总医院妇幼保健院院区年度综合目标考核指标.docx

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1、附件2市总医院妇幼保健院院区2021年度综合目标绩效考核指标（定性，占20%）序号考核项目分值考核方式1党风廉政建设工作落实情况10根据党风廉政建设和反腐败工作落实情况评价考核得分折算。2公共卫生任务落实情况30根据公共卫生责任状考评得分折算。3安全生产工作落实情况10根据安全生产目标责任制考评得分折算。4行政综合管理情况10社会综治工作（含扫黑除恶专项行动）落实情况，按有关考核得分折算（2分）；政府热线12345群众诉求（含信访）；落实情况，按有关考核得分折算（2分）保密工作落实情况，按有关考核得分折算（2分）；网络信息安全落实情况，按有关考核得分折算（2分）；完成对口支援、组建医疗队等任务

2、情况（2分）。不按规定派遣人员或延迟任务完成时间的，每次扣1分，扣完为止。5创建全国文明城市工作落实情况10按市创城工作考评及日常工作落实情况得分折算。6年度药品不良反应控制工作落实情况10按市市场监督管理局评价得分折算（建立药械不良反应报告和监测管理制度，配备专（兼）职监测人员；药品不良反应报告处置、分析、评价工作落实情况）。7干部管理情况5是否按规定办理请销假手续和因私出国（境）审批、是否按规定做好国家工作人员备案、因私出国（境）证件管理；是否按规定做好社团兼职（含在职和离退休干部）和企业兼职清理、报批、备案等工作；是否按规定接种新冠疫苗和进行核酸检测。8人才工作落实情况5是否按规定及时报

3、送人才、编制工作相关材料。按泉州市人才目标责任制考核、市人才办评价得分折算（博士、客座专家、医疗卫生高层次人才团队等）O9文秘工作5按时多参加上级部门召集的会议（5分）。未按通知要求落实参会人员且未履行请假手续的，每次扣1分，扣完为止。按时报送相关材料（5分）。未按要求时限报送落实的，每次扣1分，扣完为止。10电子病历应用功能水平分级5等级较去年有提高得满分，有评级但水平未提高得3分，未评级该项不得分。市总医院妇幼保健院院区2021年度综合目标绩效考核指标（定量，占80%）维度目标序号指标分值标准指标计算记分方法社会满意服务满意1患者满意度1()在全省186家二级以上医院满意度排名良好以上省卫

4、健委满意度调查与去年排名持平，得8分；每降低1名，扣0.2分，扣完为止；每前进1名，加0.5分,加满10分为止。进入20名以内，附加5分。服务流程2门诊患者平均预约诊疗率年增长率20本年度门诊患者平均预约诊疗率-上年度门诊患者平均预约诊疗率未达到标准，该项不得分.3产科复诊预约诊疗率2290%产科门诊复诊预约诊疗人次数/产科门诊总诊疗人次数*100%未达到标准，该项不得分。4门诊患者预约后平均等待时间215分钟门诊患者按预约时间达到医院后进入诊室前的等待时间未达到标准，该项不得分。费用适宜5每门急诊人次收费水平增长率（不含核酸检测收入）15%（本年度门急诊人次收费水平上年度门急诊人次收费水平）

5、/上年度门急诊人次收费水平*100%达到标准，得满分；每低于标准1%,扣0.2分，扣完为止。6出院患者平均医药费用增长率15%（本年度出院患者平均医药费用-上年度出院者平均医药费用）/上年度出院者平均医药费用*100%达到标准，得满分；每低于标准1%,扣0.2分，扣完为止。7医疗费用增长率210%（本年度医疗收入上一年度医疗收入）/上一年医疗收入*100%达到标准，得满分；每低于标准1%,扣0.2分，扣完为止。8药品贷款统一结算率1298%统一结算金额/药品入库金额*100%达到标准，得满分；每低于标准1%,扣0.2分，扣完为止。品革药改9每门急诊人次药品费用增长率20（本年度门急诊人次药品费

6、用上年度门急诊人次药品费用）/上年度门急诊人次药品费用（扣除中草药）*100%达到标准，得满分；每低于标准1%,扣0.2分,扣完为止。10出院者平均药品费用增长率20（本年度出院者平均药品费用-上年度出院者平均药品费用）/上年度出院者平均药品费用（扣除中草药）*100%达到标准，得满分；每低于标准1%,扣0.2分，扣完为止。11药品耗材占比239%本年度药品耗材收入/本年度医疗收入*100%未达到标准，该项不得分。12住院患者抗菌药物使用率160%本年度出院患者使用抗菌药物总例数/本年度出院患者总例数*100%未达到标准，该项不得分。13门诊患者抗菌药物处方比例125%本年度门诊抗菌药物处方数

7、/本年度门诊处方量*100%未达到标准，该项不得分。14抗菌药物使用强度140DDDs本年度住院抗菌药物消耗总量（g）DDDS本年度患者住院总日数未达到标准，该项不得分。15儿科门诊静脉输液率130%本年度儿科门诊静脉输液人次/本年度儿科门诊总就医人次*100%达到标准，得满分；每超过标准1%,扣0.2分，扣完为止。医疗质量16妇幼工作年终考核情况28/市卫健局公卫股根据年度评价方案考核按公卫股年度考核结果折算得分。17处方合格率1295%市卫健局医政医改股每季度委托第三方抽查达到标准，得满分；每低于标准1%,扣0.2分，扣完为止。18甲级病历合格率1290%市卫健局医政医改股每季度委托第三方

8、抽查达到标准，得满分；每低于标准1%,扣0.2分，扣完为止。19剖腹产率1同比递减（上级要求W26%）本年度剖腹产数/本年度总生产数*100%未达到标准，该项不得分；完成上级要求的，加3分。20医院感染发病率10（本年度出院患者手术台次数-剖宫产术台次数）/（本年度出院患者总人次数-产科出院患者总人次数）-（上年度出院患者手术台次数剖宫产术台次数）/（上达到标准，得满分；每低于标准1%,扣0.5分，扣完为止。年度出院患者总人次数-产科出院患者总人次数）26出院患者三级手术占比增长率20本年度出院患者三级手术台次数/本年度出院患者手术台次数*100%-上年度出院患者三级手术台次数/上年度出院患者

9、手术台次数*100%达到标准，得满分；每低于标准1%,扣0.5分，扣完为止。人力效率27行政管理人员数占医院总人数比例0.89%行政管理人员数/全院总人数（扣除全额人员）*100%未达到标准，该项不得分。28从事护理岗位护士数占全院护士总数比例0.8294%从事护理岗位的护理人员数/全院护理人员总数*100%达到标准，得满分；每低于标准1%,扣0.2分,扣完为止。29医护比0.81:1.25注册执业（助理）医师总数/注册护士总数未达到标准，该项不得分。成本效率30每百元检验收入试剂支出（不含核酸检测试剂支出）1较2019年度下降本年度试剂费用支出/检验费用收入/100（体检科检验费用按原值计算

10、）达到标准，得满分；每低于标准1%,扣0.2分，扣完为止31每百元医疗收入（不含药品收入）卫生耗材支出（不含核酸检测试剂支出）116元卫生耗材费用支出/（医疗收入-药品收入）*100达到标准，得满分；每低于标准1%,扣0.2分，扣完为止。32医务性收入占比2.6234%（医疗收入-医技检查收入-化验检验收入药达到标准，得2.2分。以34%为基准值，每低1%品收入-卫生耗材收入）/医疗收入*100%扣0.2分，扣完为止；每增加1%加0.2分，最高2.6分。33收支结余率220本年度医疗盈余/医疗活动收入*100%未达到标准，该项不得分。专项工作密医体设作紧型共建工34落实紧密型医共体建设项目各项

11、任务10100%由市总医院对妇幼保健院落实医共体建设考核评价（具体量化考核指标由总医院提出初步方案，报医管办备案）根据考评结果折算得分。资产运营资产效率35每百元固定资产医疗收入（不含药品收入）1297元医疗收入-药品收入/固定资产净值*100达到标准，得满分；每低于标准1%,扣0.2分，扣完为止。36床位使用率1285%实际占用的床位日数/市级开放的总床日数*100达到标准，得满分；每低于标准1%,扣0.2分，扣完为止。职工认可职工认可37人员经费支出2234%本年度人员费用支出/本年度总支出*100%未达到标准，该项不得分。发展持续科研水平38进修学习培训110本年度派出去进修人员（周期超

12、过3个月）回来开展新技术例数开展新技术病例5例以上得分，少于5例不计入进修学员。39每百名卫生技术人员科研项目经费10本年度科研项目立项经费总金额Zbe年度卫生技术人员总数*100达到标准，得满分；每低于标准1%,扣0.2分，扣完为止。40医院组织培训场次1220查看培训会议通知和签到记录每场次达到50人以上计入得分。高于20场以上得分，少一场扣04分，少于16场不得分。附加项附加项41获得省（厅）级、地市级科研立项或奖励数/每获1项地市级以上科研立项或奖励加1分，最高2分。42医学人才引进数量/每引进1名副高以上高级人才或学科带头人或具有医学博士学历的加3分，最高加5分。注：1.所有加分项合计加分不得超过5分。2.数据采集时间与财务报表同期，其他为2021年1月1日-2021年12月31日。