临床护理中断事件概念、案例回顾、原因分析、改进措施及减少干预措施.docx
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1、临床护理中断事件概念、案例回顾、原因分析、改进措施及减少干预措施护理中断事件(nursinginterruption,NI)是指在规定的时间、角色和环境中,护理人员在为病人提供合乎伦理规范的护理服务过程中,所遇到的突然发生、打断或延缓当前事务、分散接收者注意力的外来行为。中断事件严重降低了护士的工作效率,并威胁病人安全。有研窕发现,医院中发生护理不良事件风险较高、护理操作难度较大的科室存在有护理工作被打断的情形越多的现象。护理中断事件相关知识中断事件的来源:环境、护士同事、患者、家属、护士自号、医生、其他保健人员、临床支持人员、其他;中断事件的类型:侵扰型、分心型、冲突型、毁损型;中断发生时护
2、士的当前事务:交班类、文书类、用药类、操作类、观察类、交流类、管理类、其他:中断事件结局:积极型、消极型。案例回顾患者以“被发现意识不清30分钟”为代诉,于16:30由分诊护士和家属送入抢救室。入抢后护士A、新入职护士B和医生共同为患者进行各项紧急处置,监护、吸氧、心电图、测血穗、建立静脉通路、气管插管。之后医生下达采血医嘱,项目包括血型、生化、凝血、免疫等,医生打印采血标签时,打印机电源脱落未发现,标签未出,未告知抢救护士。17:00接班医生与值班医生交接完后,与护士A护送患者行影像检查,17:20返回抢救室。因护士长临时有紧急事件需要护士A处理,护士A向护士C交代患者病情及已做过的处置后便
3、离开了。由护士B和护士C继续完成后续治疗,护士C核对检验标签系统,显示检验标签已经打印(实际为医生打印未成功),认为检验标本已经采集。核杳其余医嘱无误后,18:03护士C送患者入手术室,并于手术室护士进行交接,确认急诊开具的医嘱均已完成。18:35手术室备血时发现患者急诊检验结果(血型)未出,电话联系护士A和C,发现检验标本未采集。后续处理:手术室护士立即采集血标本送至血库,12分钟后出具血型结果,未影响患者后续治疗;科室随组织护理人员讨论因护理中断,交接不充分导致的护理不良事件。原因分析1 .护士执行的医咂未在“抢救患者处置记录本”上完整记录,危重患者交接不全面,双方未核对已经执行和未执行医
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