新生儿查对制度.docx
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1、新生儿查对制度(1)病房的新生儿查对1)新生儿入院时,与家属共同查对佩戴腕带:确认患儿基本信息(姓名、性别、年龄、出生时间、床号、住院号、诊断),逐项填写腕带各项内容,佩戴手、脚腕带,在病历上留取患儿脚板印(男左女右)。若需抢救,立即通知医生先抢救后核对相关信息。2)查对新生儿、腕带上信息、病历上信息,三者保持一致。3)给新生儿用药治疗时严格执行“三查七对,无误后方可施行操作。4)交接班时,应逐个核对新生儿人数,有缺少不予交接班。5)晨间护理沐浴时,要常规检查手、脚腕带是否齐全。6)凡因手、脚腕带破损信息不清,应首先将手、脚腕带与病历核对,准确无误,方可补上,并毁去破损的腕带。7)经常巡视患儿
2、,保持手、脚腕带齐备完好,若一处遗失应及时补上。若遇手、脚腕带同时遗失者,必须由两位医务人员一起将新生儿与病历仔细核对,并上报护士长,在体征确实符合,相邻新生儿无误情况下,征得护士长同意后可补上手、脚腕带。8)出院查对:出院更衣时查病历、新生儿无误后更衣;抱出院时查病历、新生儿信息是否相符,查接患儿出院者本人身份,验身份证原件,交复印件注明与患儿关系,留取电话号码留存病历;与患儿家属交接患儿时共同核对手、脚腕带,共同再次在病历上留取患儿脚板印(男左女右),与入院时比对无误后方可出院。同姓名者还要核对其他相关信息如入院时体重等确认无误方可出院。(2)母婴同室的新生儿查对1)分娩后新生儿交接查对:
3、分娩后由助产1及时为新生儿佩戴手、脚腕带,由助产士将新生儿抱入病房与病房护士、新生儿家属三方查对,查对新生儿手、脚腕带上的母亲床号、姓名、住院号与母亲手腕带、床头卡是否一致,查对新生儿性别、出生时间与手、脚腕带上、病历上是否一致,查对无误后交予家属。2)新生儿沐浴查对:沐浴前杳对母亲床头卡、手腕带与新生儿手、脚腕带上的母亲床号、姓名、住院号是否相符;沐浴时检查手、脚腕带是否齐备完好;沐浴后回病房须查对母亲床头卡、手腕带与新生儿手、脚腕带上的母亲床号、姓名、住院号,母婴核对无误后交予家属。3)给新生儿注射疫苗、治疗、护理等时严格执行“三查七对”,无误后方可施行操作。4)母婴出院时查对:须查对新生儿手、脚腕带上的母亲床号、母亲姓名、母亲住院号与母亲手腕带、床头卡是否一致;查对新生儿性别与手、脚腕带上、病历上是否一致,核对无误后方可出院。
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