中医医术确有专长人员医师资格考核申报资料一览表.docx
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1、中医医术确有专长人员医师资格考核申报资料一览表姓名性别民族身份证号码联系方式申请人员类别(选择其中一项)师承学习人员多年实践人员取得本省乡,在本省已经取彳在本省已经取彳付医生执业证书的中医药一技之长人员口导传统医学师承出师证的人员口导传统医学医术确有专长证书的人员口长期临床实践所在的县(市、区)使用的中医药技术方法申报治疗疾病名称工作单位或住址申请人员按其类别提交相应材料,并在相应的“口”内划“。(一)师承学习人员应提交以下材料:1 .中医医术确有专长人员医师资格考核申报资料一览表口2 .国家中医药管理局中医医术确有专长人员(师承学习人员)医师资格考核申请表口3 .本人有效身份证明口4 .推荐
2、医师的医师资格证书、医师执业证书原件及复印件(验原件交复印件)口5 .指导老师的医师资格证书、医师执业证书、专业技术职务资格证书原件及复印件(验原件交复印件)6 .经公证处公证的跟师学习合同(跟师时间自跟师合同签订之日起计算)口7 .连续跟师学习中医满五年的证明材料(学习笔记、临床实践记录等)口8 .指导老师出具的跟师学习情况书面评价意见、出师结论等口(二)多年实践人员应提交以下材料:1 .中医医术确有专长人员医师资格考核申报资料一览表口2 .国家中医药管理局中医医术确有专长人员(多年实践人员)医师资格考核申请表口3 .本人有效身份证明口4 .推荐医师的医师资格证书、医师执业证书原件及复印件(
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