医师值班交接班督查记录.docx

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医师值班交接班督查记录XXXXXX医院医师值班交接班制度督查记录表检查科室：值班医师检查时间：每日交接班时检查项目：医师值班交接班制度医师值班交接班制度管理：1 .值班医师必须具备执业资格。是口否口2 .值班医师接班时，应巡视病房。是否口3 .危重患者应于床前交接班。是口否口4 .值班医师遇复杂、疑难病例时应及时请示上级医师。是否口5 .值班医师遇突发事件时，应及时通知科主任及相关部门。是口否口6 .值班医师不得擅离岗位。是口否口7 .值班医师参加晨交班，将患者病情变化及处理情况报告。是口否口医师交接班记录本：1 .交接班记录及时。是口否口2 .交接班记录内容规范。是口否口3 .交班重点：1）新入院患者情况和需要观察情况：有口不规范口无口2）危重患者情况和需要观察情况：有口不规范口无口3）围手术期患者和需要观察情况：有口不规范口无口4 .交接班医师签名。有口无口5 .记录字迹清晰，表述准确。是口否口存在问题：交接班记录不规范，交班重点未明确。原因分析：交接班记录内容未规范化，医师对交班重点认识不一致。改进措施：规范交接班记录内容，明确交班重点，加强医师培训。督查部门：医务部督查人员签名：