附件：安全生产行政执法常用文书式样.docx

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1、附件名全住户当政认注常用文考式样1立案审批表2现场检查方案3现场检查记录4现场处理措施决定书5责令限期整改指令书6整改复查意见书7查封扣押决定书8查封扣押（场所、设施、财物）清单9延长查封扣押期限决定书10查封扣押处理决定书Ii询问通知书12调查询问笔录13勘验笔录14抽样取证凭证15先行登记保存证据通知书16先行登记保存证据处理决定书17鉴定委托书18案件审查呈报表19行政处罚告知书20212223242526272829303132333435363738处罚告知审批表行政处罚听证会通知书听证笔录听证会报告书行政处罚集体讨论记录案件处理呈批表行政（当场）处罚决定书行政执法决定法制审核意见书

2、行政处罚决定书罚款催缴通知书加处罚款决定书延期（分期）缴纳罚款批准书文书送达回执行政强制执行事先催告书强制执行申请书案件移送书行政执法有关事项审批表结案审批表送达方式确认书安全生产行政执法文书现场检查方案-()应急检查()号祓检查单位地址联系人所属行业检查时间行政执法人员检查内容检查方式审核意见审核人：年月日市批意见审批人：年月日备注安全生产行政执法文书现场检查记录（）应急现记（）号被检查单位：地址：法定代表人（负责人：职务：联系电话：检查场所：检有时间：年一月一日时一分至月日时一分我们是应急管理局行政执法人员.,证件号码为、,这是我们的证件（出示证件）。现侬法对你单位进行现场检查，请予以配合

3、.检查情况：检查人员（签名）：、被检查单位现场负责人（笠名）：年月日安全生产行政执法文书现场处理措施决定书（）应急现决（）号本机关于年_月_日现场检查时，发现你（单位）有下列违法违规行为和，故隐患：2. :3. 。（此栏不够,可另附页）以上存在的问题无法保证安全生产，依据的规定，现作出如下现场处理决定：2. ；1（此栏不够，可另附页）如果不服本决定，你（单位）可以依法在60日内向人民政府申请行政复议,或者在6个月内依法向人民法院提是行政诉讼，但本决定不停止执行，法律另有规定的除外。安全生产行政执法人员（签名）：证号：证号：被检查单位负责人（签名：衢州市应急管理局（印章）年月日本文书一式两份：一

4、份由衢州市应急管理局备案，一份交被检查单位。安全生产行政执法文书责令限期整改指令书（）应急责改（）号经查，你单位存在下列问题:2.3：（此栏不够.可另附页）。现责令你单位对上述第项问题于年一月一日前整改完毕，达到有关法律法规规章和标准规定的要求.由此造成事故的，依法追究有关人员的责任.整改期间，你单位应当采取措施，确保安全生产。对安全生产违法行为,将依法予以行政处罚。如果不取本指令，可以依法在60日内向人民政府申请行政复议，或者在6个月内依法向人民法院提起行玫诉讼，但本指令不停止执行，法律另有规定的除外。安全生产行政执法人员（签名）：证号：证号：被检查单位负责人（签名）：衢州市应急管理局（印章

5、）年月日本文书一式两份：一份由衢州市应急管理局备案，一份交被检查单位.安全生产行政执法文书整改复查意见书（）应急复查（）号本机关于_年_月曰作出了的决定（）应急（）第（）号），经对你单位整改情况进行发查.提出如下意见：被复查单位负责人（签名）：安全生产行政执法人员（签名）：证号：衢州市应急管理局（EP章）年月日本文书一式两份：一份由衢州市应急管理局备案，一份交被焚查单位.安全生产行政执法文书安全生产行政执法文书行政（当场）处罚决定书（）应急罚当（）号被处罚人：性别：年龄：身份证号：家庭住址：邮政漏科：联系电话：所在单位：职务：单位地址：被处罚单位：地址：邹政编码：法定代表人（负责人）：职务：联

6、系电话：违法事实及证据：（此栏不够，可另附页）以上事实就反了的规定，依据的规定，决定给予的行政处罚，罚款的履行方式和期限（见打，处）：当场缴纳自收到本决定杵之日起15日内激至,张号.到期不缴每日按罚款数额的跳加处罚款。如果不服本处罚决定，可以依法在60日内向人民玫府申请行政复议，或者在6个月内依法向人民法院提起行政诉讼，但本决定不停止执行，法律另有规定的除外。逾期不申请行政复议、不提起行政诉讼又不履行的，本机关将依法申请人民法院强制执行或者依照有关规定强制执行。安全生产行政执法人员（签名）：、当事人或者委托代理人（签名）：衢州市应急管理局（印章）年月日本文书一式两份：1.份由衢州市应急管理局备

7、案，1.份交被处罚人（单位，安全生产行政执法文书行政处罚决定书（）应急罚（）号被於罚入：性别：年龄：身份证号：家庭住址：邮政端招：联系电话：所在单位：职务：单位地址：被处罚单位：统一社会信用代码：地址：邮政编码：法定代表人（负责人）：职务：联系电话：违法事实及证据；（此栏不铐，可另附页）以上事实违反了的规定，依据的规定，决定给予的行政处罚处以罚款的,罚款自收到本决定书之日起15日内,按照浙江省玫府非税收入缴款通知书我明的缎款方式缴纳。或者凭缴款单号到假行柜面缴纳。开户银行：,跟号,单位名称：衢州市财政局非税收入待清算专户（附注说明或备注说明里写上：衢州市应急管理局罚款）。如果不服本处罚决定，可

8、以依法在60日内向人民玫府申请行政复议，或者在6个月内依法向人民法院提起行政诉讼，但本决定不停止执行，法律另有规定的除外。逾期不申请行政复议、不提起行政诉讼又不履行的，本机关将依法申请人民法院强制执行或者依照有关规定强制执行。衢州市应急管理局（印章）年月日本文书一式两份：一份由应急管理部门备案，一份交被处罚人（单位）。安全生产行政执法文书罚款催缴通知书（）应急催（）号本机关于年_月_日发出号行政处罚决定书，要求你（单位）于年_月_日日前将罚款端至因你单位至今未屐行该处罚决定，依据中华人民共和国行政强制法第三十五条规定，现催告你（单位）履行以上决定，本机关将依据中华人民共和国行政处罚法第七十二条

9、第一款.中华人民共和国行政强制法第四十五条的规定，每日按罚款数额的3%加处罚款.如有异议，依据中华人民共和国行政强制法第三十六条的规定，你（单位）有权在收到本催告书之日起3日内向本机关提出陈述和申辩，逾期未提出的.视为放弃此权利。地址：联系人：联系电话：衢州市应急管理局（印章）年月日本文书一式两份：一份由衢州市应急管理局备案.一份交被通知当事人。安全生产行政执法文书加处罚款决定书（）应急加罚（）号本机关于年月日发出号行政处罚决定书.对你（单位）罚款.要求于年月日前履行。你（单位）截至年月日仍未履行该行政及罚决定，根据6中华人民共和国行政处罚法第七十二条第一款、中华人民共和国行政强制法第四十五条

10、的规定，本机关决定对你（单位）加处罚款（大写）。现要求你（单位）立即向缴纳依法加处的罚款。衢州市应急管理局（印章）年月日本文书一式两份：一份由衢州市应急管理局备案.一份交当事人。安全生产行政执法文书延期（分期）缴纳罚款批准书）应急缴批（）号年月0.本机关时你（单位）发出号行政处罚决定书作出了对你（单位）罚款（大写）的决定，现根据你（单位）的申请，本机关依据中华人民共和国行政处罚法第六十六条第二款的规定，同意你（单位）：是期缴纳罚款。延长至年月0（大写）止.口分期缴纳罚款。第一期至年月0（大写）前，缴纳罚款元（大写）（每期均应当单独开具本文书）。此外,尚有未激纳的罚款元（大写）。代收机构以本批准

11、书为据,办理收款手续。衢州市应急管理局（印章）年月日本文书一式两份：一份由衢州市应急管理局备案.一份交申请人。安全生产行政执法文书文书送达回执（）应急回（）号案件名称：受送达单位（个人）送达文书名称、文号收件人签名或者盖章送达地点送达日期送达方式送达人一一衢州市应急管理局（印章）备注：注：1.一个案件各类文书的送达，统一使用一份送达回执。2 .各类文书送达参照民事诉讼法有关送达的规定执行。3 .他人代收的，由代收人在收件人栏内签名或者盖章，并在备注栏内注明与被送达人的关系：曲置送达的，在备注栏说明情况，并由证明人签字。安全生产行政执法文书行政强制执行事先催告书（）应急执行催告（）号本机关于_年

12、_月_日对你（单位）作出的尚未履行，你（单位）在法定期限内未申清行政复议或者提起行政诉讼。依据中华人民共和国行政强制法笫五十三条、第五十四条的规定，请你（单位）：于年一月日前将罚款元（大写）、加处罚款元（大写）,（合计：元）激至银行。立即履行以下行政决定：.如你（单位）不履行上述义务，本机关将依据中华人民共和国行政强制法第五十三条、第五十四条的规定，申请人民法院强制执行。衢州市应急管理局（印章）年月日本文书一式两份：一份由衢州市应急管理局备案，一份交当事人。安全生产行政执法文书强制执行申请书()应急卷执()号签发人：人民法院：本行政机关千年_月_曰对被申请执行人作出了的行政决定(文号：),被申

13、请执行人在法定的期限内未履行该行政处罚决定。根据中华人民共和国行政强制法第五十三条、第五十四条的规定，特申请贵院强制执行。附有关材料：2. 3. 衢州市应急管理局(印章)年月日联系人:联系电话:安全生产行政执法文书案件移送书（）应急移（）号本机关于年一月一日对一案立案调交，因在调查中发现故此案已超出本行政机关管辖范围，根据的规定，移送你单位对该案件进一步审理，依法追究责任。附该案件有关材料：1.XXXXXXX美XXXXXX：2. XXXXXXXXXXXXXX；3. XXXXXXXXXXXXXX。共_份_页。衢州市应急管理局（印章）年月日本文书一式两份：一份由衢州市应急管理局备案.一份交被移送单位。安全生产行政执法文书行政执法有关事项审批表()应急事审()号案件名称审批事项当事人及基本情况公民姓名性别出生年月联系电话住址法人或者其他组织名称法定代表人或者负责人地址联系电话案件基本情况提请审批的理由及依据承办人意见：承办人(签名)：XXX证号:XXXXXX证号:XXX年月日审核意见审核人：年月日审批意见审批人年月日行政执法有关事项审批表是对行政强制审批、现场登记保存证据审批.先行登记保存证据审批、延期(分期)嫌纳罚款审批、案件移送审批、案件延期审批等有关行政审批事项的审批类文书。.安全生产行政执法文书结案审批表（）应急结（）号案件名称：