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1、国民营养计划为进一步提高全民健康水平,根据省人民政府办公厅关于印发省国民营养计划(20172030年)的通知和市人民政府办公室关于印发市国民营养计划(20192030年)实施方案的通知精神,结合我县实际,制定本实施方案。一、总体要求(一)指导思想。以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,以人民健康为中心,以普及营养健康知识、优化营养健康服务、完善营养健康制度、建设营养健康环境、发展营养健康产业为重点,关注国民生命全周期、健康全过程的营养健康,积极将营养融入所有健康政策,不断满足人民群众营养健康需求,为建设健康奠定坚实基础。(二)主要目标。到2020年,我县营养工作制度及体系逐步完善,基层营养
2、工作得到加强。具体实现以下目标:1.人群贫血率得到有效控制。5岁以下儿童贫血率低于12%,孕妇贫血率低于15%,老年人群贫血率低于10%,贫困村人群贫血率低于10%o2 .孕妇叶酸缺乏率控制在5%以下,06个月婴儿纯母乳喂养率达到50与以上,5岁以下儿童生长迟缓率控制在7%以下。3 .农村中小学生的生长迟缓率保持在5%以下,城乡学生身高差距缩小;学生肥胖率上升趋势减缓。4 .住院病人营养筛查率和营养不良住院病人的营养治疗比例提高。5 .居民营养健康知识知晓率在现有基础上提高10%o到2030年,营养工作体系更加完善。具体实现以下目标:1 .进一步降低重点人群贫血率。5岁以下儿童贫血率和孕妇贫血
3、率均控制在10%以下。2 .5岁以下儿童生长迟缓率下降至5%以下,06个月婴儿纳母乳喂养率在2020年的基础上提高10%o3 .城乡学生身高差别进一步缩小,学生肥胖率上升趋势得到有效控制。4 .住院病人营养筛查率和营养不良住院病人的营养治疗比例进一步提高。5 .居民营养健康知识知晓率在2020年的基础上继续提高10%o6 .全县人均每日食盐摄入量较现有水平降低20%,居民超重、肥胖的增长速度明显放缓。二、重点任务(一)积极参与营养相关标准体系速设。研究建立营养健康指导委员会,积极开展居民膳食营养素参考摄入量、膳食调查方法、人群营养不良风险筛查、穗尿病人膳食指导、人群营养调查工作规范等行业标准的
4、技术咨询和指导。(二)加强营养能力建设。加大营养人才培养力度。加强对临床医生、集中供餐单位配餐人员等的营养和食品安全相关知识培训。开展并继续规范营养师、营养配餐员等人才培养工作,推动有条件的学校、幼儿园、养老机构等场所配备或聘请营养师。参与完善食物、人群营养监测与评估的技术与方法研究,探索营养相关疾病的防控技术及策略。(三)强化营养和食品安全监测与评估。定期开展人群营养状况监测。积极参与人群营养健康状况、食物消费状况监测,收集人群食物消费量、营养素摄入量、体格测量、实验室检测等信息。强化碘营养监测与碘缺乏病防治。持续开展人群尿碘、水碘、盐碘监测以及重点食物中的碘调查,重点关注特殊人群碘营养摄入
5、,完善我县居民碘营养状况数据库。制定差异化补碘措施,实施精准补碘。(四)发展食物营养健康产业。加大力度推进营养型优质食用农产品生产。落实国家食用农产品营养品质提升指导意见,提升优质农产品的营养水平,将“三品一标”在同类农产品中总体占比提高至80%以上。创立营养型农产品推广体系,促进优质食用农产品的营养升级扩版,推动贫困村安全、营养的农产品走出去。规范指导满足不同需求的食物营养健康产业发展。开发利用我县丰富的特色农产品资源,着力发展新型营养健康食品。开展健康烹饪模式与营养均衡配餐的示范推广。强化营养主食、双蛋白工程等重大项目实施力度。开展营养主食的示范引导,加大力度创新基础研究与加工技术工艺,开
6、展双蛋白工程重点产品的转化推广。推广加工食品中油、盐、糖控制措施。研究不同贮运条件对食物营养物质等的影响,控制食物贮运过程中的营养损失。(五)大力发展传统食养服务。加强传统食养指导。发挥中医药特色优势,形成符合我县现状的居民食养指南,引导养成符合我县饮食特点的食养习惯。实施中医药治未病健康工程,进一步完善适合国民健康需求的食养制度体系。推进传统食养产品的研发以及产业升级换代,形成一批社会价值和经济价值较大的食养产品。(六)推动营养健康基础数据共享利用。大力推动营养健康数据互通共享。依托现有信息平台,加强营养与健康信息化建设。积极推动“互联网+营养健康”服务和促进大数据应用试点示范,带动以营养健
7、康为导向的信息技术产业发展。(七)普及营养健康知识。提升营养健康科普信息供给和传播能力。编写居民膳食指南等营养、食品安全科普宣传资料,建立免费共享的营养、食品安全科普平台,定向、精准地将科普信息传播到目标人群。加强营养、食品安全科普队伍建设。推动营养健康科普宣教活动常态化。以相关活动为契机,大力开展科普宣教活动。建立营养、食品安全科普小屋等科普示范工作场所。定期开展科普宣传的效果评价。开展舆情监测,回应社会关注。三、主要行动(一)生命早期100O天营养健康行动开展孕前和孕产期营养评价与膳食指导。推进县妇幼保健机构、二级以上助产医疗机构对孕好进行营养指导,将营养评价和膳食指导纳入我县孕前和孕期检
8、查;开展孕产妇的营养筛查和干预,降低低出生体重儿和巨大儿出生率。实施妇幼人群营养干预计划。继续推进农村妇女补充叶酸预防神经管畸形项目,积极引导围孕期妇女加强多种微量营养素补充,降低孕妇贫血率,预防儿童营养缺乏。在合理膳食基础上,推动开展孕妇营养包干预项目。提高母乳喂养率,培养科学喂养行为。在公共场所和机关、企事业单位建立母婴室。加强对婴幼儿腹泻、营养不良病例的监测预警,研究实施婴幼儿食源性疾病(腹泻等)防控策略。提高婴幼儿食品质量与安全水平,加强婴幼儿配方食品及辅助食品营养成分和重点污染物监测。(牵头责任单位:县卫健委;配合单位:县妇联、县市场监管局、县财政局、各乡镇人民政府)(二)学生营养改
9、善行动科学指导学生营养就餐。鼓励各地因地制宜制定满足不同年龄段在校学生营养需求的食谱指南,引导学生科学营养就餐。制定并实施集体供餐单位营养与安全操作规范。开展学生超重、肥胖干预。开展针对学生的“运动+营养”的体重管理和干预策略研究,指导学生均衡膳食,引导学生科学进行体育锻炼。加强对校园及周边食物售卖的管理。加强对学生超重、肥胖情况的监测与评价,提出有针对性的综合干预措施。开展学生营养健康教育。推动中小学加强营养健康教育,结合不同年龄段学生的特点,开展形式多样的课内外营养健康教育活动。(牵头责任单位:县教体局;配合单位:县卫健委、县市场监管局、县财政局、各乡镇人民政府)(三)老年人群营养改善行动
10、开展老年人群营养状况监测和评价。依托基层医疗卫生机构,积极推动开展老年人群营养筛查与评价。逐步增加覆盖人群,基本掌握我县老年人群营养健康状况。建立满足不同老年人群需求的营养改善措施,促进“健康老龄化”。依托基层医疗卫生机构,为居家养老人群提供膳食指导和咨询。对低体重高龄老人进行专项营养干预,逐步提高老年人群的整体健康水平。建立老年人群营养健康管理与照护制度。逐步将老年人群营养健康状况纳入居民健康档案,实现无缝对接与有效管理。依托现有工作基础,在家庭保健服务中纳入营养工作内容。推进多部门协作机制,实现营养工作与医养结合服务内容的有效衔接。(牵头责任单位:县卫健委;配合单位:县民政局、各乡镇人民政
11、府)(四)临床营养行动建立、完善临床营养工作制度。进一步全面推进临床营养工作,加强临床营养科室建设,使临床营养师和床位比例达到1:150,增加多学科诊疗模式,组建营养支持团队,开展营养治疗。开展住院患者营养筛查、评价、诊断和治疗。逐步开展住院患者营养筛查工作,了解患者营养状况。贯彻落实以营养筛查一评价一诊断一治疗为基础的规范化临床营养治疗路径,依据营养阶梯治疗原则对营养不良的住院患者进行营养治疗,并定期对其效果开展评价。推动营养相关慢性病的营养防治。以临床营养干预指南为依据,开展高血压、糖尿病、脑卒中及癌症等慢性病的临床营养干预工作。对营养相关慢性病的住院患者开展营养评价工作,实施分类指导治疗
12、。建立从医院、社区到家庭的营养相关慢性病患者长期营养管理模式,开展营养分级治疗。推动特殊医学用途配方食品和治疗膳食的规范化应用。(牵头责任单位:县卫健委;配合单位:县市场监管局、县财政局、各乡镇人民政府)(五)贫困村营养干预行动将营养干预纳入健康扶贫工作,因地制宜开展营养和膳食指导。试点开展各类人群营养健康状况、食物消费模式、食物中主要营养成分和污染物监测。因地制宜制定膳食营养指导方案,开展区域性的精准分类指导和宣传教育。实施贫困村重点人群营养干预。继续推进实施农村义务教育学生营养改善计划和贫困村儿童营养改善项目。鼓励贫困村学校结合本地资源、因地制宜开展合理配餐,并改善学生在校就餐条件。持续开
13、展贫困村学生营养健康状况、营养干预产品和食品安全风险监测与评估。加强贫困村食源性疾病监测与防控,减少因食源性疾病导致的营养缺乏。重点加强腹泻病例监测及溯源调查,制定防控策略。开展营养与健康融合知识宣传教育。(牵头责任单位:县扶贫办;配合单位:县卫健委、县农业农村局、县教体局、相关乡镇人民政府)(六)吃动平衡行动推广健康生活方式。积极推进全民健康生活方式行动,广泛开展以三减三健”(减盐、减油、减糖,健康口腔、健康体重、健康骨骼)为重点的专项行动。推广应用中国居民膳食指南指导日常饮食,控制食盐摄入量,逐步量化用盐用油,同时减少隐性盐摄入。倡导平衡膳食的基本原则,坚持食物多样、谷类为主的膳食模式,推
14、动形成和巩固健康饮食习惯。宣传科学运动理念,培养运动健身习惯,加强个人体重管理,对成人超重、肥胖者进行饮食和运动干预。提高运动人群营养支持能力和效果。推动建立运动人群营养网络信息服务平台,构建运动营养处方库,积极开展运动人群精准营养指导,降低运动损伤风险。利用运动营养食品相关国家标准和行业标准,提升运动营养食品技术研发能力,推动产业发展。推进体医融合发展。调查糖尿病、肥胖、骨骼疾病等营养相关慢性病人群的营养状况和运动行为,构建以预防为主、防治结合的营养运动健康管理模式。研究建立营养相关慢性病运动干预路径。构建体医融合模式,发挥运动干预在营养相关慢性病预防和康复等方面的积极作用。(牵头责任单位:
15、县卫健委;配合单位:县教体局、县文旅局、县融媒体中心、各乡镇人民政府)四、保障措施(一)强化组织领导。要统筹协调,强化组织保障,制定实施方案,细化工作措施,将国民营养计划实施情况纳入政府目标管理绩效考评,确保取得实效。县卫健委要会同有关部门进一步明确职责分工,加强督查评估,将各项工作任务落到实处。从2019年起,营养计划主要行动各牵头责任单位要编写所牵头主要行动的年度工作报告,并于当年年底前报送至县卫健委。(二)保障经费投入。加大对国民营养计划工作的投入力度,县财政依据具体的实施项目安排必要的经费支持。引导社会力量广泛参与、多元化投入,鼓励拓展其他资金筹集渠道,并加强资金监管。(三)广泛宣传动员。组织专业机构、行业学会、协会以及新闻媒体等开展多渠道、多形式的主题宣传活动,增强全社会对国民营养计划的普遍认知,争取各方支持,促进全民参与。(四)加强交流合作。加强与省内外相关组织和专业机构的交流,通过项目合作、教育培训、学术研讨等方式,提升我县在营养健康领域的影响力。