乡镇中医执业助理医师：中医妇科学找答案（三）.docx

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1、乡镇中医执业助理医师：中医妇科学找答案（三）1、单选脏腑功能失常是妇科的主要病机，主要涉及的脏腑为OA.心肝肾B.肾肝脾C.肺脾肾D.心脾肾E.肾肺心正确答案：B参若解析：考点：1.肾虚：肾气不足，冲任不周，可（江南博哥）致月经过少、崩漏、月经先后不定、胎动不安、子宫脱垂、不孕等病。肾阴亏损、精血不足、冲任血虚，可致月经后期、月经过少、闭经、经断前后诸证、不孕；阴虚内热，热伏冲任，迫血妄行，则致月经先期、崩湖等。肾阳虚，冲任、胞宫失于温煦，可致妊娠腹痛、胎动不安、不孕等。2.肝失调和：肝郁气滞，血为气滞，冲任失畅，可致痛经、闭经、月经先后无定期。肝郁化火，热伏冲任，迫血妄行，可致月经先期、月经

2、过多、崩漏、经行吐岷。肝郁犯脾，湿热蕴结，下注冲任，带脉失约，可引起带下病、阴痒等。肝阴不足，肝阳上亢，可引起妊娠眩晕、妊娠痫证。3.脾虚：脾气不足，冲任不固，血失统摄，N致月经先期、月经过多、崩海；冲任不固，胎失所载，可引起胎动不安、胎漏、堕胎、小产等。脾虚血少，冲任血虚，可致月经后期、月经过少、闭经等。脾阳不振，湿浊内停，下注冲任.带脉失约，任脉不固，可致带下病。2、单选桂枝茯苓丸的组成是（）A.桂枝、茯苓、丹皮、芍药、红花B.桂枝、茯苓、丹皮、芍药、桃仁C.桂枝、快苓、丹皮、芍药、牛膝D.桂枝、茯苓、丹皮、芍药、丹参E.桂枝、茯苓、丹皮、芍药、莪术正确答案：B参考解析：桂枝茯苓丸的药物组

3、成是桂枝、茯苓、丹皮、芍药、桃仁。3、单选气血失调导致妇科疾病中，卜.列哪项是不对的（）A.气逆，冲气随之而上，可致经行切血、妊娠呕吐B.气虚，冲任不固，不能载胎或系胎无力，致胎动不安、阴挺等C.气郁，冲任失畅、可致月经先后不定，月经后期、痛经等D.血热，迫血妄行，冲任不固，可致崩漏、月经先后不定期E.血寒，冲任阻滞，致月经过少、后期，痛经、不孕等正确答案：D参考解析：考点：1.气虚：冲任不固，血失统摄，可致月经先期、月经过多、崩漏、恶露不绝；冲任不固，胎失所载或系胞无力，则胎动不安或子宫脱垂。2.气逆：冲气随之而上，孕期可出现妊娠呕吐；经期气逆血上，可致经行吐三03.气结、气滞：冲任失畅，血

4、行不畅，可致月经后期、痛经、闭经、般痛等。4.血虚：冲任失养，血海不盈，可致月经后期、月经过少、闭经、妊娠腹痛、产后腹痛等。5.血瘀：冲任、胞脉被阻，可弓I起月经后期、月经过少、痛经、闭经、播狼、不孕等。6.血热：热伏冲任，迫血妾行，可致月经先期、月经过多、崩漏、经断复至、胎漏、胎动不安、产后发热、恶露不绝等。7.血寒：血为寒凝，冲任、胞脉阻滞，可引起月经后期，月经过少、痛经、闭经iO4、单选患者，女，32岁，已婚。患痛经2年，每于行经第12天，小腹冷痛，喜热，拒按，经量少，色赌，有块，舌苔白腻，脉沉紧。其证候是O,气滞血瘀B.阳虚内寒C.湿热下注D肝肾虚损E.寒湿凝滞正确答案：E参考解加：患

5、者主症痛经。小腹冷痛，喜热一一寒证；拒按一一实证：经量少，色黯，有块一一血瘀证：舌苔白腻一一湿证。5、单选治疗血瘀不孕症，应首选OA.血府逐瘀汤B.膈下逐瘀汤C.少腹逐瘀汤D.桃红四物汤E.开郁种玉汤正确答案：C参考解析：血瘀不孕症治以活血化瘀，温经通络，方用少腹逐瘀汤，主治少腹瘀血。血府逐瘀汤主治胸中血瘀，膈下逐瘀汤主治膈下瘀血，桃红四物汤主治血虚挟瘀，开郁种玉汤主治肝郁不孕症。故本题选C。6、单选治疗经断复来湿热下注证，应首选OA.安老汤B.知柏地黄丸C.易黄汤D.革残渗湿汤E.龙胆泻肝丸正确答案：C参考解析：脾主运化，脾虚运化失职，郁久化热则湿热内生，湿热下注，损伤带脉，迫血妄行，故出现

6、经断复来诸症，治以清热利湿，止血凉血，代衣方为易黄汤。【名师点拨】经断复来是指绝经期妇女月经停止1年或1年以上，又再次出现子宫出血。根据病因分为脾虚肝郁证（安老汤）、肾阴虚证（知柏地黄丸）、湿热下注证（易黄汤）、涉毒蕴结证（草薜渗湿汤合桂枝茯苓丸加减）。7、单选阴痒肝经湿热型治疗首选OA.革解渗滉汤B.五淋散C.知柏地黄丸D.清肝止淋汤E.龙胆泻肝汤正确答案：E8、单选患者，女，27岁,已婚。产后5d,高热寒战，小腹疼疝拒按，恶露量多，色如败曲，有臭气，纳呆，便秘。应首先考虑的是OA,产后伤食B.产后腹痛C.产后发热D.疟疾E.肠痈正确答案：C参考解析：患者产后5d发病，应首先考虑产后病。主症

7、为产后高热，伴小腹疼痛及恶露异常。所以，应首先考虑产后发热。产后腹痛以腹痛为主症，不伴寒热。9、单选产后“三急”正确的是（）A.痉、郁冒、泄泻B.呕吐、泄泻、大便难C.痉、郁冒、大便难D.呕吐、泄泻、盗汗E.痉、郁冒、泄泻正确答案：D参考解析：考点：1.三病：一者病痉，即痉挛，抽搐；二者病都冒，即头晕目眩；三者大便难。2.三冲：乃败血上冲为患。冲心：歌舞谈笑，或怒骂坐卧，甚者逾墙上屋，口咬拳打等。冲胃：饱闷呕恶，腹满胀痛。冲肺：面赤呕逆欲死。3.三急：呕吐、泄泻、盗汗。10、单选绝经前后诸证的产生机制主要是（）A.肝血不足，冲任亏虚B脾气虚弱，冲任失养C.肾气虚衰，天癸渐竭D心肾不交，冲任失调

8、E.心脾两虚,冲任俱虚正确答案：C参考解析：妇女在绝经前后，肾气渐1衰，天癸渐竭，冲任二脉虚衰，月经将断而至绝经，生殖能力降低而至消失，此本是妇女正常的生理衰退变化，多数妇女可顺利渡过。但部分妇女由于体质、产育、疾病、社会环境等因素，不能很好地调节这一生理变化，使得阴阳平衡失调而导致本病。【名师点拨】绝经前后诸证是指妇女在绝经期前后，围绕月经紊乱或绝经期出现烘热汗出、烦躁易怒、潮热面红、眩晕耳鸣、心悸失眠、腰背酸楚、面肢水肿、皮肤蚁行感、情志不宁等症状。11、单选以下属于经行浮肿的是（）A.每值经前或经后，阴部浮肿者B.每值经前或经期，头面四肢浮肿者C.每值经前或经期，阴部浮肿者D每值经后或经

9、期，头面四肢浮肿者E.每值经前或经后，头面四肢浮肿者正确答案：B参考解析：考点：每值经前或经期，头面四肢浮肿者，称为“经行浮肿或经来遍身浮肿”。12、单选下列各项，不属于外热导致的妇科疾病是OA.月经过多B.产后发热C.恶阻D.阴疮E.子淋正确答案：C13、单选以下妊娠部位不属于异位妊娠的是OA.子宫腔B.输卵管C.卵巢D.腹腔E.子宫颈正确答案：A参考解析：考点：凡孕卵在子宫腔以外的部位着床发育，称为异位妊娠，俗称“宫外孕”。中医学无此名，按其临床表现，散见于妊娠腹痛、胎动不安、症狼等病之中。异位妊娠的好发部位有输卵管、卵巢、腹腔、阔韧带及子宫颈。其中9（B以上发生在输卵管，其破裂后可引起休

10、克，处理不当可危及生命，是妇产科常见的危急重症之一。14、单选痛经气滞血瘀证的治法是OA.理气化瘀止痛B.温经暖宫止痛C.益气养血止痛【）.清热除哪，化瘀止痛E.益肾养肝止痛正确答案：A参考解析：气滞血瘀证为肝失条达，气都不舒，血行失畅，瘀阻胞宫、冲任，经前、经期气血下注，壅滞更甚，不通则痛。治以理气行滞，化瘀止痛。方用膈下逐瘀汤或痛经方。15、单选患者，女，32岁，已婚。带下量多，色淡黄，质黏稠，无臭气，面色萎黄,四肢不温，舌淡，苔白腻，脉缓弱。其治法是OA.清热解毒除湿B.清热利湿止带C.温肾助阳，涩精止带D滋阴益肾，清热祛湿E.健脾益气，升阳除湿正确答案：E参考患者主症带下量多。面色萎黄

11、，四肢不温，舌淡，脉缓弱一一脾虚。所以，此为带下过多脾虚证。质黏稠，苔白赋一一有海。所以，治疗时应在健脾益气的基础上升阳除湿。方用完带汤。16、单选妊娠腹痛的定义错误的是OA.发生于妊娠期间B.发生小腹疼痛C.有阴道流血D.或称为“胞阻E.无阴道流血正确答案:C参考解析：考点：概念：妊娠期，发生小腹疼痛为主症者，称为妊娠腹痛，或称为“胞阻。17、单选末次月经是2000年8月26日，其预产期应是（）A2001年6月1日B. 2001年6月2日C. 2001年6月3日D. 2001年6月4日E.2001年6月5日正确答案：B参考解析：考点：预产期的计算：按末次月经第一天算起，月份数加9（或减3）,

12、日数加7。若按农历计算，月数算法同前，日数加14。18、单选与月经后期和月经过少的发病均有关的此O.血热B.血虚C.血瘀D.血寒E.湿热正确答案：B参考解析：月经后期的病因：肾虚、血虚、血寒、气滞：月经过少的病因：肾虚、血虚、血瘀、痰湿。19、单选患者，女，30岁，已婚。月经先后无定期，质稀，量少，腰痛，头晕，舌淡少苔，脉沉细尺弱。其证候是OA.肝郁B.肝血不足C.阴虚D,肾虚E.气血虚弱正确答案：D参考解析：月经先后无定期：肾阴不足则经血少，肾阳不足则经色淡、质稀；腰痛，头晕，舌淡少苔，脉沉细弱一一肾气不足。所以，此为月经先后无定期之肾虚证。治宜补肾调经，方用固阴煎。20、单选惊恐伤肾，恐则

13、气下可导致的妇科疾病是OA.月经后期B.经间期出血C.月经过少D.月经先期E.月经过多正确答案：E21、单选以上各项，由脾虚下陷导致的妇科病证是O,子肿B.子满C.恶阻0.胎漏E.子宫脱垂正确答案：E22、单选下列月经病的治疗，错误的是OA.重在治本调经B.分清先病和后病C.急则治标，缓则治本D.顺应不同年龄阶段论治E.多用辛温暖宫之品正确答案：E参芍解析：月经病的治疗原则：一是重在治本调经，二是分清先病和后病的论治原则，三是急则治标，缓则治本。【名师点拨】月经病治疗的其他注意事项：经前期勿滥补，宜予以疏导；经期宜和血调气，或引血归经，慎用过寒过热、大辛大散之剂：经后勿滥攻，宜予调补。青年期重

14、在治肾，生育期中年重在治肝，更年期或老年重在治脾。23、单选产后的病理特点是（）A.多虚多瘀B.虚中夹瘀C.虚寒夹瘀D肝脾失调E.亡血伤津正确答案：A参考解析：考点：多因亡血伤津，或瘀血内阻，或外感六淫、饮食房劳所伤，致产后诸患。24、单选肾阳虚，命门火衰，火不能暖土，水湿卜.注，可导致的妇科疾病是OA.经行头痛B,阴痒C.子满D.盆腔炎E.带下病正确答案：C25、单选毓麟珠的药物组成不包括OA.人参、白术、茯苓、B.党参、牛膝、生姜C.芍药、川与、炙甘草D.当归、熟地、茶丝子E.鹿角霜、杜仲、川椒正确答案：B参考解析：考点：人参、白术、茯苓、芍药、川莺、炙甘草、当归、熟地、菟丝子、杜仲、鹿角

15、霜、川椒。26、单选下列各项，不属于肾阴亏虚，虚热内生，热伏冲任所导致的疾病是OA.崩漏B.经间期出血C胎漏D.月经过多E.胎动不安正确答案：D27、单选痛经之所以随月经周期而发作，与下列哪项有关（）A.寒凝胞中B.经期胞中血虚邪盛C.经期冲任气血变化急骤D冲任血虚，胞宫失养E.湿热蕴结胞中正确答案：C参考解析：经期前后，血海满溢，气血盛实而骤虚，冲任气血变化急骤，易受致病因素干扰，加之体质因素的影响，导致冲任气血运行不畅或失于煦濡，不通或不荣而痛。28、单选产后失血过多，突然晕厥，心悸不适，渐至昏不知人，面色苍白，眼闭口开，甚至四肢厥冷，冷汗淋漓，舌淡无苔，脉微欲绝。治疗首选OA.参附汤B.夺命散C.紫雪丹D.清魂散E.苏合香丸正确答案：D参考解析：考点：1.血虚气脱型一主证：产后失血过多，突然晕厥，心悸不适，渐至昏不知人，面色苍白，眼闭口开，甚至四肢厥冷，冷汗