GBT-养老机构认知障碍友好环境设置导则编制说明.docx
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1、养老机构认知障碍友好环境设置导则国家标准编制说明一、工作简况(一)任务来源本标准制订项目由全国社会福利服务标准化技术委员会(TC315)提出,项目名称为养老机构认知障碍友好环境设置导则。(二)制定背景认知障碍是指在一个或多个关键认知领域(复杂注意、执行功能、学习和记忆、语言、感知一运动功能、社交认知)受到损害,包括主观认知障碍、轻度认知障碍(MC1.)和痴呆。老年人是认知障碍的高发人群。2020年12月,首都医科大学宣武医院科研团队在1.ance1.Pub1.icHeahh杂志发表了一篇针对我国60岁及以上成年人痴呆与轻度认知障碍(MCI)的患病率、危险因素和疾病管理的大样本研究,指出我国痴呆
2、患病率为6.04%,总人数约为1507万,MCI患病率为15.54%,总人数约为3877万。随着病情的进展,认知障碍老年人的各项功能发挥及对环境的适应能力均会出现下降,严重影响其日常生活活动、社会参与及生活质量。大量实证研究证明,不恰当的环境刺激会给认知障碍老年人带来不安全感,甚至诱发精神行为症状。健康中国2030指出,促进健康老龄化需要加强老年痴呆症的有效干预。“十四五”国家老龄事业发展和养老服务体系规划强调,社会环境应该更加适老宜居,着力打造老年友好型社会。而友好的环境设置可以减轻认知障碍老年人的精神行为问题,保证老年人的安全、舒适与尊严。因此,为认知障碍老年人设置友好环境对减缓其疾病进展
3、和维护其尊严都具有非常重要的意义。目前越来越多的认知障碍老年人,特别是中、晚期认知障碍老年人,都会选择入住专业性与安全性更高的养老机构。加强养老机构的认知障碍友好化设置势在必行,且迫在眉睫,是稳步推进老年友好型社会与健康中国建设的关键一环。中国认知障碍患者照料管理专家共识指出,应为认知障碍患者设置友好化的居住环境,其设置原则为:确保环境的安全性;保持环境的稳定性和熟悉性;设计定向线索;提供适度的感官刺激;维持隐私性与社交性。本文件的制定从认知障碍老年人的病理特征以及对环境的实际需求出发,立足我国养老机构的发展现状,旨在为我国养老机构进行认知障碍友好环境设置时提供科学、可操作的实践指导,使其环境
4、更加适宜认知障碍老年人长期居住生活。(三)起草过程1 .建立标准起草组本标准由全国社会福利服务标准化技术委员会提出后,2022年4月成立了由河北普爱养老服务有限公司、清华大学建筑学院、中山大学社会学与人类学学院、北京建筑大学建筑与城市规划学院、北京大学护理学院、民政部社会福利中心、河北省民政厅、石家庄市民政局、石家庄市汇德养老评估服务中心、河北医科大学护理学院、河北医科大学第四医院、河北医科大学第二医院、河北中医药大学护理学院、江苏省产业技术研究院适老社会科技创新中心、河北省建筑设计研究院、北京清颐人居建筑设计咨询有限公司等单位的专家学者与技术骨干组成的标准起草组。2 .形成标准草案在前期河北
5、省地方标准养老机构认知障碍友好环境设置导则(DB135544-2022)的基础之上,标准起草组于2022年4月再启动本次项目内容的调研工作,通过最新的文献检索、专家函询及组内研讨,对原有的标准文本进行了删减、补充与更新,并于2023年2月形成了标准草案稿。3 .征求意见阶段2023年3月,由民政部社会福利中心(全国社会福利服务标准化技术委员会秘书处)组织研讨会,来自浙江省、山东省、江西省、甘肃省、湖北省、河南省、重庆市的民政部门的养老服务负责人和来自国家康复辅具研究中心、东南大学建筑学院、苏州市社会福利总院、江苏居家乐健康产业公司、苏州制捷盛商贸公司、杭州广宇安诺实业集团、南京福康通健康产业有
6、限公司筝单位的专家学者进行了意见征求,共收集修改意见41条。经起草组研讨,最终采纳24条、部分采纳8条、不采纳9条。2023年5月,由民政部社会福利中心(全国社会福利服务标准化技术委员会秘书处)再次组织研讨会,向来自原国家标准化管理委员会、民政部标准化专家委员会、清华大学建筑学院、中国标准化研究院、苏州社会福利总院、北京市海淀区四季青敬老院、北京市第一社会福利院等单位的专家学者进行了意见征求,共收集修改意见33条。经起草组研讨,最终采纳21条,部分采纳7条,不采纳5条,形成了标准征求意见稿。二、国家标准编制原则、主要内容及其确定依据(一)编制原则按照标准化工作导则第1部分:标准化文件的结构和越
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