儿童行为量表(CBCL).docx
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1、儿童行为星表(CBC1.)Achenbach(家长用,适用于4-16岁儿京)年并说明I1.感表用的是大规格版张,很多Nu平列线,fia*irw16开侬的状况,改分上下列,内卷未变.2.各戈日后有横娓者请用文字填写:有小方框者.请ZM1.1.应的方框后打X.3.本袅内定可分三个部分.-*分:等三个大好野.4.G个别项目内加了“译迂二以利运用.N1.第一部分:一RS项目(Dift列出你孩子参与的现织、做东部、团队或小班的名称儿拿姓名I未参与口性划:男口女口参与:a.年的,诞生日期;年月日b.年级I,种族1C.父母职业(请填详细,例如车工.会店仰贷员、主妇等)(2)与同龄儿拿相比,他(地)在这些蛆织
2、中的活联租收加父亲职业:何?母亲职业:不知道tt-IR较Iftm我否,父口.出口,其他人埴次日期I年月日N(1请列出你稹子右无干活或打零工的状况(例如送报、精其次部分:社会实力人照看小孩、IS人搞卫生等)I没r口(I)请列出你孩/鼓我好的体育运动项14(例如游泳.Mi球有2a.等):b.无理好口C.爱如0.(2)与同势儿童相比,ft)工作质M如何?b.不知道较差般较好C.(2)与同龄儿Wf1.比,他(她在这及项目上花去时何多少?V不知道较少-W较多(1)你核子有几个要好的卷发?无1个23个4个及以上(3)与同龄儿通相比.他(4fc的运动水平如何?不知道较低-t较高(2)你孩子与这些强友保星期也
3、许在一起几次?不到一次12次3次及以上I1.(I)请列出你核子花体Ff坦动以外的爱好(例如集加、看书、弹军等,不包括价电视)VI.与同心孩子相I匕,你孩子在下列方面衣现如何?无爱好口较差差不多较好*f.a.a,与兄弗姊妹相处口b.b.与其他儿泵相处口口口C.C.对父付的行为2)与同静儿酸相比,他(她花在这些爱好上的时间多少?不知道较少股较多(3)与同龄儿派相比,他(tt的爱好水平如何?不知道较低-较高d.自己工作和嬉戏口口W13胡里阴涂,如在云织寓中0I2(1)当前学习成果(对六岁以上儿童加官)14.常常哭叫012未上学口15.虐待动物0I2不及格中等以下中等中等以上16.虐待、欺他别人或各商
4、0I2a.Gt1.itff17.好做白日”或呆板0I2b.作课18.有意推出自己或企图自呆0I2C算术谋19.须要别人信存留点自己0I2d.拼音谋20.破坏自己的东西0I2其他邨(仙历史,地理、常识、外语等)21.破坏家里或其他儿败的东西0I2&22.在京不听话0i2f.23.在学校不听话0I2S.24.不IH好好吃饭0I2(2)你俵子是否在特殊班级?2526.不与其他儿政相处有不艮行为J0不影到内疚00I2i2不是27.易嫉妒0I2是口,什么性战?28.好吃不能作为食物的朱西(说明内容)0I2(3)你核子是否用出?29.除怕上学外,还用怯某些动物、境猊0I2没有用过口.几年拨留级成?或地方(
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