中医医院专科护理(引流管)质量评价标准.docx
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1、中医医院专科护理(引流管)质量评价标准引流管类(含脑室引流、胸腔引流、心包引流、T管引流、PTCD引流、冏肠减压、留置尿管、腹腔引流、膀胱造康、盆腔引流)检查内容标港分考犊方法扣分标准1.护士着装规范,戴11罩及手套:熟悉病人病情:向病人或家属解称祝管的F1.的、时间,以便取得配合10现场杳看人一项不符合要求扣Q5分2.认真执行无曲操作原则,普通引流装置年H更换1次,抗返流装置每周更换1次同一病人多根管道应分别标有明显标识(管道名称、置评日期)12现场变看就人及护理记录一人一项不符合要求扣1分3,认真落实各项引流护理常规,根据病情需要及限晒定时夹闭、开放引流管10现场查看一人一项未落实扣1分4
2、.注意观察管口周围皮肤及敷料情况,保持干燎无污染5现场查看-人一项未落实扣I分5.引流管各连接处紧密通畅,无扭曲折段及脱落;而度适宜,压力适当,流逑正常;严密观察引流液的颜色、性状.量、液面有无波动;年班至少记录1次10现场杏看衲人及护理记录一人一项未落实扣1分6.主动巡视病人,落实生命体征的检测及相关症状体征的观察,发现异常及时通知医生10现场杳石人一项不符合要求扣Q.5分7.在翻身、搬动、转运病人时按要求夹闭引流管并妥善固定,保持正常引流位置.以防脱管及发生意外10现场查后一人一项不符合要求扣1分8.加强识别及预防并发症:观察有无皮下气肿、段、腹痛、黄疸、感染、出血等。及时发现,通知医生并配合处理101a机杳看一人一项不符合要求扣1分9.落实衲人的堪础护理,保持皮肤、衣时及床铺清洁干燥.根据病情需要给予口腔护理每日广2次5现场查看询问病人一人一项不符合要求扣0.5分10.啦好健康教正告知病人或家M各类置管的目的、注意芷项、休息、活动、饮食、功能损炼、意外情况处理方法等相关知识5现场杳看询问病人一人一项未落实扣0.5分H做好心理护理,及时了耨病人的心理活动,鼓励病人积极配治疗和护埋5现场查后询问病人一人一项不符合要求扣0.5分12.产格掌握拔管指征.根据医。拔管.拔管后做好相关病情观察及护理记录8查看护理记录一人一项不符合要求拉I分合计100
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