【《护患沟通能力存在的问题及影响因素探析》11000字（论文）】.docx

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1、护患沟通能力存在的问题及影响因素分析一、绪论1（一）研究的背景1（一）研究意义2（三）研究综述41.护理人员护忠沟通能力的研究52 .护理人员护患沟通问题解决方法的研究63 .研究总结7（四）研究的目的及目标8（五）关键词及定义8二、H市护忠沟通调查9（一）研究对象9-）研究工具10（三）调查方法101 .文献研究法IO2 .专家访谈法11三、调查结果与分析I1.-）调查结果I1.（二）讨论分析12四、护患沟通能力存在的问题及影响因亲14（一）护患沟通能力存在的问烟141.沟通障碍142.人际交往水平较低15（二）护忠沟通能力的影响因素151.性别152 .年龄163 .工龄16五促进护患沟通

2、的建议16（一）管理者重视提高护理人员的沟通能力16（二）护理人员努力提高自身的沟通技巧护17（三）增强护理人员的护患沟通意识17（四）完善护患沟通课程的学习制度18六总结19参考文献：19护理人员护患沟通能力的问题XXX内容摘要：以现代医学模式为指导思想，人们对于健康提出了更高的要求。由于各种原因，当代护理模式中，很多临床护理人员不能很好地适应临床护理领域沟通技巧的要求。增强临床护理人员沟通能力，为构建和谐医患关系服务，提高临床护理的水平与质量，提高患者的满意度是非常有意义的。本研究旨在探讨护理人员沟通能力，找出问题所在，找准改进的方向，增强护理人员沟通能力。本研究选取H市某市儿童医院386

3、名护理人员为研究对象，对其进行问卷调查，对护理人员和患者沟通能力现状进行分析，对目前护理人员沟通存在的问题及影响因素进行了分析，最后，提出了增进护理人员交流的对策，这对于增强护理人员的临床沟通能力有一定的实际意义。关键词：护理人员；护患沟通；护患纠纷一、绪论（一）研究的背景护理人员在很长一段时间内一直被看作是简单的打针、供药的人。随着医学模式由“生物医学向生物-心理-社会医学”的转变，及护理模式由“疾病中心”到“患者中心”普遍过渡，护患关系越来越重要。社会在不断发展，科学在不断提高，人们对药物的需求和护理质量不断提高。护理人员和患者的对比在临床上越来越凸显。我们常常会在网上看到护理人员与患者发

4、生争议：怀孕护理人员遭患者亲属毒打，护理人员夜间遇刺等。从护理人员调查情况来看，85.3%护理人员和患者发生矛盾.，原因为沟通不畅或者受阻，几乎没有争议是因为护理失误和护理事故。护理人员沟通就是护理人员同患者及家属信息交流，交往的过程，交流的内容与患者的照顾与恢复有着宜接或间接的联系。同时也包含了双方的想法、情感与诉求的沟通。沟通在临床护理中起着至关重要的作用，有其特殊意义。护理人员间的交流是护理人员间建立与保持关系的基础与必要手段。好的护患关系，永远是以好的护患沟通为前提。护理期间，护理人员有责任指导患者进行正确有效的治疗，对患者疑难问题进行细致讲解，让患者主动配合治疗，增强了患者的信心，增

5、强患者的信任和积极的面对面治疗，由此可见，护理工作是非常重要的。护患双方正确有效地进行交流沟通。护理人员唯有善用沟通技巧，以取得患者信任，对患者的有关资料进行充分采集，制订护理方案，满足患者的生理、社会、心理、精神、文化及其他需要，促进患者早口康复。所以与患者及家屈进行临床沟通技巧对现代护理人员来说至关重要。对护理人员临床沟通技能进行培训和考核，是护理教育过程中一项不容忽视的工作。(一)研究意义我国护理人员与患者的争议口益增加。很多争议都和沟通障碍有直接和间接的关系。护理人员是医疗卫生机构人际网络的关键角色。对患者而言，护理人员接触最多。他们对自身生理、心理需求最为明确。他们想找到护理人员首先

6、想到的是什么？所以良好护患关系于医疗关系中显得尤为重要。良好的护患关系，能更深刻地理解患者的需要，避免首次护患冲突。培养护生的沟通能力，是现代护理学的需要。沟通好能减少和护理人员纠纷。有的实习生年龄偏小，社会经验及临床护理经验不足。当他们遇到冲突时，没有办法解决，尤其是怎样与患者及家属进行正确，有效的交流。员工的沟通技巧不可能由理论变成实践，亦无法与护理人员角色相适应。其心理耐力较差。在被怀疑或者被非议的时候，他们马上就有了焦虑，紧张的情绪，进而影响沟通效果。对护理人员临床沟通能力进行培养与考核，是护理教育不容忽视的一项重要工作内容。护理人员在很长一段时间内一直被看作是简单的打针、供药的人。随

7、着医学模式由“生物医学向生物-心理-社会医学”的转变，及护理模式由“疾病中心”到“患者中心”普遍过渡，护患关系越来越重要。社会在不断发展，科学在不断提高，人们对药物的需求和护理质量不断提高。护理人员和患者的对比在临床上越来越凸显。我们常常会在网上看到护理人员与患者发生争议：怀孕护理人员遭患者亲属毒打，护理人员夜间遇刺等。从护理人员调查情况来看，85.3%护理人员和患者发生矛盾.，原因为沟通不畅或者受阻，几乎没有争议是因为护理失误和护理事故。护理人员沟通就是护理人员同患者及家属信息交流，交往的过程，交流的内容与患者的照顾与恢复有着直接或间接的联系。同时也包含了双方的想法、情感与诉求的沟通。沟通在

8、临床护理中起着至关重要的作用，有其特殊意义。护理人员间的交流是护理人员问建立与保持关系的基础与必要手段。好的护患关系，永远是以好的护患沟通为前提。护理期间，护理人员有责任指导患者进行正确有效的治疗，对患者疑难问题进行细致讲解，让患者主动配合治疗，增强了患者的信心，增强患者的信任和积极的面对面治疗，由此可见，护理工作是件常重要的。护患双方正确有效地进行交流沟通。护理人员唯有善用沟通技巧，以取得患者信任，对患者的有关资料进行充分采集,制订护理方案，满足患者的生理、社会、心理、精神、文化及其他需要，促进患者早康复。所以与患者及家属进行临床沟通技巧对现代护理人员来说至关重要。对护理人员临床沟通技能进行

9、培训和考核，是护理教育过程中一项不容忽视的工作。医疗卫生企业发展的好坏，直接影响着人民群众的生命健康与安全，这是社会进步，人类普遍发展的一个主要标志，更是落实科学发展观的必然要求，建设社会主义和谐社会方面进行了阐述。护理工作在医疗卫生活动中占有举足轻重的地位，直接影响人民群众健康利益与生命安全，护理人员作为护理企业未来的接班人。这说明加强护生沟通能力培养，是建立和谐护患关系行之有效的举措，是医疗卫生企业落实“以人为本”宗旨的具体表现，更是建立和谐护患关系中不可忽视的一环。（三）研究综述我国护理人员与患者的争议口益增加。很多争议都和沟通障碍有直接和间接的关系。护理人员是医疗卫生机构人际网络的关键

10、角色。良好的护患关系，能更深刻地理解患者的需要，避免首次护患冲突。培养护生的沟通能力，是现代护理学的需要。沟通好，能减少和护理人员纠纷。对护理人员临床沟通能力进行培养与考核，是护理教育不容忽视的一项重要工作内容。国内外关于护患沟通能力研究多关注于如何提高护患沟通能力、患者对护患沟通的要求及如何提高护患沟通，从而提高患者满意度的问题，且研究对象多为从事临床工作护理人员。移情能力研究关注移情能力影响因素、与人格之关系、干预措施与测量工具的关系等等;人群中大多是儿童、初中、高中人员，护理人员调查的重点是作为临床护理人员的情况。对护理人员同理心的研究较少。若护理人员不具备良好情绪智力，他们将无法很好地

11、应对护理工作环境，应对护理工作存在的问题并进行测试、确定并管理好你的心情，确定并应对患者情绪，由此沟通关系。护理人员与患者的关系受到了影响，与患者产生了隔阂。有时易使护理人员无法做到以患者为中心，无法了解患者生理及心理感受与需要，影响了护理人员和患者之间交流。当着护患的面纷争不断、护患沟通能力较低，研究者要从护理人员人员情感智力，移情能力等角度进行研究，着力提高护患沟通能力。寻求新途径，新路子，增强护理人员与患者沟通的能力。1 .护理人员护患沟通能力的研究杨芳宇将临床沟通能力定义为医护人员临床工作围绕治疗患者而展开的能力，搜集患者的资料，找出问题所在、提供情报与情感支持，有助于患者恢复健康的心

12、理特征。但是赵佳调查了300多护理人员研究发现，护理人员临床沟通能力居中。耿荣梅对本科护理人员的护理人员沟通能力的现状进行了调杳，本科护理人员的早期护理人员沟通能力评分是(2180.21)评分，整体水平不高。为此，陈娜对护理人员沟通能力较低的因素进行调查研究，研究发现，护理职业态度为重要影响因素。常稔重提出护理人员对非语言交流在护理工作中的重要性认识不足，。专业知识欠缺，技术水平不高，临床工作忙碌，影响护患交流，使护患间交流无法顺利。翟春晓注意到护理人员没有良好的情绪智力，护生对护理工作环境的处理不到位，对护理工作存在问题处理不到位，无法很好的感知到、分清并经营好你的心情，无法很好地分辨与对待

13、患者的心情。护理患者之间的交流就受到了影响,导致患者产生疏离感，使得护生不能专心于患者，不能理解患者生理，心理感受及需要，影响护理患者交流。刘晓琦在实习生中学习沟通技巧，结果显示，护理人员交流内容在于交流技巧、沟通认知与沟通技巧上的阻碍。谢晖提出由于大量儿童就诊和繁忙的工作，患儿家长不合作，造成护理人员缺乏沟通能力。护理人员人际沟通效能之高低，护患沟通能力强。但护理人员人际沟通有效性总体偏低。人际沟通的有效性，是指个体在同别人进行交流前，完成交流活动的程度评价。护生缺乏自信心。其主要原因在于护理人员的心理压力较大，不能满足临床护理工作的需要。2 .护理人员护患沟通问题解决方法的研究护理人员要强

14、化沟通技巧理论，并联系实际。增强护理工作的沟通能力，要求护理人员必须深入病房，留意患者心理及情绪反应，站在患者立场上思考问题，了解患者心理，有助于患者对护理工作起到很好的沟通作用。对患者的病情应诚恳、主动地理解，评价患者接受程度。信息接收状态与能力，视患者病情交流，以简单明了的文字提供线索，而非医学术语。护理人员应正确地处理个人问题，主动从刺激性的情绪中解放出来，并学会轻松，把情绪刺激变成力，应用到作品上，养成果断沉着的作风。以增强护患沟通能力，护理人员能够建立起一套行之有效的质量控制体系，在临床贡任与绩效考核体系中增加护患沟通，积极参加护患沟通。护理人员和患者交流。增强了护理人员和患者进行有

15、效交流的自觉性。比如护理部就安排了专门人员来督促护理人员和患者进行交流，及时发现问题，解决问题。或在住院或出院期间，发放问卷，为了评价护理人员和患者沟通能力。还是要挑选好的个体或团体，给以精神或者物质方面的激励。或为护理人员配备多种学习工具，如书籍、网络等，从而使护理人员易于得到护患双方知识的交流。简单地说，就是通过各种途径，能充分调动护理人员工作积极性，增强护患沟通意识，提升护理服务质量，增加患者满意度，推进医院建设，促进护理人员成长。3 .研究总结通过对文献的研读，影响护生在临床上交流的因素既有自身因素,也有外在因素。自身因素包括年级、学历、专业知识掌握，技术水平高、情绪控制能力等等。外部

16、因素主要有环境、工作难度大、人机交互与沟通技能培养等。王宏梅提出，护理人员要从这几方面加强护生临床沟通，为了提高护理服务质量。近年来国内外关于护理人员沟通能力研究多集中于如何增强其沟通能力，研究患者与护理人员交流的必要性，对护理人员改进沟通，提高患者满意度的方法进行了研究，而且研究对象大多是临床护理人员。共情能力的重点是影响因素的研究、与人格之相关性、干预措施与测量工具的关系等：人口以儿童、初中及高中生构成。护理人员之调查亦以在职临床护理人员居多，W关护理人员共情方面的研究很少，护生没有良好的情绪智力，对护理工作环境的处理不到位，不能够很好的处理护理工作当中存在的问题并且不能够找到答案、确定并管理好情绪，无法确定并应对患者的情绪。护理人员和患者之间的交流就受到了影响，让患者有一种疏