境外专业人士专业服务申请表.docx

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1、境外专业人士专业服务申请表基本资料中文性别（照片）英文出生日期最高学历学位移动电话通讯地址电子邮箱居留证号（如有）有效身份证号（如有）来往内地通行正号（如有）现所在企业职务现所在企业名称企业联系人及联系电话现所在企业办公地址现所在企业注册地本人职业资格信息职业资格证书名称职业资格证书编号有效期证书颁发机构证书允许从事业务范围个人履历单位名称聘用日期职务教育或从事工作内容、范围年月至年月年月至年月本人申报申明本人对申请表内容及附件材料的真实性负责,并承诺遵守中国法律法规，接受主管部门的监管，如材料虚假或存在违规违法行为，愿意承担由此产生的一切法律后果。申请人签名（中文名）:（英文名）：日期：年月

2、日注：申请表进行双面打印。承诺书经济和信息化委员会，大数据应用发展管理局：此次我单位员工申请的境外专业人士专业服务所提供的所有资料已经我单位进行复核，其提交的资料真实有效。我单位承诺与其本人共同对申请表内容及提交材料的真实性负责。如材料虚假或存在违规违法行为,愿意承担由此产生的一切法律后果。承诺单位：（签章）年月日境外专业人士提供专业服务登记凭证登记编号:基本资料姓名中文性别英文出生日期学历移动电话居留证号（如有）有效身份证号（如有）来往内地通行证号（如有）现所在企业本人职务现所在企业名称企业联系电话现所在企业聘用时限从事工作内容及范围职业资格信息职业资格证书名称职业资格证书编号有效期证书颁发机构证书允许从事业务范围以上信息已在经济和信息化委员会从数据应用发展管理局进行了登记，您应在其职业资格范围内从事相应的专业服务，并应严格按照我国、等有关规定履行相应职责。经济和信息化委员会大数据应用发展管理局年月曰注：申请表进行双面打印。