2024婴幼儿阴唇粘连的处理（全文）.docx

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1、2024婴幼儿阴唇粘连的处理（全文）1、平时很注意卫生，为什么我的飞宝会阴唇粘连？,婴幼儿阴唇粘连，易发的常见原因：1-21D低雌激素水平：婴幼儿阶段雌激素水平低，外阴、阴道上皮菲薄，伸展性较差，局部抵抗力不足，抗感染能力差。在外阴炎症局部感染的基础上，黏膜容易继发粘连。2）炎症：婴幼儿卫生意识薄弱，特别是不良卫生习惯易导致外阴炎症形成，长期炎症刺激导致粘连发生。3）创伤：有创伤（如，骑跨伤、女性割礼或性虐待）。2、什么年龄段的孩子最常见？最常见于婴幼儿，发病高峰出现在2岁，此时发病率高达3%314,3、阴唇粘连有哪些症状?阴唇粘连可能没有症状，随着粘连程度的加重，可能出现外阴不适和泌尿系统症

2、状。外阴症状包括：外阴痛痒、阴道痞痛或分泌物增加。泌尿系统症状包括：尿流分叉、排尿困难、滴尿。4、阴唇粘连分度根据粘连程度不同对小阴唇粘连进行分度1：(1)轻度：粘连覆盖阴道前庭1.3o(2)中度：粘连覆盖阴道前庭的1323(3)重度：粘连覆盖阴道前庭2/3轻、中度者在两侧小阴唇正中线处可见半透明的膜状粘连带，重度者因粘连致密不可见膜状粘连带。5、什么情况下需要治疗？阴唇粘连的处理取决于是否存在症状以及症状的严重程度。无症状：如果粘连无症状、仅累及小部分阴唇且不影响尿流，则无需治疗。随着青春期雌激素的产生增加，粘连通常自发松解。有症状：有以卜任一症状的阴唇粘连建议治疗2:阴唇广泛融合尿流分叉尿

3、道或阴道反复感染阴道疼痛或分泌物异常对于有反复发热性疾病但无明确病因的患者，无法收集清洁段J尿样进行培养6、阴僧粘连，外阴护理要点？外阴护理注意事项包括【“：D每日温水清洗外阴，清洗时将大小阴唇分开，便后需自前向后擦抹，保持外阴清洁。2）合理选择纸尿裤类型，及时更换纸尿裤。3）穿着棉质内裤。4）避免使用含香精及防腐剂的湿纸巾、洗液、乳膏等刺激外阴，可选择温和的具有保湿护肤作用的乳膏。7、阴唇粘连，如何选择药物？轻度粘连合并外阴或泌尿系统症状时，可首选外用雌激素类药物（如结合雌激素软膏、雌三醉软赤）治疗1）。方法：雌激素软膏，用棉棒施压准确涂抹在粘连处，025g次，12次d,根据治疗效果调整用药

4、时间及剂量。类固醇激素乳育（如倍他米松乳府也可作为雌激素软密局部治疗的替代疗法。注意：副作用包括使用激索乳膏导致的局部刺激、外阴色素沉着过度、乳蕾形成和极少显阴道出血；倍他米松乳杳剂量过大或使用超过3个月导致皮肤萎缩和皮质类固醉全身性吸收。因此药物的局部使用应与患儿家属讨论相关的潜在副作用，在医生指导F使用。8、什么情况下需手法分离？需要住院吗？手法分离主要适用于婴幼儿症状明显、药物治疗失败的情况下。手法分离应由具有该技术经验的医生进行。患儿可配合的情况下，门诊即可进行，无需住院（操作时可局部麻醉，并根据粘连程度和患者担忧程度采用镇静）根据粘连分离程度可1次或多次手法分离。9、阴属粘连，什么情况下手术治疗？需要手术治疗的非常少见。仅在外阴致密粘连（尿流完全受阻）或保守治疗失败后考虑。