二十种抢救车常备药品剂量作用及不良反应.docx

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1、二十种抢救车常备药品剂量、作用和不良反应囹1、尼可利米（可拉明）：剂量：0.375g0作用和用途：为最常见的呼吸兴奋剂，使呼吸加快加深，提高呼吸中枢对二氧化碳的敏感性，用于各种缘由引起的中枢性呼吸循环衰竭.不R反应：大剂量可兴奋整个中枢神经系统，引起心率加快、血压上升、咳嗽、呕吐、肌肉震题，甚至引起惊厥。2、洛贝林：剂量：3mg。作用和用途：能选择性兴奋中枢神经系统提中学枢神经系统功能活动的药物，主要用于抢救因荽中互或严峻危害疾病，如严峻感染、创作等所致的呼吸抑制或衰阚，主要用于新生儿窒息，小儿感染性疾病引起的呼吸衰竭和一氧化碳中毒。不良反应：过量时可产生过度以兴奋而导致惊厥，严峻惊厥随即转入

2、抑制，甚至引起死亡。3、WM剂量：Img0作用和用途：兴奋心血管系统，抑制支气管平滑肌和加强新陈代谢，使四周血管收缩，心率加快，血压长高，用于心脏复苏、过敏性休克、支气管哮喘和局部止血，或与局麻药配伍，延级局麻药的汲取，延长局麻作用时间，并削减局麻药汲取中毒的可能性。不良反应：心悸、头痛、激烈担心、震颜、血压上升等到，有诱发脑溢血的危急，也能引起心律失常，甚至发展为心室纤颤。4、去甲上J*:剂成：Imgo作用与用途：主要表现为兴奋心血管系统，具有很强的血管收缩作用，使外周阴力增高,血压上升。静滴用于各种缘由引起的休克，且可用胆道与胃手术中止血不良反应：时部组织缺血坏死、急性肾功能衰竭，长期用药

3、突然停药，可引起血压剧降。5、舁丙野上JMr剂屈：Imgo作用和用途：可增加心肌收缩力，加快心率，扩张四周血管和支气管平滑肌，促进代谢。用于支气管哮喘急性发作，房室传导阻滞和各种休克和心脏骤停。不良反应：心悸、头痛、头晕，对缺辄病人易起心率扮演和诱发或加剧心绞痛，哮喘病人长期滥用可引起猝死。6、多巴胺：剂成：20mg作用和用途：兴对心脏、血管、肾脏的影响，能增加心脏收缩力和排血，使血压上升，舒张肾血管、肾血流量和肾小球滤过率增加，干脆抑制肾功能小管重汲取钠，具有排钠利尿作用。用于中毒性、出血性和心源性休克，和利尿药配伍应用，治疗急性肾功能衰竭。不良反应：静滴速度过快，可出现心动过速，甚至诱发心

4、律失常、头痛和高血压。7、西地兰（去乙餐毛花昔）:剂量：O4mg。作用和用途：加强心肌收缩力，增加心功能不全患者的心输出量，减慢心率，降低窦房结的自律性，不良反应：胃肠反应表现为厌食、恶心、呕吐等；神经系统反应表现为头痛、眩晕、视力和视色障碍等；以和反应可出现各种心律失常，如过缓型、传导阻滞、异位心律、不规则心律。9、阿托品:剂量：0.5mgo作用和用途：（1）抑制腺体分泌（2）散腌、上升眼眼内压和调检麻痹（3）松驰内脏平滑肌（4）解除迷走神经对心脏的抑制（5）扩张血管、改善微循环作用（6）中枢兴奋作用。临床上多用于目、肠、胆、肾绞痛、早期感染性休克、麻醉前给药、阿斯综合征、万机磷中毒、散瞳以

5、治疗虹膜睫状体炎等。不良反应:“干、心悸、视力模糊、皮肤燥红、体温上升、排尿困难便秘等C过量中墟时除上述症状加重外，并出现中枢兴奋现象，如烦躁担心、言语不清、呼吸加快加深、询妄、幻觉、惊厥等C严峻中药是吉枢可由兴奋转入抑制，产生昏迷和呼吸麻痹等。10、山黄喜碱：剂受：10mg0作用和用途：能解除微血管痉室，改善微循环，旦具有镇痛作用、扩瞳和抑制腺体分泌作用较弱，常用于感染中毒性休克、缓解胃肠绞痛.不良反应：常见方口干、面红、视物模糊，少见的有心率加快、排尿困难、用成过大时可出现阿托品样中毒症状IK速尿（如米）：剂量：20mg。作用和用途：抑制Na+、K+、C1.-的共同转运，肾脏稀释功能降低。

6、由于NaCI排出增加、重汲取削减,使髓质高渗压卜.降，肾的浓缩功能降低，水的重汲取削减，产生强大利尿作用；改善肾脏血液循环，可扩张肾血管，增加肾血流，变更肾血流分布，肾皮质供血增加。用于各型严峻水肿、肾功能不全、心功能不全、药物中毒。不良反应：水和电解质紊乱耳毒性；胃肠反应；可引起高尿酸血症而诱发痛风。12、氨茶碱：剂量：0.25g。作用和用途：松驰支气管平沿肌、增加呼吸肌收缩力、强心、利尿、扩张冠状动脉和胆道平滑肌，兴奋中枢神经系统等作用，用于急慢性哮喘，口服预防发作，静脉注射和静脉滴注制止发作；心源性哮喘。不良反应：局部剌激性，口服可引起恶心呕吐、肌注可致局部红肿、堆受；治疗员可致失眠、心

7、悸、心律加快、血压降低，过盘或睁注过快可致心律失常甚至心跳聚停。13、地富米松：剂成：5mgo作用和用途：抗炎作用；抗免疫作用；抗毒作用，减轻内毒素对机体造成的损害；抗休克，对各种休克均有效，尤其是中毒性休克；对血液万分的影响，使血中红细胞、血小板、中性白细胞数收增多，血红能白和纤维蛋白原的量也增多，使淋巴细胞和嗜酸性白细胞削诚；提中学枢神经系统的兴奋性。用于严峻感染或炎症，防止某些炎症后遗症；自身免疫性疾病和过敏性疾病；抗休克；血液系统疾病。不良反应：长期大剂最应用所致不良反应为类肾上腺皮质功能调进症如满月脸、水牛背、向心性肥胖、皮肤变薄、瘗疮、多毛、浮肿、低血钾、高血压和糖尿、肌无力、肌萎

8、缩；诱发或加重感染；诱发或加重溃场；引起食欲增加、激烈、失眠、偶致精神失常或麴痫发作。长期用药突然停药所引起的不良反应为医源性肾上腺皮质功能不全、恶心呕吐、食欲不振、肌无力、低血糖和低血压等；反跳现象引起原方病症复发或加重。14、安定：剂量：IOmg0作用和用途：冷静催眠抗焦虑；治疗和协助治疗各种类型的旗痫和惊厥；不良反应：常见有嗜唾、头晕、乏力，老年人常见便秘，大课题可见共济失调、震颜.15、硝酸甘油：剂量：5mgO作用和用途：干脆松弛血管平滑肌，降低心肌耗氧依，增加心肌缺血区供血供氧依。主要用于各型心绞痛、急性心肌梗塞、慢性心功能不全。不良反应：搏动性头痛、伤心加快、体位性低血压、耀内压上

9、升、诱发心绞痛、耐受性，运用时不宜突然停药。大剂域可致高铁血红浅白血症，严峻者可引起呼吸困难、紫缗、百迷甚至死亡。17、破酸馍：剂fit：IOm1.作用和作途：具有利胆、导泻、抗惊厥和降压作用。不良反应：过量可引起呕吐、11渴、胃痛、紫绯、瞳孔散大、尿少或尿闭、衰竭和虚脱等，导泻服用大量高浓度硫酸镁时可导致脱水。18、利多卡因：剂以100mgc作用和用途：作用表现为(1)降低浦氏纤维自律性：通过抑制4相Na+内流和促进K+外流，降低自律性并提高致颜阈。(2)变更传导速度，消退折返：细胞外K+浓度高时，可减慢传导，使单向阻滞变为双向阻滞而消退折返；细胞外K+浓度低时，可加快传导，消退单向阻滞而消

10、退折返。是这窄谱抗心律失常药，仅用于室性心律失常，特殊适用于紧急状况，不良反应：出现嗜睡、眩晕；大剂域运用可引起语言障碍、惊厥甚至呼吸抑制。偶见窦性过缓、房室阻滞等心脏毒性。19、10%*HM5:剂量：1Om1.作用和用途：为钙补充剂。血清钙降低时可出现神经肌肉兴奋性上升，发生抽搐，血钙过高则兴奋性降低，出现懦弱无力等，急性血钙过低，碱中毒和甲状腺功能低下所致的手搐搦症；过敏性疾患；心脏复苏。不良反应：静脉注射可有全身发热，过快可产生心律失常甚至心跳停止，呕吐、恶心。可致高钙血症，早期可表现便秘、倦睡、持续头痛、食欲不振、口中有金属味、异样口干等，晚期征象表现为精神借乱、高血压、眼和皮肤对光敏

11、感。20、50%GS;剂量:20m1.。作用和用途:用来补充热量,治疗低糖血症当前萄糖和胰岛素一起静脉滴注，糖原的合成需钾离子参加，从而钾离子进入细胞内，血钾浓度下降，故被用来治疗高钾血症，高渗葡萄糖注射液快速静脉推注有组织脱水作用，可用作组织脱水剂。不良反应：睁脉炎；高尝试前萄糖注射液外渗可致局部肿痛；反应性低血糖；高血糖非附症昏迷；电解质紊抢我车药品名与药品通用名对比表抢救车药品名药品通用名阿拉明重酒石酸间羟胺654-2盐酸消旋山苴茗碱立其丁甲磺酸酚妥拉明可达龙盐酸胺碘酮安定地西泮西地兰去乙酰毛花苔心律平盐酸普罗帕耐速尿吠噬米鲁米那苯巴比妥钠止血敏酚磺乙胺异博定盐酸维拉帕米按呼二联、心三联

12、、强心、升压、降温、止血、抗过敏、利尿、止喘、冷静、止吐等依次排列。即1洛贝林、2可拉明、3盐酸肾上腺素、4阿托品、5利多卡因、6西地兰、7多巴胺、8阿拉明、9安乃近、10垂体后叶素、11非那根（异丙嗪）、12地塞米松、13速尿（吠寒米）、14奴茶碱、15、喘定、16、安定、17、鲁米那、18、目更安、19、50%糖水、20、生理盐水，各五支基数,抢救车药品名药品通用名基数剂量批号生产日期有效期备注可拉明尼可刹米5支0.375g洛贝林山梗菜碱利多卡因阿托品肾上腺素西地多巴胺阿技明重酒石酸间羟胺安痛定垂体后叶索止血敏酚磺乙肢止血芳酸非那根异丙嗪氟美松地塞米松速尿啖塞米氨茶破喘定安定地西泮鲁米那苯

13、巴比妥钠胃复安甲轲氯普胺50%GS生理盐水抢救三联忸心三联（利多卡因、阿托品、肾上腺素）呼三联（洛贝林、回苏灵、可拉明）老三联针：肾上腺素、去甲肾上腺素、异内肾上腺素新三联针：肾上腺素、阿托脑、利多卡因中枢神经兴奋药尼可刹米（可拉明）【药理和应用干脆兴奋延愉呼吸中枢，使呼吸加深加快。对血管运动中枢也有微弱兴奋作用。用于中枢性呼吸抑制和循环衰竭、麻醉药和其它中枢抑制药的中毒用法常用量:肌注或静注,0.2505g次，必要时12小时重复。极量：1.25g次。留意大剂盘可引起血压上升、心悸、出汗、呕吐、心律失僧、震颤和惊股。山梗菜破(洛贝林)药理和应用兴奋颈动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸中枢。用于新

14、生儿窒息、吸入麻醉药和其它中枢抑制药的中毒，一氧化碳中毒以和肺炎引起的呼吸衰竭。用法常用豉：肌注或静注，3mg次，必要时半小时重复。极成20mg11o留意1不良反应有恶心、呕吐、腹泻、头痛、眩晕；大剂成可引起心动过速、呼吸抑制、血压下降、甚至惊厥C抗休克血管活性药多巴胺药理和应用干脆激烈和。受体，也激烈多巴胺受体，对不同受体的作用与剂成有关：小剂房(25/jg/kg?min)低速滴注时，兴奋多巴胺受体，使肾、肠系膜、冠状动脉和脑血管扩张，增加血流量和尿量。同时激烈心脏的BI受体，也通过释放去甲肾上腺索产生中等程序的正性肌力作用；中等剂量(510ug/kg?min)时，可明显激烈B1.受体而兴奋心脏，加强心肌收缩力。同时也激烈受体，使皮肤