乙肝大三阳肝功能正常到底要不要治-郑州乙肝医院.docx

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1、乙肝大三阳肝功能正常究竟要不要治-郑州乙肝医院乙肝大三阳肝功能正常究竟要不要治大三阳肝功能正常患者一般是不须要进行治疗的，郑州中大中医肝病医院医生表示，因为目前还没有一种药物能够治疗大三阳，而且大三阳患者的肝功能是正常的,所以不须要进行治疗，大三阳肝功能正常患者只要在饮食上加以留意就可以了.大三阳肝功能正常患者的饮食原则上与一般正常人一样，不必刻意留意.采纳平衡饮食，足够的蔬菜和水果,适量的蛋白质（荤,素蛋白兼顾），脂肪（油类）限制，热量供应依据大三阳肝功能正常患者的体质，瘦小者适当增加,超重者要限制.不主见食补或过份偏食某种食品作为补品.除有特殊须要外，不主见进补，更不必用各种形形式式的保健

2、品或保健食品.大三阳肝功能正常患者饮食要留意几个方面：（1）严禁饮酒因为酒里的主要成份是乙醉，它主要经肝脏代谢.正常长期饮酒，因加重肝脏负担，造成肝脏损害，会导致酒精性肝硬化,对于大三阳肝功能正常患者,饮酒更会加重肝脏负担.提倡荤素搭配，取长补短素食多是水果，茯菜类，属碱性食物；荤食系肉，蛋，鱼类，常使血液呈酸性.人体血液的PH要保持在7.4,必需荤素搭配才能使酸碱度简单保持平衡.荤食多了，血管脂肪沉积，变硬变脆，易患高血压,心脏病,脂肪肝;素食则可清除胆固醇在血管壁的沉积.但单纯吃素者,其蛋白质，磷脂,无机盐等不足，不能很好满意肝细胞的修复和维护健康所需.荤食与素食的养分价值各有所常，荤食的

3、最大特点是含有人体的必需氨基酸和优质蛋白质；而素食中的植物蛋白质除大豆及豆制品外，其他所含必需氨基酸都不完全，蛋白质质量亦较差.此外,动物性食物比植物性食物富含钙,磷，简单被人体汲取，鱼,肝，蛋类含有素食中缺少的维生素和D;而素食中的维生素C和胡萝卜素则走荤食中常缺乏的，素食中的粗纤维素很丰富,可促进肠蟠动，因此，只吃荤食则很易造成习惯性便秘.由此可见，两者各有所常，又各有所短.大三阳肝功能正常患者更应留意荤食素食搭配,取常补短,才有利于康复.（3）饮食不宜过饱，切忌暴饮暴食肝脏是人体重要的代谢和解毒器官,肝病后肝细胞新陈代谢和修夏时须要有养分和高质量的食物供应热能,但养分肯定要适量平衡，饮食

4、过量往往造成消化不良，必定加重胃，肠，肝,脾，胰等消化器官和组织的负担，同时也加重大脑限制胃肠神经系统和食欲中枢的生理负荷.资料认为：常常饱餐，尤其晚较过饱，且贪爱甜食，过咸食品者，因摄入总热量远远超过机体所需，不仅肝脏负担过重,还造成脂肪过剩，血脂上升,心脑血管硬化.常期饱餐加上习惯性便秘的肝病患者，更易诱发早期肝硬化.因为过剩的食物变成粪便后,在肠道中滞留时间延常,有害物质产生较多乂未刚好排泄而累积，被大肠市汲取后，常期超过肝脏的解毒实力，促使肝脏从量变到质变进而硬变.过剩的毒物还可透过血脑屏障,损害中枢神经系统，当肝功能不良时，便成为促发肝性昏迷，肝脑综合征的重要因素之一.（4）少吃油腻

5、煎炸之品按现代医学的观点,大三阳肝功能正常患者多吃油腻煎炸等高脂肪食物,可引起消化功能减弱，易致汲取不良性脂肪泻：此外,过剩的脂肪沉积于肝脏，则形成脂肪肝，可致肝功能不良迁延不愈.如常期吃油腻煎炸之品，体重剧增，出现肥胖，多有气虚,瘀滞症状;加上煎炸断裂的脂肪链可产生致癌的化学物质，导致肝硬化,甚至向癌症过渡.因此，大三阳肝功能正常患者应保持膳食以植物性食物或清淡饮食为主,动物性食物为辅,热能来源按中国人的特点仍以粮食为主.在晚餐时切忌多油，多肉，少吃花生米或高蛋白的火锅类食物.（5）禁食辛辣的食物大三阳肝功能正常患者应忌食辣椒，因为辣椒对胃肠道有刺激作用，严峻者可导致胃炎，胃溃疡.肝炎病从本

6、身就有消化道不适症状，所以不应食用.（6）应禁食放时间长的食物留意食物的簇新度，大三阳肝功能正常患者在选择食物时应特殊强调簇新的原贝因为发霉的食物中含有黄曲霉素，而黄曲霉素有特别强的致癌作用，可引发肝癌.一、乙肝大三阳和小三阳不等于得了乙型肝炎乙肝病毒，英文名称hepatitisBVirUS,英文缩写HBV。在汉语里面用甲和乙来分别命名甲肝病毒和乙肝病毒这两种肝炎病毒，在英文里面是用A和B来命名这两种肝炎病毒。甲肝病毒，英文名称hepatitisAVirUS,英文缩写HAVo确定是否感染乙肝病毒需进行乙肝两对半检测。在体检时，抽取手指中或手臂血管中的血液进行乙肝两对半检测，即检测血液中五种物质

7、的存在状态，这五种物质被称为乙肝两对半：乙肝病毒表面抗原（HBSAg）、乙肝病毒表面抗体（抗-HBS）：乙肝病毒e抗原（HBeAg）,乙肝病毒e抗体（抗-HBe）：乙肝病毒核心抗体(抗-HBC)；这五种物质为什么称为两对半呢？这五种物质中有两对抗原和抗体，然而核心抗原浓度在血液里很低，检测不出来，所以就出现了半。在这里，抗原指侵入人体内的杂质，而抗体是人体臼己产生的能清除抗原的物质。在检测时假如检测出血液中含有某种物质，则称为阳性，阳性用加号+表示；假如没有检测出来，就称为阴性，用减号-。打个比方：有一杯清水和一杯盐水。我们只要尝一下，若有咸味，则说明水里有盐，此时就可以说这杯水中盐阳性，表示

8、为盐(+);若无咸味，则说明水里无盐，此时就可以说这杯水中盐阴性，表示为盐(一)当然了，在作乙肝两对半检测时运用的是科学的检测方法。当检测出血液中含有乙肝病毒表面抗原(HBsAg),则称乙肝病毒表面抗原(HBsAg)阳性,也表示为HBsAg(+)：没有检测出,则表示乙肝病毒表面抗原(HBsAg)阴性，也表示为HBsAg(一)。通常把乙肝表面抗原、e抗原、核心抗体这三者呈阳性(+)称为大三阳；把乙肝表面抗原、e抗体、核心抗体这三者呈阳性(+)称为小三阳。大三阳和小三阳只能说明感染了乙肝病毒或是携带乙肝病毒，并不能说明就得了乙型肝炎即乙肝。只有当大三阳、小三阳并伴有肝功能异样即转氨酶异样时才诊断为

9、乙型肝炎即乙肝。假如只是是大三阳、或小三阳，而且肝功能正常并无肝炎症状和体征，就被称为是无症状乙肝病毒携带者（常被称为乙肝病毒携带者1大三阳和小三阳的区分只是：大三阳的e抗原为阳性，e抗原为阳性说明乙肝病毒在人体细胞内处于复制状态，也说明大三阳者具有较强传染性。小三阳的e抗体为阳性，e抗体为阳性说明乙肝病毒在人体细胞内处于静止状态即没有第制，也说明小三阳不具有传染性或较弱的传染性。因此大三阳和小三阳没有谁比谁严峻之说。不要一听大三阳带大字，就想当然的认为大三阳比小三阳严峻。大和小在这里只起区分两种乙肝两对半检测结果的作用，就像人的名字是为了把人区分开一样。比如武打电影名星，李小龙和成龙，你能说

10、李小龙带个小字，功夫就不如成龙吗？在这里啰嗦这么多，目的就是希望大家理解大三阳和小三阳的意思，不要依据字面意思去理解，不要对大三阳和小三阳产生恐惊。就像我最初在中学时听到大三阳和小三阳是在收音机中听到的，那时我还以为是大山羊和小山羊。心中始终纳闷，肝中怎么出山羊了，山羊还有大小。当时由于不了解，就闹了这么个笑话。假如查出是乙型肝炎（即肝功能异样），医生会实行主动的治疗措施的，而且以目前的医疗水平，只要主动协作医生治疗肝功能很简单夏原正常。所以要到正规的医院进行检查和治疗，听从医生的指导，不要轻信医药广告。二、乙肝病毒携带者和乙肝患者（乙型肝炎患者）的区分在乙肝两对半检测中,乙肝病毒表面抗原（H

11、BsAg）阳性（+）,也就是说感染了乙肝病毒，且肝功能正常并无肝炎症状和体征，就被称为是无症状乙肝病毒携带者（常被称为乙肝病毒携带者）。大三阳和小三阳且肝功能正常者也包括在其中，也称为乙肝病毒携带者。乙肝患者（乙型肝炎患者）指乙肝病毒表面抗原（HBSAg）阳性（+）且功能异样者。假如查出是乙型肝炎（即肝功能异样），医生会实行主动的治疗措施的，而且以目前的医疗水平，只要主动协作医生治疗肝功能很简单复原正常。所以要到正规的医院进行检查和治疗，听从医生的指导，不要轻信医药广告。我国乙肝病毒携带者是一个浩大的群体，他们同样能够跟正常的学习工作和生活。卫生部2008年4月21日上午公布2006年全国人群

12、乙肝等有关疾病血清流行病学调查结果。调查显示，我国人群乙肝表面抗原携带率从1992年的9.75%下降为7.18%,比1992年下降了26.36%。据此推算，我国仍旧有乙肝病毒携带者约9300万人。三、乙肝病毒携带者不须要进行药物治疗乙肝病毒表面抗原（HBSAg）阳性,说明感染了乙肝病毒。感染了乙肝病毒不等于得了肝炎。只有当乙肝病毒表面抗原（HBSAg）阳性且肝功能受损并伴有肝炎体征和症状才算得了肝炎。肝炎须要到正规医院接受治疗，让肝功能熨原正常。乙肝病毒表面抗原（HBSAg）阳性且肝功能正常者被称为乙肝病毒携带者，乙肝病毒携带者不须要药物治疗。大三阳或小三阳且肝功能正常者，也属于乙肝病毒携带者

13、，不须要进行药物治疗。下面引用北京地坛医院主任医师蔡皓东在医药与保健2007年3期的乙肝病毒的冤、假、错案中的一个列子说明大三阳或小三阳且肝功能正常者为什么不须要治疗。这个列子的题目是肝病没发作，错服白药治出病在此以楷体字表示文章内容：赵大妈是一位乙肝病毒携带者，由于以前不能做到阻断母婴传播，结果她生下的一儿一女都感染了乙肝病毒。现在，儿子已经高校毕业，尽管肝功能正常，但由于澳抗（乙肝表面抗原）阳性和大三阳而不能报考公务员。儿子的遭受使母亲特别内疚，她认为是自己给儿子带来的灾难，发誓要给儿子治好病。赵大妈陪着儿子不知跑了多少家医院，也不知花了多少钱，但都没有治好儿子的乙肝大三阳。医院治不了，她

14、就找广告，执着地为儿子治疗的赵大妈不信，这世界上就没有使乙肝转阴的药？每当看到她认为来源牢靠的乙肝治疗信息，就想给儿子试一试。结果，在一次次治疗中越治越坏，转氨酶上升到七百多，出现了黄疸，还起了一身的水疱。到医院一检查，说是药物中毒，得了药物性肝炎。住了两个多月的医院，花了上万元钱，儿子才保住性命。从今，儿子的肝功能再没有正常过，从携带者转变成了慢性肝炎。其实在我国有1.2亿T.3亿人是乙肝病毒感染者（文章发表于2007年，引用的数据是以前的数据）。但大多数感染者赵大妈一样，没有任何临床症状，可健康地生活。另外，目前人类还没有研制出能彻底清除乙型肝炎病毒的药物，只有少数能够抑制病毒的药物可以用

15、于治疗乙肝病毒复制活跃且肝功能异样的慢性肝炎,而对肝功能正常的患者疗效较差。因此，目前国内外专家都认为乙肝携带者应定期复查，监测乙肝病毒和肝功能各项指标，找到治疗的时机后再进行治疗，不要盲目用更不能跟着广告乱用药。每一种药物都是有肯定适应证的。在用药之前应做很多检杳，依据检查结果，考虑是否适合应用这种治疗。在治疗过程中还需定期到医院熨杳。视察疗效，由医生确定疗程。看着广告吃药不仅治不好病，还有可能发生严峻的不良反应，甚至打破了体内原有的与乙肝病毒和平共处状态，转变成慢性肝炎。（乙肝病毒的冤、假、错案蔡皓东医药与保健-2007年3期蔡皓东北京地坛医院主任医师）这个列子说明：1、无症状的乙肝病毒携

16、带者可健康生活，既然能健康生活，那又何必非得吃药，终归是药三分毒：2、即运用药物治疗，疗效也较差。因为每一种药物都是有肯定适应证的。正如蔡皓东医师所说目前人类还没有研制出能彻底清除乙型肝炎病毒的药物，只有少数能够抑制病毒的药物可以用于治疗乙肝病毒夏制活跃且肝功能异样的慢性肝炎，而对肝功能正常的患者疗效较差。北京地坛医院肝炎二科主任、主任医师谢雯在家庭医学上半月-2007年6期乙肝健康携带者用不用治疗？一文中指出：应用于肝炎患者的药物干扰素（英文缩写IFN）可抑制病毒第制，其中IFN-O（干扰素中的一种）是抗病毒药物中治疗乙肝病毒感染最有效的药物。但其适用症是血清谷丙转氨酶上升到正常上限的2-10倍者。所以它用于无症状的乙肝病毒携带