键的是人们缺乏对颈部保健与健康的意识，在生活中随意自若，工作中默守其姿，运动中缺乏防护，使颈椎病的发病因素自由滋生。预防颈椎病首先要对颈椎病有一个清晰的相识，看到它对人体的危害与造成的后果，感到预防颈椎病是健康中的一件大事，留意克服日常中各种影响颈椎健康的不利因素。纠正生活中不良习惯与姿态，防止颈肩外力损伤，调整工作体位，加强平素的活动熬炼。进行全身与颈肩的活动熬炼，有利于增加体质与保持颈肩肌肉张力与弹性，维持颈椎关节的内在平衡与生理运动关系。对于防止颈椎过早的发

16、生退行性变有着重要意义。获得活动熬炼的效果在于坚持长久，养成生活中留意熬炼身体的习惯。18 .落枕是怎么回事？会出现哪些症状反映？落枕又称“失枕”，顾名思义发病与枕头有干脆的关系。多因睡眠时枕头高底有干脆关系。多因睡眠时枕头凹凸不适，睡姿体位不正，使肌肉受到异样体位的牵拉，肌群发生痉挛惊慌，严峻者可波及到关节发生骨缝微错，导致关节内在平衡失调。亦可由于睡眠时感受风寒侵袭，使经络受阻气血凝滞而发生筋络不合。偶有在无打算状况下颈部突然扭转肌肉突然收缩，由于肌肉受到突然牵拉而发生痉挛，出现肌惊慌的僵滞状态。依据落枕所涉及的组织分肌肉型与关节型，肌肉型损伤病人表现于头颈强硬转动不利，偶有头部转转侧发生猛烈难受并牵连颈背酸胀难受。胸锁乳突肌颈斜方肌痉挛张力增高，损伤的肌肉可发生轻度胀肿。关节型落枕症状表现较重，颈椎发生侧弯或呈前屈位，多为转侧或后仰明显受限，翻身困难。由于椎体内在平衡，四周肌群发生爱护