各类癌症的化疗方案.docx

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1、各类癌症的化疗方案一、恶性淋巴瘤常用的化疗方案有哪些？HD的化疗方案：目前常用方案MOPP.ABVD,CHOP等VOPPHN2（Mo氮介）VCR（0：长春新碱）PCR（P：甲基不册）Pred（P：强的松）一疗程结束后休息14天，共6疗程为防止此方案诱发继发性白血病、不育症和继发性肿痛的副作用，多采纳CTX（C：环磷酰胺）代替氮介成为COPB方案。此方案可能会导致急性非淋巴细胞白血病及不育C1.1.OP方案CTX（C：环磷酰胺）ADM（II：阿格素）VCR（0：长春新碱）Pred（P：强的松）每21天给药一疗程，连用6疗程。此方案常见的副反应有骨粉抑制、脱发、肝肾功能及心脏损害、低钾血症等。（三

2、）ABVD方案ADM（II：阿格素）B1.M（B：争光霉素）V1.B（V：长春新碱）DTIC（D：氮烯咪胺）此方案常见的副作用是心脏损害如心力衰竭及肺纤维化。二、肺癌化疗方案列举如下：CAP方案：CAP方案：环磷酰胺400-1000mgm2,静注，第1天；阿霉素40-50mgm2,静注，第1天：顺钳40-80mgm2（水化），静滴，第1天。每3-4周为一个周期，每2-3个周期为1疗程。本肺癌化疗方案有效率为6-39此方案主要的毒副作用是造血功能抑制、恶心、呕吐、脱发。EP方案：VP-16每次100mg,静滴，第1-5天：顺钳60-80mgm2（水化），静滴，第1天。每4周为一个周期，每2-3个

3、周期为1疗程。本肺癌化疗方案有效率为17-39%,此方案最主要的毒副作用是骨髓抑制和恶心呕吐。CE方案：卡伯每次300mg,静滴，第1天：VP-16每次100mg,静滴，第1-5天；每3-4周为一个周期，每2个周期为1疗程。本肺癌化疗方案有效率为40%o此方案的常见副作用是胃肠道反应和骨髓抑制。MVP方案:丝裂霉素6-8mgm2,静注，第1天；长春地辛3mgm2,静注，第1、8天：顺伯40-80mgm2（水化），静滴，第1天。每3-4周为一个周期，每2-3个周期为1疗程。本肺癌化疗方案有效率为35-53%o此方案常见的副作用是骨髓抑制，消化道反应及神经系统等。VP方案：鬼臼嗥吩或100mg,静

4、滴,第1-3天;顺粕40mg,静滴，第1-3天。每3周为一个周期，每3个周期为1疗程。本肺癌化疗方案有效率为31%o此方案常见的副作用是骨髓抑制和消化道反应。MIC方案：丝裂霉6mgm2,静注，第1天：异环磷酰胺1.5gm2,静滴,第1-5天（同时用美斯钠a40mg,静注,在滴注异环磷酰胺时给1次,以后每4小时给1次，全天共给3次，连用5天）：顺粕20mg,静滴，第1-5天。每3-4周为一个周期，每2-3个周期为1疗程。此方案常见的副作用是骨筋抑制。VIP方案：长春地辛3mgm2,静注，第1、8天：异环磷酰胺1.5gm2,静滴，第1-5天（同时用美斯钠40mg,静注，在湎注异环鳞酰胺时给1次，

5、以后每4小时给1次，全天共给3次，连用5天）：顺销20mg,静滴，第1-5天。年3-1周为一个周期，每2-3个周期为1疗程。本肺癌化疗方案有效率为63%,此方案常见的副作用是骨髓抑制。CAMP方案：环磷酰胺600-800mgm2,静注，第1、8天：阿毒素20-30mgm2,静注，第1、8天；甲双碟磷15-20mgm2,静注，第1、8天：甲基羊腓100mgm2,口服，第1-10天。每4周为一个周期，每2-3个周期为1疗程。本肺癌化疗方案有效率为17-44缸CAEP方案：环磷酰胺400mgm2,静注，第卜2天：阿毒素20mgm2,静注，第1-2天；VP-16静滴，第1-3天：顺钳20mg,静滴,第

6、1-3天。每4周为一个周期，每2-3个周期为1疗程。本肺癌化疗方案有效率为46%oTaxo1.+DDP方案：泰素135-175mgm2,静滴，第1天；顺W60mgm2,静滴，第3天。每3周为一个周期，每2-3个周期为1疗程。此方案主要的不良反应是骨髓抑制DDP+NVB方案：顺的80mgm2（水化），静滴，第1天；去甲长春花碱25mg,静滴，第1、8天。每4周为一个周期，每2-3个周期为1疗程。本肺癌化疗方案有效率为33-50%o三、食道癌化疗方案顺柏+5-FU顺销+5-Fu顺柏5-Fu此方案的副作用是血液和消化道的反应。CBV顺的博莱霉素长春地辛此方案的主要毒副作用是发热过敏反应，胃肠道反应，

7、骨髓抑制、轻度四周神经毒性和静脉炎。PCF泰素顺钳5-Fu此方案主要的毒副作用是白细胞削减和外周神经炎。四、白血病DA方案成人急性髓性白血病（AM1.）D方案成人急性髓性白血病（AV1.）柔红霉素阿糖胞昔此方案的主要毒副作用是骨髓抑制和胃肠道反应。DAT方案-AM1.柔红霉素阿糖胞昔筑鸟嚓吟或足页乙忒此方案的主要毒副作用是骨筋抑制，胃肠道反应和肝损害。HA方案一一AM1.三尖杉酯城阿糖胞甘筑鸟嚓岭此方案主要的毒副作用是骨髓抑制。UOAP方案一一AMI,三尖杉酯碱长春新碱阿糖胞甘强地松此方案主要的毒副作用是胃肠道反应，骨输抑制，神经毒性，脱发等。ME方案夏发性急性髓性白血病米托葱醍足叶乙或此方案

8、的主要毒副作用是骨筋抑制，胃肠道反应。HD-AAA方案一一复发性成人急性髓性白血病阿糖胞仔柔红霉素或阿霉素此方案最主要的副作用是骨髓抑制，胃肠道反应，心脏毒性，及皮肤色素镇静CECA方案成人急性髓性白血病的复发/抢救治疗环磷酰胺足叶乙贰卡钠阿糖胞件此方案最主要的副作用是骨髓抑制VD1.P方案一成人急性淋巴细胞性白血病A1.1.第15天起先减量长春新碱柔红霉素门冬胺酸梅强的松此方案最主要的副作用是骨髓抑制。CP方案苯丁酸氮芥（痛可宁）强的松此方案常见的副作用是消化道系统和血液系统反应。FP方案慢性淋巴细胞性白血病（C1.1.）版达拉宾强的松此方案常见的副作用是骨髓抑制、免疫功能受损和机会感染率增

9、加。COP方案或CHOP方案一一难治性慢性淋巴细胞性白血病（C1.1.）环磷酰胺长春新减强的松此方案常见的的副作用是胃肠道反应和骨髓抑制。五、多发性骨髓瘤MP方案一-28天重熨MP方案-28天重复苯丙氨酸氮芥强的松此方案最常见的是骨髓抑制。VAD方案一一28天重复长春新碱阿霉素地塞米松此方案最常见的是骨髓抑制。胃癌化疗方案DCF（顺钎I、5Fu.多西紫杉醇）此方案常见的副作用是骨髓抑制，消化道反应，四周神经毒性反应。六、大肠癌化疗方案（I）MF方案笈甲蝶口令5-FU此方案常见的副作用是胃肠道反应，骨髓抑制，肝肾损害，脱发，皮炎，色素镇静等（2）McF方案5-FUme-CCN1.1.（3）MCF

10、方案Me-CCNU长春新碱（VCR）5-FU（4）FAM方案5-FU阿霉素（ADM）MMC此方案常见的副作用有恶心、呕吐。七、乳腺癌化疗方案1.CMF方案1.CMF方案环磷酰胺（Cyc1.ophosphamide）甲胺喋磷（Methotrexate）氟尿嘴症（5-FIuorouraci1.）每28天一个周期，共6个周期2.TAC方案Doxorubicin（阿霉素CyCIOPhOSPhaInide（环磷酰胺）D。CetaXe1.（多西他赛）每21天一个周期，共4个周期此方案常见的副作用是过敏及神经毒性3.CAF环磷酰胺（CyCIOPhoSPhomidC）阿霉素（Doxorubicin）5-Fu每

11、28天一个周期，共6个周期此方案常见的副作专心脏毒性。4.CEF方案环磷酰胺（CyC1.oPhoSPhOmide）表阿霉素（Epirubicin）S-F1.uorouraci1.每28天一个周期，共6个周期此方案的主要毒副作用为脱发、轻度骨髓抑制、胃肠道反应，心脏毒性，极少肝功能损伤，5.NE方案诺维本（NVB）表阿霉素（EPI）每28天为1个周期，共4-6个周期此方案的主要副作用是骨髓抑制八、卵巢癌化疗目前，国内常用的一线化疗方案为钿类药物+环磷酰胺（PC方案）：（此方案的副作用是消化道副作用及血液系统的副作用）粕类药物-环磷酰胺+阿霉素（PAC方案）。（此方案的副作用是骨髓抑制，恶心呕吐，

12、末梢神经毒性、肾功能损害、脱发等）国外常用的一线化疗方案为：泰索+顺龄（TP方案）：泰素+卡伯。（此方案的副作用是消化道副作用及血液系统的副作用）D阻分,有效降低放化疗的毒副作用D阻分能减轻放、化疗的毒副作用，能明显改善患者臼细胞降低、疲乏无力、易感染、食欲不振、睡眠不佳、恶心、呕吐、脱发等症状，提高患者生活质量，延长生存时间。骨癌化疗临床上最常见的放、化疗不良反应有：1 .骨髓抑制:放、化疗引起的不良反应最显著的特点是常攻击那些增殖旺盛的组织、器官，尤其是对血液系统损伤是临床最常见的。轻度不良反应可引起外周血细胞呈不同程度削减，但停止治疗后可自行熨原；严峻的不良反应可导致骨髓抑制，致使病人外

13、周血细胞显著降低，并因白细胞显著削减而继发严峻的感染，血小板显著降低而招致致命的出血。因此，骨髓抑制是影响抗癌治疗顺当进行以及影响临床疗效的关键。2 .胃肠道不良反应：放、化疗可引起胃肠道黏膜损害，出现程度不同的胃肠道不良反应。轻者胃部不适，恶心欲吐，不思饮食等：重者胃痛、腹痛、呕吐不止、严峻影响进食，甚至可导致水、电解质与酸碱平衡紊乱，严峻养分不良等，从而降低病人生活质量。3 .脏器功能损害：几乎全部的化疗药物都可引起脏器损害：D肝脏损害:轻者出现腹胀、恶心、食欲不振、甚至黄疸等，严峻者可出现肝脏功能衰竭；2）肾脏损害：早期无明显症状，时常见有尿少等临床表现。尿素氮异样，血肌肝上升往往是慢性

14、或急性肾脏功能不全的征兆；3）心脏损害：可导致原有心脏病的加剧，并可诱发严峻的心律失常，其表现就是心动过速、早搏、心动过缓等，严峻的可导致心力衰竭。4 .免疫功能降低：癌症病人机体免疫功能处于明显紊乱状态，失去了对癌细胞的监控实力，并错误的将癌细胞看成是自身的一部分，并允许癌细胞在体内持续生长与高速增殖。同时，放、化疗乂进一步摧毁病人的免疫功能，导致免疫功能进一步下降。并由此招致严峻的感染，促使病情进行性加重或恶化。5 .另外，放、化疗也可引起脱发、皮肤损害等。综上所述，放、化疗引起的不良反应不仅影响了病人的生活质量，而且可导致癌症治疗失败，最终使病人生存期缩短。因此，克服放、化疗导致的不良反

15、应始终是临床探讨的重点。依据现有试验探讨文献，D阻分能在以下几方面对抗放、化疗不良反应。1.能够对抗放、化疗对外周血细胞造成的损害，对骨髓造血功能也具有明显的爱护和促进作用。有效预防放、化疗骨髓损伤，有利于放、化疗周期的完成与提高临床疗效。2.D阻分不但是补益治疗的强壮剂，也是包括胃肠在内的多种脏器组织功能的爱护剂，能够有效的爱护胃黏膜，改善胃肠功能，增加食欲与饮食量，明显减轻放、化疗导致的胃肠道不良反应。3D阻分能够增加癌症病人特异性与非特异性免疫功能。增加病人体质，提高抗病实力，削减感染机会，增加病人组织器官对放、化疗的耐受性。4.通过爱护脏器功能而对抗放、化疗导致的脏器功能损害。5.明显改善患者白细胞降低、疲乏无力、易感染、食欲不振、睡眠不佳、恶心、呕吐、脱发、性功能障碍等症状，提高患者生活质量。三严三实开展以来，我仔细学习了习近平总书记系列讲话，研读了中心、区、市、县关于党的群众路途教化实践活动有关文件和资料。我对个人四风方面存在的问题及缘由进行了仔细的反思、杳摆和剖析，找出了H身存在的诸多差距和不足，理出了问题存在的缘由，明确了今后努力的方向和整改措施。现将比照检查状况报告如下，不妥