2024年全省医保飞检交叉检查培训工作会议发言稿.docx

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1、2024年全省医保飞检交叉检查培训工作会议发言稿尊敬的各位领导、各位同仁：大家好！今天，非常荣幸能与大家分享交流在医保场金F1.常管理中的工作心得。根据党中央、国务院决策部署和行业主管部门的工作要求，*医院紧盯医保域金安全的“生命战”，以守护门姓“救命钱”为导向,坚持关。前移,保阳基金安全高效、合理使用.维护人民群众切身利益.现将具体工作汇报如下，如有不要请各位批评指正.一、皇持以实际问题为导向，压实“贵任倭”医院对医保基金管理工作高度重视.一是*年*月在首家成立了“医保基金使用管理委员会”,明确了医保基金院科两金笆理，委员会由党委书记、院长担任主任委员，分管领导任副主任委员，院中层干部为成员

2、，医保科科长任办公室主任，科塞医保居金使用管理小组由科室主任、护士长医保管理员祖成，累计召开会议*余次，做到压实管理责任，明细由任人，确保工作检步推进，二是制定*医院医保域金内部管理制度仆使用医保基金专项治理工作实施方案等各项制度,共计约谈*人次.切实招基金使用安全关进制度的笼G做到行动有章可循，三是对标对表在全院范附内开展白杳自纠等各项整改活动，构建以党支部为第位，党员带头等形式，实现活动全覆盖,明确牵头部门，及时而杳找的问鹿督办处理，形成管理闭环.二、坚持以自查自纠为抓手，拧米“安全归”是着力杀点，以*市医疗保障葩佥监管检/规则（*条）、*年T年国家飞检*条问题线索、*年T年省医保基金管理

3、三医联动违规问题汇总及省医保第金飞行检杳迨规风险问题清华*条为蓝本,结合医院实际,制定了我院医保基金同胞清单.逐一核直比对.纠正何题（*年共自查问胭现索*余条,涉及金撷近*万元,均已按照考核办法落实到科室与个人.二是君力堵住漏洞，在院内开展科室相互交叉检自行动，提交科室问题济单，禁止“人情面”。院内医保基金使用管理委员会通过信息化手段提取问题人数据，形成交叉修餐与大数据相互监杼作用，三是着力扎实开展“打击欺诈珀保警示段育”直传工作,利用科室R会、科室负责人会等方式组织全员学习各项医保政策文件,医院不定期下科室巡查，严查科室医保学习他记，甘造全员参与、人人有宙的纸困，金院笈计玫或宣传开展*余次，

4、对用教不设的科空及个人实行向费处理机制，检到见人见事见实效。三、坚持以长效机制为基石，健全“一张网”一是以制度建设为指导，筑牢安全防线,主动查找医保服务工作中的漏洞和短板，要求医务人员在诊疗过程中遵守各项诊疗常规，做到因病施治、合理检住、合理治疗、合理用药，做到防患于未然，二是以落实整改为导向，结合医疗反腐行动,规范医疗行为，对定期开展巡荏巡检工作发现的问跑及时整改第号,严控“西占比、耗占比、检查比”,严格遵循医疗原则和诊疗常规，壑持因病施治、合理治疗，切实做好医保基金的“守门人”.是以杜绝反弹为目标，耙化执纪监督，建立医保、纪检、医疗、护理、药学、采购等部门称同监管机制，突出基金管理精细化，实现信息互通、互联、共享,广泛征集突用医保管金问题线索,查实欺诈骗保行为.织密“不能笫”的监管网络.今后，*医院将继续坚持“当下改”与“长久立”相结合,根掂省下发的新清单再械理、再整改、再堵漏，并主动上徼违规资金，将专项整治行动与11常管理工作有机融合，时时警醒，立行立改，长期坐持,尽心尽觉守护人民群众的“救命钱”。