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1、健全医疗急救指挥调度中心完善晋江现代院前急救网络院前急救,是指病人到达医院前的医疗急救和快速转运。院前急救是是急救服务的关键环节,也是社会保障体系的重要组成部分,更是城市经济发展、精神文明建设和综合服务实力的重要标记。完善院前急救网络,对于发挥政府职能、保障群众健康、促进社会和谐等都具有极为重要的意义。晋江市“120”急救中心正式成立于1998年7月,是隶属市卫生局的全民股级事业单位,目前由晋江市医院代管,急救电话为:“120”。晋江市“120”急救中心成立10年来,出诊总次数近3万次,出诊总医护人员7万多人次,抢救危重伤病员1万多人次、胜利率85%。同时急救中心还担当着全市突发公共卫生事务的
2、抢救及伤病员分流转运。近年来,我市发生了如内坑的火药爆炸事务、凤竹油罐爆炸事务、塌方、大型车祸、火灾、群体性中毒等较大型的突发公共卫生事务后,市“120”急救中心都能在最短的时间内到达事故现场抢救,并以最快速度分流和转运伤员,为我市的医疗急救作出了重大的贡献。目前晋南分院、安海医院,市中医院,也相继设立了急救站(分中心)。(其急救电话分别为0595-85257120,0595-85769120,0595-85678120)随着城市发展和人口增加,对急救需求也渐渐增长,我市目前的院前急救也需进一步完善:一、尚未形成有效的急救网络体系。卫生部、信息产业部通知加强院前急救网络建设及“120”特服号码
3、管理一文中要求规范医疗急救电话号码的设置,保证“120”电话平安畅通。通知指出,“120”急救电话是院前急救机构受理医疗救援呼救、代表卫生行政部门协调、指挥医疗资源、应对灾难事故和突发公共卫生事务的重要工具,是人民群众的生命线。“120”号码是院前急救唯一特服呼叫号码,未经卫生行政部门批准,任何医疗机构不得擅自设置任何其他形式的急救电话。我市目前尚没有统一的急救号码、也没有统一急救调度指挥系统和急救信息管理系统。遇到突发性重大急救任务时,往往由某个急救单位单独担当,有时又受地域、交通以及车辆、人员等状况限制,难以实现快速的院前急救和应急反应,而其它没有接到求救信息的医疗单位却出现急救资源闲置奢
4、侈现象。不同的急救号码,也不利于民众在出现急救需求时第一时间发出紧急救援信号并得到有效救助。因此,形成一个统一有效的急救网络体系显得尤为重要。二、担当除前任务的急救中心(站)覆盖面还不够广。假如依据1984年国家发改委提出大中心救援车要按每5万人口配备一辆救援车(每辆救援车配医生、护士、司机各一名,担架工两名)的标准,那么我市(常住人口159.8万)目前至少要配备32辆救援车,现有院前急救体系尚不能满意患者的须要。同时,个别民营医院自行设立的急救车辆且人员没有院前急救资职导致院前急救市场混乱,无序竞争。三、急救投入和急救质量还有待进一步提高。资金投入与补偿机制、急救中心是非营利性公益医疗机构,
5、其社会效益远远大于经济效益。其付出要大大超过经济收入,单纯依靠自身的运转创收,无法维持生存和发展,也间接影响了院前急救人员的业务水平、专业急救实力、综合素养,以及劳动热忱和工作主动性。因此,健全我市医疗急救指挥调度中心,完善晋江现代院前急救网络,更显得非常重要,对此提出如下建议:一、应用“120”急救指挥调度信息管理系统,更好发挥“120”急救中心的指挥调度作用。在一个现代化的城市中,“120”急救指挥调度面对全市的医疗急救电话,调度全市的急救力气,是一个责任重大的指挥中心,是全市的生命线之一。担负着突发病症、事故的处理,因而其反应速度与正确程度便显得尤为重要,可以说,分分秒秒都关系着病人的生
6、死。现代急救工作必定要朝着现代化、智能化方向发展,提高急救系统的快速反应实力,有效地保障人民的生命平安,提高急救工作的胜利率。因此必需建立全市急救微机联网程控系统,装备无线网络集群化系统和GPS卫星定位放射电台。在分站和救援车上设基地台和车载台,形成以市急救中心为主体,急救分站、救援车和网络医院为网点,覆盖全市的通讯指挥系统,实现急救指挥的精确化、快速化以及管理的科学化、规范化,也为日后与其它地区急救中心联网统一协调调度作打算。二、健全全市急救医疗服务网络。形成以急救中心为核心、急救分站为枢纽、网络医院为基础的急救服务网络体系。以市急救中心为主体,各医疗机构相互协作。为有效缩短急救半径,提高快
7、速反应实力,充分利用现有的医疗卫生资源,制定急救中心急救分站准入标准,并为依据,增设急救分站。三、增加急救人员编制、经费投入。现代院前急救医疗必需做到现场抢救和监护,急救中心需配备专业技术水平较高的医护人员才能满意实际工作须要。目前“120”急救中心医务人员大部分为非在编人员,因此,建议要加大院前急救经费投入,增加急救人员编制,择优录用,以提高人员素养。四、加强急救队伍建设,加大急救人才培育的力度。实行多种形式培训急救专业人员,举办培训班和外出进修培训相结合。培训内容实行院前、院内急救相结合,突出院前急救。培训应以急救好用技术为主,加强实际操作和演练,以提高急救基本技能,同时,还要留意不断提高急救人才的学历层次、技术职称,努力造就一支高素养的急救队伍。五、院外与院内分开管理,急救流程一体化。将急救中心工作范围界定为院外急救,将各医院急诊科工作范围界定为院内急救。虽然急救分站设在各医院,但各分站的设备、人员、资金等归属于急救中心统一管理,依据伤病员的病情,由急救中心统一指挥调度就近抢救,并结合各医院的专科特点,合理运输伤病员。六、加强院前急救常识的宣扬和普及。院前急救还需由社会公众性自救互救来组成,平常还要有安排、有组织的到社区、学校及对相关行业(如机动车驾驶员、餐饮旅游业、煤气、建筑、马路等)从业人员进行培训,使他们成为社会公众性自救的骨干。