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1、伤残鉴定申请书伤残鉴定申请书(共3篇)由大文斗会员aa0124bobo投稿细心举荐,希望对你的学习工作能带来参考借鉴作用。第1篇:伤残鉴定申请书申请人:,男,汉族,年月日诞生,职业,住。电话:恳求事项:恳求人民法院依职权指定医院或相关机构确定申请人的养分班、护理费和后续医疗费。事实和理由:20xx年3月11日20时许,被告驾驶着车主系和西安蓝宇科工贸有限公司的号车,沿朱雀路由北向南行驶至交大一附院东门,适逢推自行车沿人行横道由西向东横过道路,驾车与相撞,碰撞后号车因避让不当驶入对向机动车道,与号车相撞,两车受损,受伤,造成交通事故。事故发生后,原告被送往西安交通高校医学院第一附属医院救治,诊断
2、为:急性闭合性颅脑损伤:1、右额叶脑挫裂伤,2、颅底骨折,3,左枕部硬膜外血肿:双侧感音神经性聋。于20xx年3月12口入住该医院治疗,于年月口出院共天:出院医嘱:1、接着用药治疗;2、留意休息,避开劳累;3、耳鼻喉科门诊复查,不适随诊。出院后原告遵医嘱先后数次复查,诊断为:双耳神经性魂(听力损失60dB),颅脑损伤所致精神障碍。申请人为治疗事故造成的损害,花找了大量的费用,至今还经常感到各种不适症状,须要进一步的治疗。依据最高人民法院关于中理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的说明和中华人民共和国民事诉讼法之规定,为维护申请人的合法权益,特向人民法院申请指定医院或相关机构确定申请人的养分费、护
3、理费和后续医疗费。申请人:XXX口期:20xx年X月X口第2篇:伤残鉴定申请书申请人:姓名、民族、诞生年月、籍贯,家庭住址,联系电话。恳求事项:恳求人民法院托付鉴定机构对申请人伤残等级、误工期限、护理人数、护理期限、后续治疗班进行鉴定。事实和理由:申请人与张千万机动车交通事故责任纠纷一案,申请人已诉至贵院且现已受理。申请人在本次事故中遭遇严岐损害,导致颅内出血,肺部挫裂伤及右下肢骨折。在医院接受治疗后,虽然经治疗终结,但至今智商有影响,右下肢骨折愈合后右下肢较左下肢缩短,行动不敏捷,无法复原正常功能。为了索赔的须要,申请人现须要对伤残等级、护理人数刚好间、后续治疗费等进行鉴定以便确定伤残赔偿金
4、、误工费、护理玲、后续治疗费,请贵院支配鉴定事宜。此致贵港市港北区人民法院申请人:年月日写伤残鉴定申请书留意事项:1、伤残鉴定申请书可以在起诉前单方托付司法鉴定机构鉴定。2、立案后,伤残鉴定申请书须在举证期限内完成并交至人民法院;伤残鉴定申请书材料交一份给人民法院。3、伤残鉴定申请书可以本人签名,也可由诉讼代理人代为申请。第3篇:伤残鉴定申请书大文斗后面为你举荐更多伤残鉴定申请书!(一)工伤认定申请表:(二)职工本人身份证明;三)与企业存在劳动关系的证明材料;(四)初次医疗诊断证明或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书):职工本人无法申请、由其直系亲属或者工会组织提出工伤认定申清的,应同时
5、提交申请人身份证明及申请人与伤亡职工关系的证明。有下列情形之一并提出工伤认定申请的,还应当同时提交相关部门出具的证据材料:(一)属于交通事故的,提交公安交警管理部门确定的事故责任结论证明:(二)从事抢险救灾、救人等维护国家、社会和公众利益活动的,提交市民政、公安部门出具的证明;(三)因公、因战致残的军人熨员转业到企业工作后旧伤熨发的提交伤残证件及指定医院的旧伤复发诊断证明;(四)因公外出期间失踪的,提交人民法院宣告死亡的证明;(五)因履行职责遭致人身损害的,提交公安机关或人民法院出具的证明;(六)特别状况需提交的其他证明材料。申请人供应材料不完整的,劳动保障行政部门应一次性书面告知申请人须要补正的全部申请材料O此致敬礼申请人:日期:伤残鉴定申请”(共3篇)假如还不能满意你的要求,请在大文斗搜寻更多其他伤残鉴定申请书范文。伤残等级鉴定申请书伤残重新鉴定申请书伤情鉴定申请书伤情重新鉴定申请书(病残鉴定)申请书模版