医院健康科普-流行性腮腺炎.docx
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1、医院健康科普-流行性腮腺炎Ol什么是流行性腮腺炎?流行性腮腺炎俗称“瘁腮”,是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病。以腮腺非化脓性炎症、腮腺区肿痛为临床特征。主要发生在儿童和青少年。腮腺炎病毒除侵犯腮腺外,尚能侵犯神经系统及各种腺体组织,引起儿童脑膜炎、脑膜脑炎,青春期后可引起睾丸炎、卵巢炎和胰腺炎等。我国将流行性腮腺炎归为丙类传染病。02流行性腮腺炎患者有哪些症状呢?部分病例有发热、头痛、无力、食欲缺乏等前驱症状,但大部分患者无前驱症状。发病12天后出现翻骨弓或耳部疼痛,然后唾液腺肿大,体温上升可达40。腮腺最常受累,通常一侧腮腺肿大后24天又累及对侧。双侧腮腺肿大者约占75%o腮腺肿大是以耳
2、垂为中心,向前、后、下发展,使下颌骨边缘不清。由于覆盖于腮腺上的皮下软组织水肿使局部皮肤发亮,肿痛明显,有轻度触痛及感觉过敏;表面灼热,但多不发红;因唾液腺管阻塞,当进食酸性食物促使唾液分泌时疼痛加剧。腮腺肿大23天达高峰,持续45天后逐消退。腮腺管口早期常有红肿。虽然腮腺肿胀最具特异性,但颌下腺或舌下腺可以同时受累有时是单独受累。颌下腺肿大时颈前下颌处明显肿胀,可触及椭圆形腺体。舌下腺肿大时,可见舌下及颈前下颌肿胀,并出现吞咽困难。1、有症状的脑膜炎发生在15%的病例,患者出现头痛、嗜睡和脑膜刺激征。一般发生在腮腺炎发病后45天,有的患者脑膜炎先于腮腺炎。一般症状在1周内消失。脑脊液白细胞计
3、数在25X106/L左右,主要是淋巴细胞增高。少数患者脑脊液中糖降低。预后一般良好。脑膜脑炎或脑炎患者,常有高热、澹妄、抽搐、昏迷,重症者可致死亡。可遗留耳聋、视力障碍等后遗症。2、睾丸炎常见于腮腺肿大开始消退时患者又出现发热,睾丸明显肿胀和疼痛,可并发附睾炎,鞘膜积液和阴囊水肿。睾丸炎多为单侧,约1/3的病例为双侧受累。急性症状持续35天,10天内逐渐好转。部分患者睾丸炎后发生不同程度的睾丸萎缩,这是腮腺炎病毒引起睾丸细胞坏死所致,但很少引起不育症。3、卵巢炎发生于5%的成年妇女,可出现下腹疼痛。右侧卵巢炎患者可酷似阑尾炎。有时可触及肿大的卵巢。一般不影响生育能力。4、胰腺炎常于腮腺肿大数天
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