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1、生长,指儿欣身体各器官、系统的长大,可行相应的测洪俏来先示其法的变更发育,指细胞加织、器官的分化与功能成熟孔牙蔚出延迟I生后4-10个月乳牙起先萌出,12个月后未萌出者为乳牙萌出延迟脱水:是指水分摄入不足或丢失过多所引起的体液总量尤其是细胞外液后的削减.腹水时除丢失水格外,尚有钠、钾和其他电解物的丢失轻度脱水表示有3%-5%体重或相当于3O-5Om1.kg体液的削减中度脱水,表示有5%-10%的体重或相当于体液丢失5()-1.X)m1.,1.g度脱水:灰示有10%以上的体重捌减或相当于体液丢失W-2()m1.佝倭病X线长骨片显示t骨箭端钙化带消逝,呈杯口状、毛刷状变更;骨陆软件带增宽(2Wn)
2、:胃质疏松,骨皮质变薄;可有IT干弯曲骑形或百枝骨折,件折可无临床症状船龄(gestationa1.a1.e,GA)1.是从最终I次正常月经第I天起至分娩时为止,通常以周表示餐生体(birthweiht,BW),指诞生I小时内的体中小于IM儿GmanrorgeStaUOna1.age,SGAh婴儿的BW在同胞龄儿平均诞生体筮的第10百分位以下适于胎*儿(UPPnJpriiUcforgcMHtionHIUgc,AGA)I婴儿的BW隹同胎龄儿平均诞生体重的第10至90百分位之间大于给儿Qargeforgestationa1.age,I.GA):裂儿的BW在同胎龄儿平均诞生体重的第90百分位以上育危
3、儿(highriskinfan1.):指己发生或可能发生危虫疾病而须要监护的新生儿呼吸暂停Gpiu,力是指呼吸停止20秒,伴心率V1.Oo次/分及发州所生儿贫血,生后2周内的肺:血血纤.蛋白S130g1.或毛细血管血纣蛋白S145g1.定义为新生儿贫血假月经:部分女饕生后57天阴道流出少许血性分泌物,或大量北脓性分茂物,可持续一周.是由于来自球体的雌激素中断所致.湿加(WC1.1.UnK)I亦称新生儿期性蜉吸增快(transienttachypneaofnewborn.TTN).多见于足月儿,为自限性疾病系由肺淋巴或(和)静脉汲取肺液功能短衡低下使其积留于淋巴管、静脉、间质、叶间胸膜和肺泡等处
4、.影响气体交换选界性舄损区Ge1.eCUVeVU1.nerb川ty):这种由于IW组织内在特性的不同而具有对损咨特有的裔危性称选林性易损区生理性黄疽(physi1.k-jaundice)由于新生儿朋红素的代谢特点,约5O%6O%的足月儿和80%的早产儿H;现生理性黄疸,特点为:1.一般状况良好2 .足月儿生后23天出现黄疸,45天达离峰,57天消退,但最迟不超过2冏;早产儿黄疸多于生后35天出现,S-7天达而蜂,7-9天消退,就长可延迟到4周3 .每日血清胆红素上升85MmoV1.(SmgZdI)病理性黄疸(patho1.ogicjaundice):1 .生后24小时内出现黄疽2 .血清胆红泰
5、足月儿221m1.1.(1.2.9mgM1.),早产儿257Umob1.(15mg.d1.),或每日上升8SUnw1.(5mg.d1.)3 .黄疸持续时间足月儿2周.早产儿4周4 .黄疸退而宓现5,血清结合胆红素34HInOI/1.(2ngd1.)具备上述任何一项均可诊断为病理性黄痕BtEXttM(bi1.irubinencepha1.opathy),若血清未结合胆维素过高,则可透过1.-肺屏障,使基底核等处的神经细胞黄染、坏死,发生胆红素脑病21三体像合征:乂称DOW1.f、爆合征.以前也称先天愚型.是人类以早被肯定的柒色体病,在活产螫儿中发生率约1:600-1:1000,母亲年龄愈大,发生
6、率意高Ifpii1.B1.痉(Pheny1.ketonuriaIKU),是种常染色体隐性遗传疾病,是先天性级基酸代谢障碍中较为常见的一种,因患儿尿液中排出大J笨丙削酸代谢产物而得名原发性免疫缺珞病(PrimarWmmUnOdefkknCy,PID):指免授系统的器官、细胭、分子等构成成分存在缺陷,免疫应答发生降羽,导致一种或多种免按功能缺损的病症(PPT版)S1.发性免疫修Ie病(Primar)immunodeficiency*ID),免疫缺陷病可为遗传性,即相关基因突变或跳失所致,称为原发性他我缺陷病(书上的罐发性免疫缺陷病(Sevondaryimm1.Inedeficiency)1.诞生后
7、环境因素影响免疫系统,如感染、养分素乱和某些疾病状态所致,称为继发性免搜我陷病获得性免疫修陷於合征(acquiredimmunodcfkicncysyndromeAIDS)由人类免疫喊陷病曲(humani11muntx1.cficicncyvirus.HIV)感染所致者.称为获得性免出缺陷综合症联合免疫缺陷病(combinedimmunodeficieny,CID)1.该组疾病中T和B细胞均有明显缺陷,临床农现为耍儿期致死性常染,细胞免疫和抗体反应均缺陷,外周血淋巴细胞削减,尤以T细咆为著结核索试验,小儿受结核.感染4-8周后,作结核曲求试验即场阳性反应,结核的未试蛤反应属迟发型变态反应.硬结
8、平均直径不足5mm为阴性.5-9mm为阳性(+).IO-IVmm为中度阳性+).20mm为强阳性(+),局部除硬结外,还将水肿、破溃、淋巴管炎及双圈反应等为极强阳性(+)结核素试验临床意义,阳性见于11.接种R介苗后2 .年长儿无明显临床症状仅呈一般阳性反应,表示曾感染过结核杆菌3 .缨幼儿尤其是未接种卡介苗者,阳性反应多衣示体内有新的结核病灶,年龄愈小,活动性结核可能性愈大4 .就阳性反映者,表示体内有活动性结核病5 .由阴性反应转为阳性反应.或反应强度由原来小于IOmm增至大于IOmm且增幅超过6mm时,表示新近有感染阴性反应见于:1.未达柒过结核2 .结核迟发性变态反应前期(初次搜染后4
9、-8周内)3 .假阴性反应,由于机体免疫功能低下或受抑制所致,如部分危理结核病:急性传染病如麻疹、水痘、风修、百日咳等:体质极度衰弱者如里便养分不良、重度脱水、电度水肿等,应用能皮质激素或共他免疫抑制剂治疗时;原发性或继发性免按缺陷病4 .技术误差或结核微点失效器科性低的血症,由于下斤抽视上核和室旁核受结核炎症渗出物刺激.使垂体分泌抗利尿漱案增多.导致远端杼小管网汲取水增加I,造成稀糅性低钠血症脑性失被殊合征:结脸患儿可因间脑或中脑发生投书,调整酷固IW的中枢失灵,使褴固阳分泌削减;或因促尿钠抖泄激淞过多,人用Na+由好肺排出,同时带出大琏水分,造成脑性失盐媒合征麻拿meas1.es),是由麻
10、每病毒引起的已知最具传染性的呼吸道疾病之一,假如接触了麻疹,几乎全部未接受免疫的儿童都将感染麻搭Kop1.ikSt又就为麻声贴魔是麻疹早期具有特征性的体征,般在出疹前12天出现,起先时见于下磨牙相对的烦粘膜上,为直径的灰白色小点,四周有红条,常在1-2天内快速增多,可累及整个颊粘腹并扩放至唇部黏膜,于出疹后渐渐消逝,可留有暗红色小点治透性腹沟;肠腔内存在大I汇不能汲取的具有渗透活性的物质引起的腹泻称为港透性腹泻分泌性腹泪:肠腔内电解桢分泌过多引起的腹泻称为分泌性随泻潘出性渴,炎症所致的液体人房渗出引起的腹诲称为渗出性膜海曲道功能异样性渴I肠道运动功能异样引起的腹泻称为肠道功能异样性眼泻急性腹沟
11、:连续病程在2用以内的腹泻为急性腹泻迁延性汨:病理在2周2个月为迂廷性腹泪慢性康湿病程为2个月以上轻量腹竭,常由饮食的素和肠道外感染引起起病可急可缓,以用肠道症状为主,无脱水及全身中毒症状,多在数日内痊愈BSRAt多由肠道内感染引起,常.急性起病,也可由轻型渐渐加虫、转变而来,除有较重的竹肠道症状外,还彳f较明显的脱水、电解质素乱和全身您染中揖柱状,如发热、精神烦躁或姜肺、嗜睡甚至昏迷、休克生理性腹污,多见于6个月以内嘤儿,外观虚胖.常有湿疹.生后不久即出现膜泻,除大便次数增多外,无其他症状,食欲好,不影响生长发对社区获冷性肺炎(communityacquiredpneumon1.a,CAP)
12、t指无明显免疫抑制的患儿在院外或住院48小时内发生的肺炎院内获得性肺炎(hospita1.acquiredpneUmonia.HAP%指住院48小时以后发生的肺炎支气管肺炎(bronchopneumonia*是累及支气管壁:和肺泡的炎症,为小儿时期最常见的肺炎,2岁以内儿童多发轻症肺炎t除呼吸系统外,其他系统仅梢母受累,无全身中毒症状的肺炎先天性心魅病(congenita1.heartdisease,CHD,先心病是胎儿期心脏及大血管发fi外杆而致的先天畸形,是小儿最常见的心班病念性野小JIMt炎(acuteR1.omeniIonephriti3AGN)怎性起病,多行前驱感染.以血尿为主.伴不
13、同程度蛋白尿.可有水肿、高血压或肾功能不全,病程多在1年内怎进性肾小球骨炎(rapid1.yprogreSSIVeg1.OmerUIonePhriUS.RPGN)t起病急,有尿变更(血尿、蛋白尿、笆型尿、高血压、水肿,并常有持续性少尿或无尿,进行性肾功能然退迁移性皆小球肝炎(PerSistentJ:1OmerUIonePhritis),有明确急性肾炎肾病史,血尿和(或)蛋白尿迁IS达I年以上:或没有明确急性肾炎病史,但血尿和蛋白尿闻过半年,不伴肾功能不全或高.血压慢性小球肝炎(ChrOnk曲menkmphritk),病程制过1年,逆匿起衲,有不同程度的肾功能不全或好性高也压的肾小球肾炎哥病爆合
14、症(nephroticsyndrome.NS):组曲多种球中引起的肾小球基膜通透性增加,导致血浆内大Ift蛋白质从尿中丢失的临床除合征.临床上有以下四大特点:1大量蛋白探:(2低白蛋白血底:(3)高胭血症:(4)明显水肿.(I)(2)两项为必备条件激索1.U胃病(StCrOidrcsponsivcNS):以泼尼松足城治疗W8周尿蛋白忖阴者激重耐药型用病GterOid-resistantNS),以波尼松足量治疗8周尿蛋白仍阳性齐激索依猿型哥病(steroiddependentNS):对激素败当,但减量或停药I个月内狂发.曲红2次以上者骨病双发与频复发(repapseandfrguenUyre1.
15、apse):复发(包括反复)是指尿蛋自由阴转阳2周:频配发是指肾精病程中半年内或发2次:或1年内笈发33次性血尿9E白尿(Iso1.atedhematuriaorproteinuria):指仅有Im尿或蛋门尿,而无其他临床症状、化验变更及有功能变更者WHOt血红蛋白的低限做在6个月6岁者为I1.OgJ1.,6I4岁为I2g1.,海拔姆上升1000米,血红柒白上升4%,低于此值者为贫血6个月以下黄标准I我国小)1J1.液学会议看定,血红蛋白在新生儿期v1.45g1.1-4个月时90以匚4S个月时V1.OOg/1.者为贫血血清株(SD:血浆中的转铁击臼与铁结合,此结合的铁称血清铁未悔R*结合力:未与铁结合的转铁蛋白仍具有叮铁结合的实力,花体外加入肯定量的铁可使其成饱和状态,所加的铁城即为未饱和铁结合力浦铁结合力(TIBC):血清铁与未饱和秩结合力之和称之为血清总快结合力转快杳白惚和度(TS),血清铁在总铁结合力中所占的百分比称之为转铁蛋白饱和度血清铁蛋白(SF),可较敢感地反映体内贮存铁状况,因而是诊断缺钛ID期的敏感指标红细胞游育原讣咻(FEP),红细胞内块按时卜EP不能完全与联培合成血多素.血红素削减又反馈件地使FEP合成增多,未被