健康管理论文.docx

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1、国家职业资格全国统一鉴定健康管理师论文（国家职业资格二级）论文题目：糖尿病病例实施健康管理的报告姓名：魏宗志身份证号：准考证号：所在省市：辽宁省凌源市所在单位：退休人员糖尿病患者实施养分健康管理报告辽宁省凌源市魏宗志摘要：目的：尝试对糖尿病患者实施均衡、足够养分支持+适量运动视察促进糖尿病患者的康复进程、效果。方法：依据健康管理的理念和医院泌尿科建议糖尿病患者志向的全面均衡养分需求，通过摒弃不健康的生活方式，建立健康生活方式：“赐子机体全面、均衡、足够的养分支持和强化适量运动（即人体细胞获得志向新陈代谢的内、外部环境）。促进细胞志向的新陈代谢。结论：通过上述严谨的健康管理过程，充分敬重机体不同

2、层面细胞志向的新陈代谢所需的全面养分需求和不同细胞新陈代谢周期所须要的足够时间，知而行之，行而恒之的供应细胞志向新陈代谢所需的内、外部环境。从而有效的促进了福尿病患者的康复，避开了并发症的发生，大大提升了施尿病患者的生存质量。关键词：养分断层、均衡养分、新陈代谢、促进康复1、管理对象与管理方法：1.1管理对象：2010年4月，辽宁省凌源市万元店镇，祝家营子村，小牛营子组，赵某，女。时年61岁：身高：1.61米：体重：84公斤：犍尿病史7年，空腹血糖19.3,血压：15OmInHg/I1.OmmHg;走路异样困难,患者主诉近4年未出屋，奉保姆侍候。依靠胰岛素，降糖药，降压药维持体征（血压、血糖）

3、。1. 2方法健康管理依据健康管理的基本步骤，按四步进行一、了解个人的健康信息（了解患者近十年来尽可能详尽的饮食结构和生活模式。二、进行一对一的个体详尽的疾病发生发展分析和将来风险评估,三、进行严谨的健康促进干预，四、进行效果评价。制定终身健康饮食养分支持和运动方案。长期严峻养分不均衡，少运动导致肥胖引发糖尿病、高血压。伙食结构调查： .患者十几年来，食用油摄入量保持在7080克/天以上，而且不包括动物性熟食以及油炸食物含油：严峻缺少欧米伽3脂肪酸： .患者长期优质蛋白质的摄入量为25克/天以下，与糖尿病患者每公斤标准体重1.2克/天优质蛋白要求相差甚远： .患者主食90%以上为精米、精面，很

4、少进食水果蔬菜：每天剩菜居多； .患者除吃饭时间，长期奋战在麻将桌上，不惜废寝忘食； .患者长期缺少有氧运动。不运动。肥胖判定标准依据1998年世界卫生组织亚太地区BMI23为超重，BM1.2324.9为肥胖前期,BM1.2529.9为肥胖一级,BM1.e30为肥胖2级,该患者BMI=32.4为重度肥胖I）健康档案内容个人健康信息的采集包括：个人的一般状况（性别、年龄、工作等）;目前健康状况、以往疾病史，历史饮食结构、生活方式（睡眠、有氧运动）等，生命体征（身高、体重、血压等）。健康危急因素的评价综上患者症状体征。依照医院体检结论进行将来风险评估：该患者的主要健康问题是：因严峻养分不均衡、太少

5、运动导致重度肥胖引发二型糖尿病。肥胖一级。该患者的主要危急因素为：脂肪摄入超量，缺少欧米伽3脂肪酸，蛋白质，尤其优质蛋白摄入严峻不足，精细食物摄入比例太大，太少运动，脂肪积累无法燃烧。健康干预措施针对该患者的危急因素，制定的健康干预措施主要如下：1）一对一讲授健康学问，让患者懂得为什么会导致肥胖、糖尿病、高血压等诸多疾病。怎样摒弃不健康的饮食结构和生活模式。怎样建立健康的生活方式和饮食结构，提高患者自我管理的实力、主动性和主动性，使健康的生活方式的养成，成为自觉的行为习惯。（2）针对该患者的详细状况，调整膳食结构，补充必需养分，实施运动干预方案。短期1=1标是均衡、足够养分支持，坚持有氧运动，

6、促进肌肉燃烧脂肪、促进细胞新陈代谢；长期目标是减轻、限制体重,促进胰岛B细胞功能改善、促进血压指标改善。提高生命质量，降低将来可能疾病的发病率。详细目标见表1：表1赵某健康干预预期限制目标限制项目起始状况短期目标（42天内）长期目标3个月体重84kg65kg56kg腰围98Cm85cm75cmBMI32.424.5低于23血压150/1JOmmHg低于130/85mmHg低于120/80mmg血糖（餐前）19.3mmo1.1.低于7.0mmo1.1.低于6.1mmo171.膳食结构不合理合理合理运动/否不运动适量运动充分运动保健/否不保健保健保健（3）制定个人健康指导安排：42天干预期内，参考

7、中国养分学会2008年版养分膳食宝塔，按糖尿病患者康第所需养分需求，全面调整改善饮食结构，全面补充促进患者康熨必需养分素：按标准体重1.5克优质蛋白/公斤体重/天，（食物优质蛋白质+养分补充食品蛋白质合计达100克/天）：应季簇新蔬菜（生食500-600克：熟食300-400克）/天；水果200400克/天；同时补充食物所含必需矿物质、（微量元素）、维生素、不足部分：欧米伽3脂肪酸，碳水化合物食物选择低糖全谷类，并限制在60克/天内，细胞供热不足部分以有氧运动燃烧脂肪供能。饮水2100克/天以上、有氧运动10000步/天,促进燃烧脂肪反供细胞热能；保障足够睡眠7-8小时/天。植物蛋白食物最好选

8、非转基因大豆制品，动物蛋白宜选择低脂肪、低胆固醇的白肉（鱼、兔、鸡）或虾等。烹调方法应以炖、煮、为主，以削减养分素损失。脂肪应选择深海鱼油、亚麻油或橄榄油为最佳，蔬菜类以低温文火略炒或凉拌为主，以削减欧米伽3氧化损失。油2530克址V6克奶类及奶制品300克大豆及坚果30-50克If禽肉类50-75鱼虾类5（1100克查类2550克1菜类30K）O克水果类20041）0克全谷美、薯类及杂豆250400克水：1.2升；总2.4升.中国养分学会2007年版养分得食宝塔SE白质一7(10*碳糖类275R*25gVABP-80VB21.3n2VB61.3mg叶酸800mg40OmX快!5mg悻3mg铜2-5mgtt2.03.而糖和脂肪含量亳发无损,导致现代食物中糖和脂肪的肯定过剩优势食物养分极不均衡的状态.这已经不难说明为什么50年前很难见到的肥胖、糖尿病，高血压、心脑血管病，现如今已经成为常见病、多发病，而且口趋年轻化，家族化，区域化，形成医学界仅靠药物治疗，就算吞噬干净全世界的全部财宝资源，也恒久解不开的人类健康“死结。每100克水果疏菜